Что лучше тенорик или лориста

Эффективен ли такой препарат, как «Тенорик»? Отзыв об этом лекарственном средстве может оставить каждый. Благодаря таким сообщениям и врачи, и пациенты могут легко сделать вывод о том, как действует упомянутый медикамент, вызывает ли он побочные реакции и справляется ли с поставленной задачей.

В данной статье мы подробно опишем свойства и особенности препарата «Тенорик». Отзыв пациента, принимающего его по назначению врача, также будет представлен немного ниже.

Состав, форма, описание, упаковка

Препарат «Тенорик» (100, 50 мг) поступает в продажу в виде белых таблеток с круглой и двояковыпуклой формой с разделительной риской.

В состав этого медикамента входят два активных компонента: хлорталидон и атенолол. Также данный препарат содержит в себе дополнительные составляющие, которые представлены в виде кукурузного крахмала, лаурилсульфата натрия, лактозы, поливинилпирролидона, талька, диоксида кремния, изопропанола и стеарата магния.

Нельзя не сказать и о том, что таблетки «Тенорик» (отзыв об этом средстве вы можете увидеть в конце статьи) покрыты специальной пленочной оболочкой. Она состоит из метиленхлорида, изопропанола, талька, гипромеллозы, диоксида титана, макрогола и вазелинового масла.

Приобрести рассматриваемый препарат можно в блистерах или стрипах по 100 или 28 таблеток.

Фармакология медикамента

Что представляют собой таблетки «Тенорик»? Инструкция по применению (цена лекарства не очень высока) сообщает, что это антигипертензивное комбинированное средство, которое способно оказывать длительное гипотензивное действие.

Эффективность рассматриваемого препарата обусловлена действием 2-х компонентов, а точнее диуретика (хлорталидона) и бета1-адреноблокатора (атенолола).

Основные свойства

Атенололом называют кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Селективная способность этого вещества уменьшается с увеличением дозировки препарата. Атенол не имеет внутренних мембраностабилизирующих и симпатомиметических эффектов. Так же как и другие бета-адреноблокаторы, он оказывает отрицательное инотропное воздействие и заметно урежает ЧСС.

Что касается хлорталидона, то это диуретик (сульфонамидный нетиазидный). Он усиливает выделение таких элементов, как хлор и натрий. Также данный компонент увеличивает выделение бикарбоната, магния и калия. Принцип его антигипертензивного действия связан с экскрецией натрия.

Комбинация атенолола с диуретиками более эффективна, нежели применение каждого из упомянутых компонентов по отдельности.

Действие рассматриваемого медикамента сохраняется на протяжении дня (после разового приема в суточной дозировке).

Кинетика лекарства

Ввиду того, что препарат «Тенорик», аналоги, цена которого представлены далее, является комбинированным средством, рассмотрим кинетические свойства каждого из активных веществ по отдельности.

Атенолол абсорбируется на 40-50% из ЖКТ. Его максимальная концентрация достигается спустя 4 часа после приема таблетки. Связь с белками составляет примерно 8-16%.

Атенолол не подвергается ярко выраженному метаболизму в печени. Около 90% абсорбированного вещества выводится в неизмененном виде в течение 8-9 часов. Этот период может быть увеличен при выраженной почечной недостаточности, так как выведение атенолола осуществляется посредством почек.

Что касается хлорталидона, то он на 60% абсорбируется из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация достигается спустя 12 часов. Связь с белками составляет примерно 75%.

Выводится хлорталидон посредством почек в течение 50-ти часов.

Показания к применению

От повышенного давления рассматриваемый препарат помогает очень хорошо. Собственно, артериальная гипертензия и является основным и, пожалуй, единственным показанием к применению.

Противопоказания

Теперь вам известно, с какой целью могут быть назначены таблетки «Тенорик» (показания для приема этого лекарства были представлены выше). Но, к сожалению, у рассматриваемого медикамента имеется и довольно внушительный перечень противопоказаний. Его не рекомендуют принимать при:

  • шоке кардиогенном;
  • феохромоцитоме;
  • брадикардии (выраженных приступах);
  • сильных нарушениях в периферическом кровообращении;
  • артериальной гипотензии (прогрессирующей и выраженной);
  • метаболическом ацидозе;
  • AV-блокаде 1-ой и 3-ей степени;
  • СССУ;
  • бронхиальной астме прогрессирующей;
  • недостаточности сердечной (как острой, так и хронической);
  • сахарном диабете;
  • стенокардии вазоспастической (стенокардии Принцметала);
  • подагре;
  • обструктивном бронхите;
  • остром гепатите;
  • гипогликемии;
  • почечной недостаточности в острой форме;
  • в возрасте до 18-ти лет;
  • миастении;
  • гиперчувствительности к ингредиентам лекарства.

Как принимать «Тенорик» от повышенного давления?

Взрослым пациентам данный препарат рекомендуют принимать в средней дозировке, равной 100 мг. При этом начальная доза лекарства должна составлять 50 мг единожды в сутки.

Что касается лиц пожилого возраста, то препарат «Тенорик» им назначают в еще меньших количествах.

Пациентам с нарушенной работой почек желательно сократить частоту приема таблеток.

Также следует отметить, что после продолжительного применения рассматриваемого медикамента его отмену требуется проводить постепенно.

Побочные действия

Прием таблеток «Тенорик» может спровоцировать появление следующих побочных реакций:

  • брадикардия, усиление признаков сердечной недостаточности, похолодания конечностей, ортостатическая гипотензия, аритмия, AV-блокада, симптомы перемежающейся хромоты, синдром Рейно;
  • спутанность сознания, апатия, головные боли, галлюцинации, острый психоз, парестезии, смена настроения, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сна, дезориентация, нарушение зрения;
  • сухость во рту, повышение печеночных трансаминаз, желудочно-кишечные расстройства, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, панкреатит, тошнота, запор, анорексия;
  • лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • алопеция, псориазоподобные реакции, сухость глаз, обострение псориаза, фотосенсибилизация, кожная сыпь;
  • бронхоспазмы, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия;
  • нарушение толерантности к глюкозе, увеличение числа антиядерных антител, снижение потенции.

Перечисленные побочные явления крайне редки и слабо выражены.

Цена, аналоги

Стоимость таблеток «Тенорик» составляет 110-120 рублей. Заменить их можно такими препаратами, как “Атенол”, «Динорик» или «Тенорет».

Отзывы о лекарстве «Тенорик»

Отзыв об эффективности данного средства может оставить каждый. По мнению пациентов и врачей, основными достоинствами этого средства являются:

  • эффективность;
  • низкая стоимость.

К числу недостатков данного препарата относят:

  • вероятность выпадения волос и развития импотенции (при длительном лечении);
  • вероятность появления судорог.

Источник: https://FB.ru/article/218469/tenorik-otzyivyi-vrachey-tabletki-ot-povyishennogo-davleniya

Какие таблетки от повышенного давления лучше принимать: обзор препаратов

Что лучше тенорик или лориста

Повышенное давление является весьма частым явлением, которое может отмечаться у мужчин и женщин разного возраста, но чаще всего от артериальной гипертензии страдают пожилые люди.

По причине того, что болезнь развивается постепенно и часто бессимптомно (на начальном этапе), происходят незаметные внутренние нарушения в функционировании почечной и сердечной системы и мозговом кровообращении.

Если не провести адекватное и с лечение гипертонии могут развиться такие последствия, как инфаркт миокарда, инсульт, поражение органов мишеней, что в некоторых случаях даже может привести к смерти.

Зачастую уровень артериального давления повышается по причине стрессов и эмоциональных переживаний и из-за генетической предрасположенности. Несбалансированное питание, плохая экология, неблагоприятные условия труда тоже сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Факторами, способствующими возникновению артериальной гипертензии, являются:

  1. чрезмерное употребление соли, жирной, острой и соленой пищи;
  2. злоупотребление курением и алкоголем;
  3. неактивный образ жизни;
  4. избыточный вес;
  5. стрессы.

На начальном этапе развития артериальной гипертензии симптоматика выражена слабо. Затем могут развиться такие проявления, как дискомфорт в груди, головная боль, тревога, боль в сердце и голове.

Какие препараты принимать для снижения повышенного артериального давления? При стабильно высоком давлении на 2-3 стадии гипертонии для понижения показателей АД врач назначает антигипертензивные таблетки, которые делятся на группы (сартаны, диуретики, ингибиторы АПФ и прочее).

Но какие из них являются самыми действенными и безопасными?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это лучшие препараты от повышенного артериального давления. Их можно принимать отдельно от других групп или в составе комплексной терапии в утреннее время. Кроме основного эффекта, такие таблетки защищают органы-мишени, не вызывая синдрома отмены.

Лечение АПФ всегда начинают с минимальной дозы, медленно доводя до необходимой. Чтобы получить желаемый результат эти препараты надо принимать 2-4 недели.

Несмотря на неоспоримые достоинства у АПФ имеются некоторые минусы:

  • задерживают калий в организме, поэтому они плохо сочетаются с калийсберегающими диуретиками;
  • способствуют появлению синдрома «ускользания» антигипертензивного действия, что не позволяет полноценно контролировать АД;
  • если АПФ принимать вместе с НПВП, то гипотензивное действие снижается;
  • различные побочные реакции (сухой кашель, отек Квинке).

Большая часть ингибиторов АПФ – это неактивные вещества. Поэтому добиться снижения артериального давления можно с помощью прилата – активного метаболита, образующегося посредством биотрансформации. Однако, если функционирование ЖКТ нарушено, то положительный результат может быть незначительным.

Препараты, принадлежащие к этой группе, следует принимать 1 раз в стуки. Максимальный эффект достигается через 60 минут.

Ингибиторы АПФ выводятся почками, что нужно учитывать при почечной недостаточности. Однако некоторые таблетки могут выводится еще и через кишечник.

Какие средства АПФ самые лучшие для снижения АД? Первым антигипертензивным лекарством был Ренитек, а после появились его аналоги:

  1. Энап;
  2. Эналаприл;
  3. Энам;
  4. Берлиприл;
  5. Инворил;
  6. Энафарм;
  7. Рениприл и другие.

Какое средство из этой группы еще можно использовать для лечения артериальной гипертензии? Лизиноприл и его аналоги (Листрил, Диропресс, Лизорил и прочие) – еще одно действующее лекарство из группы ингибиторы АПФ. Такие препараты можно принимать при заболеваниях печени.

Периндоприл – отличается минимальным количеством побочных явлений и выраженным органопротективным действием. Такое средство нужно принимать натощак, при этом их можно даже не запивать водой.

Рамприл (Амприлан, Хартил, Дилапрел, Амприлан) выводится двумя способами: через печень и почки. Такое лекарство назначают при сердечной недостаточности и после инфаркта миокарда.

Моэкс – Моэксиприл – понижает активность остеокластов, препятствуя разрушению костных тканей, что немаловажно при лечении повышенного артериального давления во время постменопаузы у женщин. Лекарство выводится двойным путем.

Также при гипертонии до сих пор применяются Каптоприл и Капотен – препараты 1 поколения. Но постоянно принимать такие средства нельзя, поэтому чаще всего их используют при гипертонических кризах. Действие наступает через 15-60 минут после приема.

Какие еще ингибиторы АПФ применяются для снижения уровня АД? Самые распространенные средства, принадлежащие к этой группе:

  • Аккупро-Хинаприл;
  • Моноприл и его аналоги;
  • Квадроприл-Спираприл;
  • Зокардис – Зофеноприл;
  • Гоптен – Трандолаприл;
  • Инхибейс – Цилазаприл.

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)

Эта группа препаратов по оказываемому эффекту сходна с ингибиторами АПФ. Но такие средства имеют несколько другой механизм действия, поэтому синдром «ускользания» и сухой кашель отсутствуют. У БРА побочные реакции, длительность действия (24 часа) и противопоказания практически такие же, как и у ингибиторов АПФ.

Какие сартаны лучше остальных препаратов из этой группы? Козаар –Лозартан (Лориста, Блоктран, Лозарел, Лозап) – действенные препараты, быстро снижающие концентрацию молочной кислоты, поэтому их часто назначают для снижения повышенного давления при подагре.

Диован – Валсартан, Сартавель, Валз, Нортиван – обладают сильной оргнопротекцией и минимальным количеством побочных эффектов.

Еще одно эффективное средство от гипертонии – Прайтор – Телмисартан. Такие таблетки понижают АД спустя 3 часа после приема, а их лечебное действие длится больше 24 часов.

Какие еще сартаны используются для стабилизации артериального давления? Чтобы улучшить состояние гипертоника врачи часто назначают следующие лекарства:

  1. Эдарби – Азилсартана медоксомил;
  2. Кардосал – Олмесартана медоксомил;
  3. Кандесартан – Ксартен, Атаканд, Кандекор;
  4. Теветен (Навитен) – Эпросартан;
  5. Апровель – Фирмаста, Ирбесартан, Ирсар и другие.

В-адреноблокаторы

У этой лекарственной группы есть свои четкие показания, так бета-адреноблокаторы сокращают частоту сердечных сокращений. Поэтому при редком импульсе такие средства могут привести к сильной брадикардии и остановке сердца. Принимать В-адреноблокаторы следует при гипертиреозе, ИБС и гипертонии, сопровождающейся тахикардией.

Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. При этом контролируется не только артериальное, но и пульсовое давление. При высоком ПД (55-60) дозировку категорически нельзя увеличивать, а лечение необходимо прекращать постепенно.

Какие противопоказания имеются у бета-адреноблокаторов? Лекарство из этой группы с особой осторожностью надо принимать при бронхиальной астме, ХОБЛ, так как велика вероятность появления бронхоспазма. Кроме того, такие препараты воздействуют на углеводной обмен, что немаловажно при сахарном диабете, еще в процессе лечения может увеличиться масса тела.

Беталок – Метапролола тартрат – Эгилок, Вазокардин, Сердол, Корвитол, Метокард – эффективные антигипертензивные средства. Их нужно принимать дважды в день в утреннее время.

Также для снижения артериального давления применяют такие сукцинаты, как Метозок, Белок ЗОК и Эгилок С. Это препараты, оказывающее пролонгированный эффект, которые следует принимать перорально.

Карведилол (Дилатренд) назначается нечасто. Это лекарство отличается от других бета-адреноблокаторов тем, что оказывает дополнительное блокирование альфа1-адренорецепторов, благодаря чему отмечается сильный сосудорасширяющий эффект.

Таблетки положительно воздействуют на жировой обмен, уменьшая содержание вредного холестерина. Их принимают после еды дважды в день.

Бисопролол (Кокор) и его аналоги – еще одно средство, назначаемое при артериальной гипертензии. Их следует принимать один раз в сутки.

Анаприлин (Пропранолол) – еще один препарат, принадлежащий к бета-адреноблокаторам первого поколения. Однако он имеет массу побочных эффектов, поэтому его используют только для предотвращения гипертонических кризов с сильной тахикардией.

Бетаксолол (Локрен) и их аналоги изредка провоцируют бронхоспазм, поэтому они лучше, чем другие В-адреноблокаторы, переносятся при ХОБЛ и астме. Такие таблетки предпочтительно принимать утром раз в сутки.

Небилет – Небивол, Небилан, Бивотенз – высвобождают из эндотелия сосудистой стенки оксид азота, вследствие чего расширяются сосуды. Лекарство пьют 1 раз в сутки, продолжительность действия – 24 часа.

Антагонисты кальция

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды, благодаря чему снижается их периферическое сопротивление. Они не влияют на обменные процессы, предупреждают развитие атеросклероза и образование тромбов. Такие лекарства часто применяют для снижения артериального давления у пожилых гипертоников.

Среди БКК выделяют три группы, которые отличаются по химической структуре:

  • бензодиазепины;
  • фенилалкиламины;
  • дигидропиридины.

При артериальной гипертензии лучше всего принимать дигидропиридины – Амлодипин, Нифедипин и другие. Однако лечение этими средствами часто отменяется по причине возникновения периферических отеков, головной боли, покраснения кожных покровов лица и тахикардии.

К антагонистам кальция первого поколения относят:

  1. Адалат;
  2. Кордафлекс;
  3. Нифедипин;
  4. Кордипин;
  5. Фенигидин;
  6. Коринфар;
  7. Нифекард.

Это быстродействующие таблетки, оказывающие эффект через 30-60 мин. после приема. Гипотензивный эффект длится до 4 часов, поэтому их не используют продолжительное время.

Но какие антагонисты кальция можно использовать для длительной терапии? С этой целью нужно применять Нифедипин пролонгированного действия – Коринфар ретард, Кальцигард ретард и Кордипин ретард.

Норваск (Амлодипин) – первый БКК, который был тщательно изучен. Сегодня у него существует множество аналогов. Уровень давления нормализуется через 1-2 часа после приема средства и держится 24 часа. Следует заметить, что такое лекарство действует намного мягче, нежели Нифедипин.

Фелодипин (Плендил, Фелодип) также способен улучшить состояние гипертоника. К тому же в сравнении с прочими блокаторами кальциевых каналов, он гораздо реже вызывает отечность.

Верапамил (Финоптин, Изоптин) – фенилалкиламин, который применяется при бронхиальной астме и прочих обструктивных заболеваниях легких. Также при гипертонии может назначаться Ломир (Исрадипин) и Леркамен (Занидип, Лерканидипин).

Мочегонные препараты

Диуретики зачастую используются в составе комбинированной терапии. Они понижают давление посредством того, что выводят лишний натрий и жидкость из организма.

Гидрохлортиазид – это действенное лекарство для снижения давления. Для достижения лечебного эффекта пьют таблетки 25 мг, которые делят пополам. Однако такое средство негативно воздействует на обмен веществ (повышает концентрацию мочевой кислоты и сахара в крови и выводит калий).

Таблетки Индапамид – Арифон и Равел-СР, Арифон ратард оказывают длительное лечебное действие (24 часа). Такие препараты также влияют на обменные процессы, но не так значительно, как Гидрохлортиазид.

Альдактон (Спиронолактон) отличается от прочих мочегонных средств, тем что он оказывает антиальдостероновый эффект и задерживает калий. Эти таблетки применяют при отечном синдроме и рефрактерной АГ. Однако их продолжительное использование вызывает гинекомастию у мужчин.

Какие еще диуретики используются для нормализации давления? При гипертонии можно улучшить состояние с помощью таких мочегонные средства при давлении, как Тригрим, Бритомар, Торасемид и Диувер.

Также сильным мочегонным эффектом обладает Лазикс, однако он негативно воздействует на обменные процессы. Его не используют для постоянного лечения, а лишь иногда принимают при гипертоническом кризе.

Дополнительные антигипертензивные препараты

Помимо основных лекарственных групп, для понижения уровня АД могут использоваться агонисты имидазолиновых рецепторов, расположенных в головном мозге. Это способствует уменьшению активности симпатической нервной системы на сосуды и нервы.

Такие средства положительно воздействуют на обменные процессы, что позволяет назначать их при сахарном диабете и ожирении. К ним относят:

  • Альбарел – Рилменидин;
  • Физиотенз и его аналоги (Тензотран, Моксонидин, Моксонитекс, Моксарел.

Таблетки имеют различную дозировку – 0.4 и 0.2 мг. Их используют для длительной терапии и купирования гипертонического криза.

Кроме того, при гипертонии также назначают такие АИР, как Метилдопа, Альдомет, Допегит. Они воздействуют на фальфа2-адренорецепторы, в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, что позволяет блокировать сосудосуживающее воздействие на артерии. Лекарство нужно пить 2-3 раза в день.

Ранее при артериальной гипертензии использовали Клофелин (Клонидин). Однако сегодня такой препарат практически не применяется. Поэтому его можно купить лишь по специальному рецепту.

Кроме того, при гипертонии может быть назначен прямой ингибитор ренина – Алискирен (Расилез, Риксила). Препарат действует при запуске РААС. Он препятствует развитию атеросклероза и защищает почки и сердечную систему.

Алискирен пьют 1 раз в сутки. Длительность действия – 24 часа.

Еще при гипертонии врач может прописать альфа-адреноблокаторы – Празозин, Доксазозин (Камирен, Кардура). Такая группы средств благотворно влияет на метаболические процесса, понижая содержание холестерина.

К тому же альфа-адреноблокаторы показаны к применению мужчинам, у которых кроме гипертонии имеется аденома предстательной железы. Празозин пьют 2-3 р. в день, а Доксазозин –1 раз в сутки.

Более того, при гипертонии часто проводится комбинированная терапия, позволяющая усилить лечебный эффект и минимизировать дозировку и побочные эффекты. Так, часто сочетают:

  1. диуретики и ингибиторы АПФ;
  2. мочегонные средства и сартаны;
  3. бета-адреноблокаторы и диуретики;
  4. БРА, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ.

Обязательно нужно знать, какие продукты можно сочетать с таблетками от гипертонии и об этом подробно рассказано в видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/kakie-tabletki-ot-davleniya-povyshennogo-luchshe.html

Какие препараты являются наилучшими для лечения гипертонии? Обзор торговых и международных лекарственных средств

Что лучше тенорик или лориста

Если у вас гипертония (повышенное кровяное давление), то вы наверное столкнулись с выбором хорошего лекарственного средства. Необходим  эффективный препарат, который хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Среди большого разнообразия препаратов от гипертонии, многие задаются вопросом – какой же лучше всего?

В настоящее время нет ни одной рекомендации, по которым препарат является “лучшим” в лечении гипертонии. Ряд крупных клинических исследований, в том числе CAPPP, NORDIL, UKPDS обнаружили небольшие расхождения при сравнении разных препаратов для лечения артериальной гипертонии.

Однако, например, если у вас диабет или заболевание почек лучше всего для снижения давления подойдут ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА или сартаны). 

Рассмотрим основные классы антигипертензивных препаратов, с торговыми и международными названиями. 

1. Мочегонные (“водные таблетки”) снижают артериальное давление, главным образом за счет уменьшения объема жидкости в кровеносных сосудах. Высокая эффективность при низкой стоимости. Комбинации с другими группами позволяют использовать более низкие дозы и снижать возможность побочных эффектов.

 Гипотиазид (Гипотиазид, Апо-Гидро, Дихлотиазид) , Индапамид (Арифон, Акрипамид, Индап, Равел СР, Ариндап, Веро-индапамид, Ионик, Лорвас, Ретапрес, Тензар), Торасемид (Диувер, Бритомар, Тригрим), Фуросемид (Лазикс, Фуросемид), Спиронолактон (Верошпирон, Верошпилактон, Альдактон, Веро-Спиронолактон), Триамтерен (Изобар, Фурезис композитум, Триампур композитум, Триам-Ко, Веро-Триамтезид, Диазид, Апо-Триазид, Триамтел)                                                                                         

2. Бета-блокаторы – блокируют действие адреналина на сердечно-сосудистую систему, замедляют частоту сердечных сокращений, а также снижают нагрузку на сердце и артерии.

В качестве терапии одним препаратом используются в течение 2-4 недель При отсутствии достижения целевых цифр АД комбинируются с тиазидным диуретиком или блокатором кальциевых каналов.

Для длительной терапии предпочтение отдается целипрололу, метопрололу или бисопрололу.

Ацебуталол (сектрал), Атенолол  (атенол, атенобене, тенолол, тенормин), Бетаксолол  (локрен, бетак), Бисопролол  (конкор, бисопрол, бисопрололгексан, коронал, бисопрофар), Картеолол (картрол, филмтаб), Карведилол (Дилатренд, Акридилол, Кориол, Ведикардол, Таллитон), Лабетанол (нормодин, трандат), Метопролол  (вазокордин, корвитол, беталок,лопрессор, спесикор, эгилок), Небиволол (небилет)Пенбутолол (леватол), Пропранолол (анаприлин), Тимолол (блокадрен, тимолола малеат)

3. Блокаторы кальциевых каналов: снижают кровяное давление, расширяя артерии и, в некоторых случаях, снижают частоту сердечных сокращений. Применение при атеросклерозе, у пожилых больных позволило сильно сократить несгибаемые ряды бабушек-клофелинщиц.

Дигидропиридины длительного действия (амлодипин) – препараты выбора для лечения гипертензии у беременных. Лечение этой группой проводится при сочетании АГ со стенокардией и нарушенями сердечного ритма.

Нифедипин в дозе 10 мг под язык-альтернатива капотену при купировании кризов.

Нифедипин  (адалат, кордафен, кордафлекс, коринфар, кордипин, никардия, нифебене, прокардия, фармадипин, фенигидин),- Верапамил  (верпамил, изоптин, лекоптин, фаликард, финоптин), – Дилтиазем  (диакордин, дилзем, дильрен, кардизем, кардил), – Фелодипин (фелодип), – Леркамен (лерканидипин), – Амлодипин  (норваск, нормодипин, тенокс, азомекс)

4. Ингибиторы АПФ : осуществляют блокирование фермента, способствующего превращению в ренин ангиотензина – вещества, сужающего сосуды. Снижая приток крови к сердцу, уменьшают утолщение сердечной мышцы. Защищают почки.

5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (“БРА”), также снижают кровяное давление, расширяя артерии. Все БРА при приеме 1 раз в сутки равномерно снижают артериальное давление на протяжении 24 ч.

Кандесартан обладает длительным действием – до 36–48 ч Максимальный антигипертензивный эффект БРА достигается не ранее 4–8 нед после начала терапии.

Обладая всеми эффектами ингибиторов АПФ, не вызывают сухой кашель.

Лозартан (козаар, лозап), Апровель (ирбесартан), Микардис (телмисартан), Валсартан (диован), Теветен (эпросартан), Кандесартан  (атаканд, кандесар).

6. Другие, реже использумые лекарственные препараты:

Миноксидил (лонитен) Гидралазин (апрезолин), Клофелин (клонидин), Метилдофа, Физиотенз (моксонидин), Коэнзим Q10 (Кудесан)

Ниже преставлен достаточно полный и обновленный перечень наиболее часто назначаемых комбинированных препаратов, используемых для лечения гипертензии.

Лозартан + амлодипин (Амзаар), телмисартан + амлодипин (Твинста), 

валсартан + амлодипин (Эксфорж), валсартан + амлодипин + гидрохлоротиазид (Ко-эксфорж),

кандесартан + гидрохлоротиазид (Атаканд), лозартан + гидрохлоротиазид (Гизаар)

ирбесартан + гидрохлоротиазид (Коапровель), валсартан + гидрохлоротиазид (Ко-диован)

телмисартан + гидрохлоротиазид (Микардис), эпросартан + гидрохлоротиазид (Теветен плюс)

хинаприл + гидрохлортиазид (Аккузид), рамиприл + гидрохлортиазид (Амприлан ХЛ)

лизиноприл + гидрохлоротиазид (Ирузид), каптоприл + гидрохлортиазид (Капозид)

периндоприл + индапамид (Нолипрел, Ко-перинева), фозиноприл + гидрохлортиазид (Фозикард Н)

эналаприл + гидрохлортиазид (Ко-ренитек), эналаприл + индапамид (Энзикс)

периндоприл + амлодипин (Престанс), лизиноприл + амлодипин (Экватор)

трандолаприл + верапамил  (Тарка), бисопролол + гидрохлоротиазид (Лодоз)

атенолол + хлорталидон (Тенорик), метопролол + фелодипин (Логимакс) 

       Практически все лекарства от высокого давления являются рецептурными средствами. Обратитесь к врачу для обследования и подбора лекарственного средства и дозировки.

Which High Blood Pressure Medicine is the Best? Recommendations for First Line Therapy. 

Chemical and Brand Names of Drugs Commonly Used to Treat Hypertension. Last updated 13 December 2014

Источник: https://viterramed.ru/medical-news/med/what-drugs-are-best-for-treatment-of-hypertension-overview-of-international-trade-and-drugs

Что лучше тенорик или лориста

Что лучше тенорик или лориста

  • 1 Общие данные
    • 1.1 Принцип работы и показания к применению
    • 1.2 Форма выпуска и дозировка
    • 1.3 Противопоказания и побочные эффекты
  • 2 «Лориста» и «Лозартан»: в чем разница и что лучше?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Для лечения высокого артериального давления, которое в продолжительной и неконтролируемой форме приводит к развитию артериальной гипертензии, специалисты используют различные гипотензивные средства, в частности, блокаторы ангиотензина второго типа. Одними из самых известных препаратов, блокирующих ангиотензин, являются «Лозартан» и «Лориста».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Принцип работы и показания к применению

Основными показаниями к применению описываемых лекарств:

на

  • Повышенное артериальное давление и артериальная гипертензия.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Нарушение работы почек при диабете 2-го типа.
  • Гипертония, осложненная увеличением левого желудочка сердечной мышцы.

Антагонисты ангиотензина назначаются больным в качестве альтернативы ингибиторам АПФ, при плохой переносимости ингибиторов или же малоэффективном лечении ими.

Преимуществом указанных гипотензивных средств является высокая биодоступность, возможность сочетания с основным лечением и сравнительно малый процент побочных эффектов.

При приеме внутрь вещества медикамента образуют связи с рецепторами ангиотензина и блокируют его негативное влияние на организм, не препятствуя при этом работе других гормонов.

Форма выпуска и дозировка

Дозу лекарства и длительность курса определяет врач.

«Лориста» и «Лозартан» практически не отличаются и выпускаются в таблетированной форме весом по 12,5/50/100 мг действующего вещества по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Принимать таблетки можно независимо от еды 1―2 раза в сутки запивая водой.

В зависимости от сложности гипертензии и скорости наступления положительного эффекта суточная доза препарата может быть постепенно увеличена до 50 или 100 мг за один прием.

Блокаторы ангиотензина обладают накопительным эффектом, поэтому во избежание кризов и поддержания показателей АД на стабильном уровне оптимальное количество лекарства принимают на протяжении 7―30-ти дней через равные промежутки времени для лучшего контроля самочувствия.

Точную дозировку препарата, а также решение о начале или прекращении приема лекарств может назначать исключительно врач

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на условную безопасность антагонистов ангиотензина описываемые средства имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Препарат категорически запрещен беременным, так как его прием в этот период может вызвать повреждение плода и даже его смерть.

Действие лекарства на детский организм до конца не изучено, поэтому применять лекарство при грудном вскармливании и в возрасте до 18-ти лет тоже нельзя.

В случае непереносимости пациентом действующего и дополнительного веществ в составе лекарства, а также больным с тяжелой печеночной и почечной патологией следует воздержаться от лечения «Лозартаном». Возможные негативные воздействия на организм описаны в таблице.

Побочные эффекты
ОрганыВоздействие
Сердечно-сосудистая система· гипотония;
· нарушение кровообращения в мозгу;
· расстройство сердечного ритма.
Нервная система· головная боль;
· головокружение;
· расстройство сна;
· депрессия.
Пищеварительный тракт· нарушение аппетита;
· тяжесть и боль в эпигастрии;
· вздутие;
· непроходимость.
Мочеполовые органы· нарушение работы почек;
· снижение влечения;
· инфекции мочеполовых путей и дизурия.

«Лориста» и «Лозартан»: в чем разница и что лучше?

Небольшое отличие между препаратами заключается лишь в цене и фирме изготовителя. «Лориста» — это одно из запатентованных имен лозартана. Производится медикамент в Словении компанией KRKA. Благодаря многочисленным исследованиям доказана высокая эффективность препарата, а имя компании гарантирует качество.

«Лозартан» выступает в роли дженерика, производится украинской фармацевтической фирмой «Вертекс» и является более дешевым аналогом «Лористы». Стоит заметить, что цена «Лозартана» еще не означает, что препарат отличается более низким качеством или действенностью, а «Лориста» будет лучше благодаря бренду.

В любом случае, подбирая гипотензивное средство, рекомендуется начать со сдачи анализов и подробной консультации специалиста.

на

Источник: https://feedjc.org/chto-luchshe-tenorik-ili-lorista/

Что лучше тенорик или лориста – Все про гипертонию

Что лучше тенорик или лориста

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Спиртосодержащие напитки способны оказывать негативное влияние на организм, даже если речь идёт о здоровом человеке. В случае когда есть какие-либо заболевания в острой или хронической форме, к приёму алкоголя нужно относиться с особой осторожностью.

Так, напитки на основе этилового спирта могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы. Люди, подверженные гипертонии или гипотонии, не зря интересуются тем, как алкоголь воздействует на давление – повышает или понижает показатели.

Зная, какое влияние оказывает спирт на сердце и кровеносные сосуды, можно избежать многих проблем со здоровьем.

Влияние спиртного на организм

Употребление значительных доз алкоголя на протяжении длительного времени оказывает негативное влияние на работу организма. От спирта больше всего страдают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нервная система;
  • органы пищеварительного тракта;
  • эндокринная система;
  • кровеносная система.

Центральная нервная система

ЦНС и основной её орган – головной мозг, страдают от спиртосодержащих напитков. Алкоголь проявляет своё действие уже при разовом его приёме. Небольшие дозы вызывают необоснованное улучшение настроения, вследствие проникновения молекул спирта в лобную долю мозга.

Состояние человека при этом обусловливается активизацией процессов возбуждения в корковых структурах. Через некоторое время происходят изменения в низших отделах мозга. Наступает обратный процесс, и в коре начинают преобладать процессы торможения.

На практике это сопровождается заторможенностью, нарушением координации движений, проблемами с речью.

Регулярное злоупотребление напитками на спиртовой основе меняет поведение не только после принятия очередной дозы, но и в долгосрочной перспективе. Человек становится раздражительным, агрессивным, плохо контролирует свои эмоции, появляются проблемы с памятью и концентрацией внимания. Угнетаются когнитивные способности. Происходит деградация личности.

Этанол оказывает влияние на состояние мозговых сосудов, обусловливая кислородную недостаточность. Внутричерепное давление при регулярном приёме больших доз спирта возрастает, у людей с алкогольной зависимостью нередко случаются инсульты, влекущие за собой инвалидность и даже летальный исход.

Желудочно-кишечный тракт

Пищеварительная система ощущает влияние этанола сразу же после его поступления вследствие воздействия токсических веществ на слизистые оболочки органов. На фоне постоянного употребления алкогольсодержащих напитков у человека возникают расстройства со стороны следующих органов:

  • желудка: язвы, гастриты, рак;
  • кишечника: язва двенадцатиперстной кишки;
  • пищевода: хронический воспалительный процесс (эзофагит);
  • печени: цирроз, острый токсический алкогольный гепатит, алкогольный жировой гепатоз;
  • поджелудочной железы: панкреатит, панкреонекроз;
  • желчного пузыря: холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит.

Органы эндокринной системы

Эндокринная система регулирует функции органов и систем посредством вырабатываемых её клетками гормонов.

Железы внутренней секреции (щитовидная, надпочечники, гипофиз, эпифиз и другие), а также диффузно расположенные клетки (преимущественно в органах желудочно-кишечного тракта) продуцируют биологически активные вещества.

Разрушающее воздействие этанола на железы эндокринной системы ведёт к нарушению функций многих органов.

Отрицательное влияние алкоголя сказывается на состоянии репродуктивной и пищеварительной систем. Изменяется гомеостаз, психические и эмоциональные реакции.

Кровеносная система

Сердце и сосуды составляют важнейшую систему, которая отвечает за обеспечение органов и тканей необходимыми питательными веществами и кислородом, а также за выведение продуктов обмена из организма.

При длительном систематическом приёме этиловый спирт и продукты его распада влияют на кровеносную систему следующим образом:

  • Происходит поражение сердечной мышцы. От алкоголя более всего страдает средняя оболочка, называемая миокардом. Под действием токсических веществ в ней происходят необратимые изменения. Развивается гипертрофия, орган значительно увеличивается в размерах, с течением времени формируется дистрофия оболочки, что приводит к сердечной недостаточности.
  • Изменения в сосудах: от токсических веществ страдают как крупные, так и периферийные. Возникает тромбоз вен и артерий, который, в свою очередь, приводит к отмиранию мышцы сердца.

Гипертония, развивающаяся на фоне систематического злоупотребления спиртными напитками, – это результат воздействия этанола на головной мозг. Вследствие патологий, возникающих в центральной нервной системе, меняется механизм регуляции тонуса крупных и мелких сосудов.

Алкоголь, понижающий давление

На кровеносную систему алкоголь оказывает как непосредственное, так и опосредованное влияние. Одни процессы, связанные с сердцем и сосудами, происходят в результате прямого воздействия этанола на них, иные – вследствие действия вещества на центральную нервную систему, регулирующую работу главного насоса человеческого организма.

Алкогольного напитка, который бы мог на постоянной основе понижать показатели артериального давления, не существует. Как правило, речь идёт как раз об обратной тенденции.

Снизить кровяное давление алкоголь способен лишь на непродолжительное время при приёме небольших его доз. Это происходит вследствие кратковременного расширения сосудов.

Однако далее наступает противоположный процесс: вены, артерии, капилляры резко сужаются, кровяной поток встречает большее сопротивление на своём пути.

Таким образом, при повышенном давлении пить алкоголь не только нецелесообразно, но и опасно.

Спиртное, повышающее давление

Регулярный приём алкоголя в долгосрочной перспективе приводит к повышению показателей артериального давления.

К алкогольным напиткам, приводящим к гипертензии, относятся как крепкие (водка, коньяк и другие), так и с небольшим процентом содержания спирта (вино, шампанское, пиво). Разница в данном контексте состоит лишь в дозе выпитого.

Существует мнение о «безобидности» некрепких напитков. Считается, что пить пиво безопасно для здоровья даже при повышенном давлении.

Это верно лишь отчасти: в небольших количествах и нечасто принимаемый напиток из ячменного солода и хмеля не окажет существенного влияния на сердце и сосуды.

Однако пивной алкоголизм, к которому большинство людей относится несерьёзно, на самом деле представляет опасность для здоровья.

Механизмов воздействия алкоголя на кровеносную систему два. Во-первых, этанол приводит к спазму сосудов, что провоцирует скачки давления. Во-вторых, токсические вещества влияют на центральную нервную систему, что ведёт к нарушению регуляции тонуса сосудов. В связи с этим алкоголь при гипертонии опасен и употреблять его вредно.

Совместимость алкоголя и препаратов от давления

Спиртные напитки и лекарственные средства в общем случае несовместимы.

Даже если этанол не оказывает непосредственного влияния на взаимодействие активного вещества препарата со структурами организма, он усиливает эффект потенциально опасных соединений, входящих в состав таблетки. На практике это означает, что риск развития побочных явлений, указанных в инструкции к лекарству, возрастает.

В какой степени будут выражены нежелательные симптомы, связанные с одновременным принятием алкоголя и средства от давления, зависит от того, к какому классу веществ относится препарат. Алкоголь несовместим со следующими лекарствами:

  • Блокаторы кальциевых каналов. Обеспечивают замедление проникновения в клетки сердца ионов кальция (а именно дисбаланс их концентрации в плазме и в клетках считается одним из основных факторов развития гипертонии). К данной группе относятся «Галлопамил», «Верапамил», «Никардипин», «Дилтиазем». Одновременный приём спирта и таких средств ведёт к головокружениям, увеличению частоты сердечных сокращений (пульса).
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Препараты данной группы угнетают действие вещества, приводящего к сужению сосудов и увеличению давления. «Каптоприл», «Эналаприл», «Зокардис» и другие таблетки из серии ингибиторов АТФ несовместимы с выпивкой, поскольку одновременный приём может привести к развитию спастического кашля, а также к критическому снижению давления.
  • Диуретики. Обеспечивают выведение из организма жидкости и вместе с ней солей, что ведёт к уменьшению показателей АД. Последствия одновременного приёма спиртосодержащих напитков и таких лекарств, как «Гидрохлортиазид», «Хлорталидон», «Торасемид», «Фуросемид», – тахикардия, сухость во рту, головокружения.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Такие средства препятствуют проникновению в сосуды веществ, способствующих их расширению. Употреблять алкогольные напитки одновременно с приёмом препаратов «Диован», «Лориста», «Лозап» не рекомендуется по причине риска возникновения тошноты, боли в эпигастральной области, аллергических реакций.
  • Бета-адреноблокаторы. Способствуют снижению патологически повышенной частоты сердечных сокращений и их силы, что обеспечивает гипотензивный эффект. «Бисопролол», «Метопролол» и другие средства данной лекарственной группы имеют низкую совместимость со спиртом. Одновременный приём этанолсодержащих напитков и такого рода препаратов может привести к брадикардии, бронхоспазму и другим побочным эффектам.

В общем случае при лечении гипертонии алкоголь лучше не принимать для недопущения нежелательных побочных эффектов.

Спиртовые настойки

Лечение травами в комплексе с традиционными медицинскими средствами способно дать стойкий положительный результат в борьбе со многими патологиями, в том числе и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Спиртовые настойки лечебных растений действуют по принципу накопительного эффекта и показывают действенность при системном приёме.

Повышающие давление

Зачастую гипотоники и люди, у которых периодически артериальное давление снижается до критических показателей, сталкиваются с тем, что лекарственных средств, которые могли бы им помочь, практически не существует.

Тем не менее в аптеках всё же можно найти такие лекарства, и одно из них – спиртовая настойка элеутерококка. Пить данный препарат рекомендуют в первой половине дня по 20–30 капель, растворяя в столовой ложке воды комнатной температуры. Принимают за 30 минут до еды.

Курс лечения составляет один месяц, после чего необходимо сделать перерыв.

Понижающие давление

Повышенное артериальное давление – явление не только неприятное, но и опасное, и бороться с ним необходимо незамедлительно. Для этого существуют как аптечные препараты, так и домашние рецепты народной медицины.

К спиртовым настойкам с гипотензивным действием относят следующие:

  • на пионе;
  • на боярышнике;
  • на прополисе;
  • валериановые;
  • на тополиных почках;
  • пустырниковые.

Лекарственные травы действуют не моментально, пить такие настойки необходимо курсом. При критическом повышении уровня АД следует незамедлительно обратиться к врачу.

Нормализация давления после алкоголя

Как уже было сказано, приём алкоголя в малых дозах оказывает временное умеренное гипотензивное воздействие, при этом увеличение количества выпитого приводит к скачку давления.

Повышение показателей

Увеличение давления в случае его кратковременного снижения происходит непроизвольно в довольно быстрые сроки. Поскольку лекарственные средства со спиртосодержащими жидкостями сочетать нельзя, лучше дождаться естественной нормализации состояния.

Понижение показателей

Если количество выпитого алкоголя было невелико, через некоторое время кровяное давление придёт в норму физиологическим путём. В случае если человек принял большую дозу этанола и АД достигает опасно высоких показателей, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Как правильно перейти с Перинева на Лориста?

Степан спрашивает:

Добрый день! Отцу 63 года, повышенное давление 160/90, принимает Перинева 4 на ночь, т.к. пик давления утром, помогает нормально, но постоянный кашель, можно ли заменить Периневу на Лориста? И если можно, с какой дозировки начать, и после какого времени после приема Периневы можно начать принимать Лориста, сразу или подождать какой-то период?

Ответ врача:

Да, кашель может быть связан с приемом ингибиторов АПФ (Периневы). Периневу можно заменить Лористой сразу (прекратить прием одного препарат и начать другого).

Относительно дозы — препараты типа Лориста начинают действовать не сразу — максимальный эффект будет примерно через неделю после начала приема препарата, поэтому можно попробовать 25 мг, если нормально переносится — увеличить до 50 мг и наблюдать за эффектом.

Источник: https://mygipertoniya.ru/gipertoniya/chto-luchshe-tenorik-ili-lorista/

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий