Флуоксетин при гипертонии

Флуоксетин и алкоголь: совместимость и последствия употребления

Флуоксетин при гипертонии

Любой медицинский работник знает о несовместимости лекарств с алкоголем.

Это касается самых безобидных препаратов. Что уж говорить о таких серьезных лекарствах, как антидепрессанты.

Они и сами по себе имеют немало побочных действий, а при совместимости их со спиртным реакция организма бывает непредсказуемой.

Некоторые пациенты до сих пор считают, что Флуоксетин и алкоголь совместимы, и такое сочетание поможет быстрее справиться с депрессией.

Флуоксетин – что за лекарство?

Это препарат из фармакологической группы антидепрессантов. Почти вся принятая доза лекарства всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Поэтому Флуоксетин и алкоголь, выпитые совместно, могут легко реагировать между собой.

Флуоксетин является антидепрессантом и применяется в комплексной терапии при лечении алкоголизма

Одним из проявлений алкоголизма медики считают депрессию. У таких больных существует «замкнутый круг»: угнетенное состояние заставляет прибегать к алкоголю, который его усугубляет.

Это вынуждает больного обратиться к врачу. Флуоксетин при алкоголизме, как антидепрессант, назначают достаточно часто. Он помогает при абстинентном синдроме, повышенной тревожности, сильном возбуждении.

Состав препарата

Форма выпуска лекарства — капсулы, содержащие 11,18 мг гидрохлорида Флуоксетина. Есть и двойная дозировка.

Капсулы могут быть чисто белыми или имеет желтую крышечку. Они сделаны из желатина с добавкой диоксида титана и красителя.

Назначение и применение

Действие препарата основано на избирательном ингибировании веществом обратного захвата серотонина.

Этот гормон создает хорошее настроение. При его действии пробуждается тяга к жизни, депрессия постепенно уходит.

Седативного эффекта он не имеет. У многих пациентов проявляется психостимулирующее действие. Именно поэтому препарат не рекомендуется пить во второй половине дня, чтобы не нарушать сон.

Назначается он в следующих случаях:

  1. при депрессиях, вызванных различными причинами;
  2. в случаи булимии – неконтролируемого аппетита;
  3. при наличии обсессивно-компульсивных расстройств, проявляющихся в навязчивых мыслях и движениях.

Дозировка и способ применения зависят от заболевания:

  • при обсессивно-компульсивных расстройствах принимают от 1 до 3 капсул с дозировкой в 20 мг;
  • при булимии назначается 60 мг препарата в сутки.

Это количество лекарства делят на два три приема.

Действие Флуоксетина направлено на улучшение настроения и помогает выйти из депрессии

Есть другие особенности применения:

  1. вначале лекарство принимают в количестве 20 мг однократно до обеда;
  2. дозу увеличивают постепенно, но более 80 мг в день принимать нельзя;
  3. для пожилых больных она еще меньше — до 20 мг.

Рассчитывать на немедленный эффект не стоит. Облегчение наступает не ранее чем через неделю, а у некоторых больных и позже, поскольку препарат имеет кумулятивный эффект и должен накопиться в организме.

По этой причине нельзя резко отказываться от его приема. Это лекарство длительного применения. Иногда его пьют несколько лет. Назначает его только врач, без рецепта купить Флуоксетин нельзя.

Флуоксетин и алкоголь – можно ли совмещать

Совместимость Флуоксетина и алкоголя – вопрос, который волнует многих пациентов. Препарат пьется долго, некоторые задумываются о том, что будет, если смешать Флуоксетин с алкоголем.

Вряд ли кто-то решится непосредственно запивать капсулы спиртосодержащей жидкостью. Но на фоне приема лекарств употребить немного спиртного, кажется, совсем не страшным. Каковы последствия Флуоксетина и алкоголя?

Этот препарат серьезно воздействует на организм сам по себе и требует вдумчивого подхода при его назначении. Согласно отзывам, последствия Флуоксетин и алкоголя будут самыми серьезными.

Пострадают практически все функции и системы организма. Если пациент выпил Флуоксетин с алкоголем, в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система:

  • повышается давление;
  • появляется тахикардия;
  • возможно возникновение прединфарктного состояния.

Отзывы о Флуоксетине с алкоголем отмечают и серьезные нарушения со стороны двигательной системы:

  1. повышенный тонус мышц;
  2. сильная дрожь;
  3. гиперактивность.

На фоне спутанного сознания появляется сильнейшее возбуждение психоэмоциональной сферы. Но и это еще не все.

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляются рвотой и сильной диареей. Наиболее опасными считаются кардиореспираторные нарушения. Больной может погибнуть от остановки сердца или дыхания.

Флуоксетин с алкоголем усиливает проявление депрессии и может привести к суициду

Совместимость Флуоксетина и алкоголя невозможна еще и потому, что депрессия может только усилиться и привести к суициду. Алкоголь усиливает всасывание лекарства, что легко приводит к передозировке.

Побочные действия и передозировка

Флуоксетин действует на каждого человека индивидуально. Многие больные отмечают только положительный эффект от лечения.

Но иногда проявляются и побочные действия:

  • потеря аппетита;
  • диарея, сопровождающаяся тошнотой;
  • нарушения сна;
  • астения;
  • тревожное и раздражительное состояние;
  • склонность к суициду;
  • головная боль;
  • задержка мочи либо ее недержание;
  • снижение либидо;
  • тахикардия;
  • аллергические кожные проявления;
  • суставные и мышечные боли.

Чаще всего такие побочные явления наблюдаются при передозировке лекарства, поэтому порог в 80 мг превышать нельзя.

Но если его принимать по норме, в сочетании с алкоголем передозировка неминуема. Если при приеме препарата появились судорожные припадки, его отменяют.

У многих, принимающих лекарство, возникает вопрос: через сколько можно алкоголь после Флуоксетина? Здесь все зависит от длительности курса лечения.

Для полного выведения лекарства потребуется как минимум месяц. Поэтому алкоголь можно употреблять не ранее, чем через 30 дней после приема последней капсулы.

Если курс лечения не превышал 3 недель, на вопрос: когда можно пить алкоголь после Флуоксетина, можно ответить — спустя 10 суток.

Заключение

Одновременный прием любого лекарства со спиртосодержащей жидкостью может привести к передозировке и снизить качество лечения.

Чем серьезнее действует препарат на организм, тем страшнее последствия.

В случае совмещения алкоголя с Флуоксетином они могут быть просто фатальными и привести к смерти.

: Отзывы врача о препарате Флуоксетин (Прозак): эффект, побочные действия, привыкание

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/fluoksetin-i-alkogol-sovmestimost/

Применение флуоксетина

Флуоксетин при гипертонии

На этой странице описывается в каких ситуациях будет эффективен флуоксетин и рассматриваются практические аспекты его употребления.

Данная информация носит ознакомительный характер и должна восприниматься как пища для размышлений и мотиватор пойти с имеющимися у себя проблемами на прием к квалифицированному специалисту, а не как руководство по самолечению.

Показания к применению флуоксетина

Вопреки тому, что слово «антидепрессанты» подразумевает, что входящие в эту группу препараты используются в лечении клинической депрессии, сфера применения антидепрессантов в целом и флуоксетина намного обширнее.

Вот неполный список расстройств, при которых будет эффективно лечение флуоксетином:

  • Депрессии различного генеза
  • Обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР)
  • Компульсивное переедание
  • Неврозы различной природы
  • Панические атаки
  • Социальная фобия
  • Преждевременная эякуляция
  • Синдром хронической усталости
  • Раздражительность
  • Тревожность
  • Дисфория (потеря интереса к жизни, чувство разочарования и общей неудовлетворенности)
  • Отсутствие уверенности в себе
  • Алкоголизм

К сожалению, уклад современной жизни таков, что средний городской обитатель наверняка найдет в списке выше хотя бы одно из присутствующих у него на постоянной основе или периодически проявляющихся расстройств.

Большинство людей оставляет свое психическое состояние без внимания, начиная что-то предпринимать только когда ситуация совсем уже выходит из-под контроля. А меж тем, протекающие в фоновом режиме расстройства способны значительно снижать качество жизни, а также являться первопричиной других заболеваний.

Так зачастую первопричиной гипертонии является тревожность или невроз.

Выясняется это пост-фактум: человек избавляется от мучившего его много лет невроза, и с удивлением обнаруживает что у него снизилось до нормальных или почти нормальных значений артериальное давление при том, что никаких дополнительных мер по лечению этой болезни не предпринималось.

Есть гипотеза, что напряженное психическое состояние способно провоцировать даже раковые опухоли — но научных подтверждений этому не имеется ввиду трудности сбора статистической базы.

Побочные эффекты флуоксетина

Возможных побочных эффектов флуоксетина много, и проявляются они индивидуально.

К наиболее распространенным относятся мидриаз (расширение зрачков), бессоница, сонливость, учащение мочеиспускания.

Наиболее стабильно держащимся побочным эффектом является расширение зрачков — это связано с повышением количества серотонина в организме.

Побочные эффекты не всегда сохраняются на протяжении всего курса приема препаратов флуоксетина. Обычно они возникают в начале курса или при повышении дозы и держатся несколько суток, после чего исчезают.

Бывает, что один побочный эффект сменяется другим — к примеру, сонливость в первые пару дней приема препарата сменяется бессоницей, затем состояние нормализуется.

Это совершенно нормально и не представляет опасности для организма.

В какой дозировке принимать флуоксетин

Разрешенная дозировка флуоксетина составляет от 20мг до 80мг в сутки.

Начинают курс с дозы 20мг (обычно 20мг — это 1 капсула, но крайне редко встречаются фасовки где 1 капсула — 10мг), затем дозировку допустимо увеличивать каждую неделю на 20мг единоразово.

Оптимальной и подходящей для большинства пациентов является доза 40мг. Большие дозировки могут использоваться при лечении ОКР (60мг) и в случаях тяжелой и плохо реагирующей на лечение депрессии.

Рекомендуется принимать флуоксетин с утра чтобы минимизировать шанс развития бессонницы. Но доведении дозы до максимально разрешенных 80мг рекомендуется разбивать ее прием на два раза.

Выход из курса происходит по схожему принципу — каждую неделю доза снижается на 20мг пока не достигнет минимальных 20мг в сутки. Затем снижается частота приема флуоксетина с ежедневной до 1 капсулы через день. Дойдя до 20мг 1 раз в неделю можно полностью останавливать прием препарата.

Флуоксетин и алкоголь

Флуоксетин нельзя совмещать с приемом алкоголя, а также наркотических препаратов и других антидепрессантов групп СИОЗС и ингибиторов МАО.

Алкоголь и наркотические вещества вызывают резкий выброс серотонина, что вкупе с задерживающим серотонин действием флуоксетина может привести к развитию серотонинового синдрома.

Аналогично и с другими антидепрессантами — они не обеспечивают резких выбросов серотонина, но их воздействия накладываются друг на друга, что также может вызвать серотониновый синдром.

Флуоксетин и вождение автомобиля

В инструкции к препаратам флуоксетина сказано, что их требуется принимать с осторожностью при вождении автомобиля и выполнении других работ, требующих концентрации внимания и высокой психомоторной реакции.

В то же время, в действующем законодательстве нет однозначного запрета на вождение автомобиля под воздействием антидепрессантов группы СИОЗС, в том числе и флуоксетина (прозака).

Это значит, что на медицинском освидетельствовании в собранных анализах не будет выявлено веществ, по наличию которых можно сделать вывод о нахождении за рулем в состоянии наркотического или медикаментозного опьянения.

Таким образом, лишения прав за вождение под флуоксетином можно не опасаться. Но стоит соблюдать особую осторожность ввиду того, что он может ухудшать внимание и замедлять реакции — особенно в первые дни после начала приема или повышения дозировки.

Передозировка флуоксетина

При превышении допустимой суточной дозировки или несоблюдении правил повышения дозы у принимающего флуоксетин человека может случиться передозировка.

Хорошая новость заключается в том, что смертельная доза флуоксетина не выявлена. Т.е. умереть от передозировки в случас с флуоксетином практически невозможно — даже если задаться целью и целенаправленно проглотить большое количество содержащих данный препарат капсул.

Тем не менее, передозировка флуоксетина может привести к неприятным последствиям — деперсонализации и развитию серотонинового синдрома.

Деперсонализация является психическим расстройством, при котором человек уже не воспринимает адекватно реальность и себя, а свои действия оценивает как бы со стороны.

В этом состоянии человек не отдает отчета своим действиям и может представлять опасность — но не для окружающих, а в первую очередь для самого себя.

Это очень мучительное состояние, длительное пребывание в котором может спровоцировать попытку суицида.

Серотониновый синдром — не менее неприятное явление, возникающее при сильном переизбытке серотонина в организме. Т.е. мало серотонина — это плохо, но когда серотонина сильно выше нормы — это тоже плохо.

Серотониновый синдром похож на алкогольное похмелье или пищевое отравление по возникающим ощущениям.

При серотониновом синдром легкой или средней тяжести ясность сознания не нарушается, однако в тяжелых формах может возникнуть спутанность сознания, дезориентация, навязчивые мысли.

Крайне редко серотониновый синдром может перейти в злокачественную стадию, во время которой возможен смертельный исход в результате острых сердечно-сосудистых нарушений. Вероятность такого развития ничтожно мала, но пренебрегать ей в любом случае нельзя.

Поскольку специфических антагонистов флуоксетина не существует, действия при передозировке включают в себя промывание желудка, обильное питье и покой. Вызов скорой помощи по необходимости.

Последствия приема флуоксетина

Вопреки широко распространенным в обществе стереотипам и страшилкам про антидепрессанты, последствия приема флуоксетина обычно крайне благоприятные.

У пациентов значительно улучшается качество жизни, проходят тревоги, неврозы, и депрессивные состояния, сходит на нет раздражительность и исчезают социальные страхи, затрудняющие завязывание новых знакомств и общение.

Но антидепрессанты не являются защитой от возвращения расстройств в будущем. Улучшив свое психоэмоциональное состояние и ощутив силы жить дальше, необходимо поработать над изменением своего образа жизни, по возможности убрав из своей жизни те вещи, которые когда-то привели к возникновению тех или иных расстройств.

В случае если это по каким-то причинам невозможно, через какое-то время может потребоваться прохождение повторного курса приема антидепрессантов.

Полезные ссылки

Источник: https://fluoxetine2.ru/primenenie-fluoksetina/

Флуоксетин: инструкция по применению, состав, показания, действие, отзывы и цены

Флуоксетин при гипертонии

Флуоксетин является антидепрессантом и используется как способ поддержки настроение и жизненной энергии, а также избавления от чувства голода (при похудении). Очень важно правильно принимать препарат, придерживаться дозировки.

Инструкция по применению Флуоксетина призвана помочь разобраться в том как воздействует препарат на организм человека, расскажет про состав и показания для применения.

Дозировка и частота приема препарата зависит от типа заболевания, против которого было назначено лечение. Для избавления от булимии сначала назначается 60 мг Флуоксетина в сутки. Принимается в три этапа – утром, днем и вечером по 20 мг. Длительность приема составляет не более двух недель.

Депрессивные состояния устраняются применением лекарства в дозировке 20 мг в сутки, преимущественно в утреннее время. Далее пациент находится под наблюдением в течение месяца. При отсутствии улучшений дозировка препарата повышается на 20 мг. Применение разбивается на два периода – утро и вечер. Если требуется – врач повышает дозировку до 80 мг в сутки.

Внимание! Если у пациента компенсированная почечная недостаточность, максимальный прием Флуоксетина не должен превышать 60 мг в сутки.

Также препарат используют при дисфорических, биполярных или обсессивно-компульсивных расстройствах. Возможно применение при трихотилломании в случаях, когда терапия не приносит результата. 

Действие Флуоксетина

Главным терапевтическим эффектом Флуоксетина является выведение пациента из угнетенного, безэмоционального состояния. Приводит в норму настроение, снижает остроту и частоту тревожных чувств. Не вызывает заторможенности, сонливости.

С точки зрения физиологического уровня препарат воздействует на концентрацию серотонина (гормона радости) стимулируя его выделение, который в последующем воздействует на ЦНС.

Нюансы усвоения Флуоксетина организмом:

  • Лекарственное средство хорошо всасывается из желудка.
  • Прием пищи не влияет на концентрацию лекарства в организме. Отмечается небольшое замедление всасывания препарата из желудка.
  • Метаболизм происходит в печени, выведение – почками. 10% вещества выводится через ЖКТ.

Препарат в концентрации 25% может выводиться с грудным молоком. Именно это устанавливает период лактации, как противопоказание к применению лекарства.

Флуоксетина фото таблеток и упаковки

Состав препарата Флуоксетин

В составе препарата активным действующим веществом является  флуоксетина гидрохлорид.

В расчете на 10 мг флуоксетина – 11,2 мг флуоксетина гидрохлорида, в 20 мг препарата- 22,4 мг. 

Среди вспомогательных веществ:

  • тальк (до 2,3 мг);
  • аэросил (до 0,3 мг);
  • лактозы моногидрат (до 60 мг);
  • магния стеарат (до 1,2 мг).

Если препарат выпущен в форме капсул, то дополнительно присоединяются следующие вспомогательные компоненты: желатин, краситель, диоксид титана.

Для окраски желатиновой капсулы используется белый и желтый краситель. 

Формы выпуска и производители Флуоксетина

Флуоксетин производят на фармакологических предприятиях строго в дозировке 10 мг и 20 мг. Одна упаковка препарата может содержать 20 или 30 шт таблеток 

Капсулы лекарственного средства твердые, состоящие из желатина. Содержимое зачастую выполняться  в гранулах белого цвета.

Лекарственное средство упаковывают в фольгированные блистеры по 10 – 15 таблеток (капсул) в каждый. Блистеры помещают в картонную коробку. 

Флуоксетин в капсулах

Популярные заводы — изготовители Флуоксетина:

  1. АЛСИ Фарма ЗАО. Россия.
  2. Медисорб ЗАО. Россия.
  3. Озон ООО. Россия.
  4. Биоком ЗАО. Россия.

Показания к применению Флуоксетина

Применение препарата назначают в случае депрессивных расстройств. Как правило, препарат не используют для лечения детей младше десяти лет

Флуоксетин назначается для лечения следующих психических заболеваний:

  1. Депрессии любой степени. Препарат может применяться в комбинации с другими лекарственными средствами для достижения нужного эффекта.
  2. ОКР (обсессивно-компульсивные расстройства). 
  3. Алкогольная зависимость.
  4. Нервная булимия. Действие препарата включает побочное действие – снижение аппетита. Поэтому часто назначается для лечения булимии. В этом случае пациент избавляется от нервозности и непреодолимого желания есть.
  5. Навязчивые состояния.

Флуоксетин помогает избавиться от депрессии

Также препарат назначают для лечения трихотилломании, в том случае если когнитивно-поведенческая терапия не приносит результатов.

Противопоказания и побочные действия Флуоксетина

Применение препарата Флуоксетин имеют следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, вспомогательных компонентов;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие судорог и эпилепсии;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • глаукома любой стадии;
  • увеличение предстательной железы.

Принимать препарат с осторожностью при почечной недостаточности, низкой массе тела, в возрасте до 14 лет.

Побочные эффекты Флуоксетина тщательно изучены. В некоторых случаях при употреблении лекарства можно отметить неприятные последствия:

  • снижение или повышение либидо;
  • отсутствие оргазма (у женщин);
  • резкая потеря веса;
  • развитие паранойи, бессонницы, тревожности;
  • ощущение сухости во рту или сильное слюноотделение;
  • изменение гормонального фона, что влечет потерю жидкости и натрия в организме;
  • тремор рук или ног. 

Лекарственное средство не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему, поэтому безопасно для назначения пациентам пожилого возраста.

Передозировка

Чрезмерное употребление Флуоксетина внутрь влечет серьезные последствия. Передозировка препаратом сопровождается наличием возбуждения, эпилепсии, длительной рвотой и тошнотой. Наблюдается появление тахикардии.

Для устранения приступа отравления проводится симптоматическая терапия. Необходимо прекратить прием лекарственного средства, провести промывание желудка. Далее, в зависимости от того как выражается передозировка Флуоксетином назначается жаропонижающее или противосудорожное средство.

Отзывы и цены

Врачи оставляют положительные отзывы про лекарство. Среди прочих качеств отмечают, что хоть  Флуоксетин и воздействует на состояние гормонов человека, он при этом не вызывает «привыкания» и после окончание применения препарата организм в короткое время приходит в норму выработка гормона, который был до начала приема препарата

Пациенты также склонны к положительным отзывам про лекарственное средство. В частности отмечают: 

  • быстрый результат применения препарата (до 3-ех дней)
  • помимо улучшения настроения отмечают значительный приток сил
  • улучшение сна

Стоимость Флуоксетина в аптеках зависит от формы выпуска и производителя препарата. Цены в популярных аптечных сетях варьируются в диапазоне от 75 до 120 руб (20 капсул по 20 мг)

Продажа осуществляется по рецепту врача, заверенного печатью медицинского учреждения. 

Препарат можно найти в любой аптеке местного масштаба.

Аналоги препарата Флуоксетин

Флуоксетин имеет в России множество аналогов. Главным отличием перечисленных аналогов является разность побочных и лечебных эффектов, противопоказаний и наличия вспомогательных веществ. 

Среди аналогов схожих по действию на организм можно выделить:

  • Алапролат
  • Бупропион
  • Десвенлафаксин
  • Зимелидин
  • Золофт (Сертралин)
  • Индалпин
  • Циталопрам
  • Феварин (Флувоксамин)
Название препаратаФото
Флуоксетин-канон
Флуоксетин Ланнахер
Прозак
Профлузак

Внимание! Несмотря на наличие одного действующего вещества в составе аналоги могут отличаться качеством обработки и показанием к применению. Осуществлять замену лекарственного средства необходимо строго совместно с доктором.

о препарате Флуоксетин

Таким образом, Флуоксетин является антиоксидантным препаратом, который имеет минимальные побочные эффекты, позитивные отзывы как от врачей так и пациентов и хорошо справляется с борьбой против депрессии. Это рецептурный медикамент, который можно использовать только по назначению врача.

Источник: https://rufluoksetin.ru/

Насколько поможет Флуоксетин от депрессии, при булимии, ВСД, неврозе, панических атаках, ОКР и климаксе

Флуоксетин при гипертонии

Многие пациенты удивляются, что при состояниях, на первый взгляд не связанных с депрессией, им назначают антидепрессанты. Это связано с тем, что спектр действия современных психотропных средств не ограничивается влиянием на настроение и тревогу. Кроме того, некоторые заболевания внутренних органов имеют психологическую природу и требуют коррекции психоэмоциональных расстройств.

Что такое Флуоксетин

Флуоксетин – антидепрессант, который регулирует обмен серотонина – «гормона удовольствия». Это вещество под влиянием Флуоксетина накапливается в головном мозге и улучшает настроение, снимает тревожность и навязчивые страхи, мысли, действия – так называемый невроз навязчивых состояний.

Независимо от болезни, для коррекции которой назначен препарат, дозу подбирают индивидуально и повышают постепенно, поскольку он может вызвать серьезные побочные реакции. Среди них:

  • суицидальные идеи
  • перевозбуждение, тревожность
  • головокружение
  • расстройства сна
  • спутанность сознания
  • тошнота, рвота
  • расстройство мочеиспускания и стула
  • снижение половой функции
  • учащенное сердцебиение

Препарат не назначают детям, беременным, кормящим женщинам, больным с тяжелой патологией печени и почек.

Применение Флуоксетина при различных болезнях и состояниях

Эффекты серотонина не ограничиваются воздействием на нервную систему. Он влияет также на тонус сосудов, половую функцию, процессы пищеварения. Поэтому Флуоксетин – лекарство, помогающее от целого ряда заболеваний.

При депрессии

В первую очередь Флуоксетин назначают от депрессии, сопровождающейся апатией и тревожными состояниями. Как правило, его рекомендуют принимать от легких и среднетяжелых депрессивных расстройств.

Вопрос о том, насколько поможет препарат при сильной депрессии, активно обсуждается на форумах, но к общему знаменателю пациенты так и не могут прийти. Все зависит от индивидуальной восприимчивости организма.

Врачи считают, что в такой ситуации применять Флуоксетин нужно с большой осторожностью, поскольку он может усилить суицидальный настрой больного.

Дозировка Флуоксетина и длительность курса лечения при депрессии подбираются индивидуально.

При ОКР, неврозе и панических атаках

Лекарство успешно применяют в терапии обсессивно-компульсивных расстройств (ОКР). Это состояние, сопровождающееся навязчивыми идеями, действиями, страхами. На невроз (психическую нестабильность) и панические атаки (немотивированные приступы страха) препарат действует в меньшей степени.

Он является психостимулятором, поэтому при повышенном возбуждении, раздражительности, гиперактивности, сопровождающих эти состояния, может усугубить ситуацию.

 При панических атаках и неврозах Флуоксетин обычно назначают в сочетании с успокоительными средствами либо переводят больного на другие таблетки от депрессии.

При ВСД и гипертонии

Флуоксетин бывает эффективен при гипертонии на фоне вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это нарушение работы вегетативной нервной системы, регулирующей функцию внутренних органов. При некоторых формах болезни наблюдаются высокое давление, тревога, страхи. В таком случае Флуоксетин уменьшает выраженность этих симптомов и нормализует артериальное давление (АД).

При гипертонической болезни его эффект выражен в меньшей степени, однако антидепрессант все же может снизить АД у тревожных пациентов. Они постоянно находятся в нервном напряжении, что усугубляет течение гипертонической болезни. Однако помните, что отменять препараты, снижающие АД в любом случае нельзя. Разрешается лишь снизить их дозу, предварительно посоветовавшись с врачом.

С осторожностью Флуоксетин назначают больным с ВСД, проявляющейся учащенным сердцебиением и нарушением работы кишечника. Подобные симптомы препарат может только усугубить.

При климаксе

Многих женщин волнует вопрос, помогает ли Флуоксетин при менопаузе и климаксе. При этом пациентки нередко путают эти два понятия. Менопауза – это физиологическое прекращение месячных, не сопровождающееся неприятными симптомами.

При климаксе из-за гормонального сбоя наблюдаются снижение настроения, тревожность, неуравновешенность, плаксивость.

 Менопауза не требует приема никаких таблеток, зато на фоне климакса применение Флуоксетина позволяет облегчить неприятные симптомы.

При булимии

Еще одним активно обсуждаемым вопросом является применение Флуоксетина при неврогенной булимии. Пациентов волнует, помогает ли он в таких случаях и как правильно его пить. Булимия – это переедание на фоне психологических проблем, попытка «заесть стресс».

За счет нормализации работы нервной системы и стабилизации психического состояния антидепрессант действительно убирает симптомы булимии и помогает снизить вес. На это указывают и отзывы пациенток с нарушением пищевого поведения.

Принимать препарат нужно в среднем по 20 мг 2-3 раза в сутки, доза наращивается еженедельно.

От преждевременной эякуляции

В инструкции по применению указано, что препарат способен задерживать эякуляцию (семяизвержение) при преждевременном семяиспускании во время интимной близости. От слишком быстрого семяиспускания капсулы Флуоксетина обычно назначают раз в сутки, однако при необходимости дозу повышают.

Нужно учитывать, что иногда Флуоксетин сам становится причиной половой дисфункции. У некоторых пациентов, начавших пить антидепрессант от преждевременной эякуляции, развивается снижение либидо и даже импотенция.

Однако в большинстве случаев эти проявления исчезают через 2-3 дня от начала терапии или после снижении дозы.

Источник: https://fluoxetin.ru/fluoksetin-pri-bulimii-depressii-klimakse-vsd/

Флуоксетин таблетки инструкция по применению — аналоги — отзывы пациентов

Флуоксетин при гипертонии

Флуоксетин — это один из наиболее распространенных в настоящий момент антидепрессантов. Его применяют очень часто, особенно в условиях амбулаторно-поликлинического приема.

Такая распространенность связана с доступностью препарата, его эффективностью и относительно небольшим количеством побочных эффектов.

Особенно популярен флуоксетин в России и странах СНГ, в то время, как в США большую распространенность приобретают аналоги этого препарата.

Форма выпуска

Флуоксетин выпускается в виде капсул и таблеток. Форма выпуска во многом зависит от компании, производящей препарат. Наиболее используемым на данный момент является препарат фирмы Ланнахер. Он производится в капсулах.

Большая часть других фармацевтических компаний также придерживаются капсульной формы выпуска, и лишь несколько — таблетированной. Независимо от формы выпуска, флуоксетин продается в дозировке 20 мг в одной таблетке или капсуле.

В блистере обычно помещается 10 — 20 таблеток или капсул, однако количество блистеров в упаковке может быть разное.

Состав

В состав препарата входит основное действующее вещество — флуоксетин, а также ряд вспомогательных веществ. Концентрация флуоксетина в каждой таблетке и капсуле — 20 мг. Дозировку вспомогательных веществ не вычисляют, поскольку доля каждого из них ничтожно мала.

Вспомогательные вещества не оказывают влияния на организм. Они необходимы для того, чтобы доставить препарат в организм и обеспечить его полное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

К вспомогательным веществам флуоксетина в таблетированной форме относятся: тальк, крахмал, лактоза, сахар, полиэтиленгликоль, соединения кальция и титана.

Капсулы флуоксетина включают в себя целлюлозу, лактозу, кремний и магний, тальк. Оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана и красителя.

Краситель может быть разным, как правило, у каждой фирмы-производителя капсулы имеют свой цвет.

Фармакологическая группа

Флуоксетин относится к группе с избирательных блокаторов обратного нейронального захвата серотонина. Это группа препаратов из списка антидепрессантов. Как видно из названия, в большинстве случаев флуоксетин действительно применяется для лечения депрессивных состояний. Однако он имеет ряд особенностей в сравнении с другими средствами своей группы.

Флуоксетин обладает повышенной избирательностью в отношении серотонинового захвата. Он практически не влияет на обмен других медиаторов центральной нервной системы. В отличие от большинства представителей группы СИОЗС, флуоксетин сочетает в себе свойства антидепрессанта и стимулятора.

Он не обладает противотревожным и седативным действием, а наоборот, стимулирует психические процессы. С этим связан ряд показаний и противопоказаний.

Кроме того, особенным является влияние препарата на пищевое поведение — флуоксетин заметно снижает аппетит, что также применяется в медицинских целях.

Фармакологические свойства

Основная точка приложения флуоксетина, как и любого другого антидепрессанта — головной мозг. Флуоксетин воздействует на нейромедиаторные структуры центральной нервной системы. Прежде всего, на серотониновый обмен. Серотонин – это медиатор ЦНС, отвечающий за настроение. Чем больше в центральной нервной системе серотонина, тем лучше у человека настроение.

Пациенты, которые страдают депрессией, имеют сниженную концентрацию некоторых моноаминов, прежде всего, серотонина, в меньшей степени — дофамина и норадреналина.

Флуоксетин повышает концентрацию серотонина путем блокирования его поступления внутрь нервных клеток и уменьшения разрушения.

Кроме того, данный препарат помогает активировать серотониновые рецепторы в клетках головного мозга. Все это способствует повышению настроения.

На обмен дофамина и норадреналина флуоксетин практически не влияет. Это обусловливает его стимулирующее действие на центральную нервную систему. Кроме того, чем избирательнее препарат действует на определенный медиатор, тем меньше у него побочных эффектов. На вегетативную нервную систему флуоксетин также не воздействует, что позволяет назначать его людям с различными заболеваниями.

Данное средство взаимодействует с центрами гипоталамуса, отвечающими за чувство голода и насыщения. При приеме флуоксетина значительно снижается аппетит, что позволяет применять его для лечения расстройств пищевого поведения. Также этот эффект часто используется людьми, которые хотят снизить свой вес.

У флуоксетина есть одно отрицательное свойство — при длительном и частом применении он вызывает обратный эффект. Препарат начинает блокировать серотониновые рецепторы, что снижает эффективность этого медиатора в ЦНС.

Данный эффект обусловливает привыкание к препарату. При длительном применении дозировку приходится увеличивать для того, чтобы достичь желаемого эффекта.

Для того, чтобы избежать этого свойства, флуоксетин принимают не очень длительное время.

Показания

Флуоксетин применяется в практике врачей-психиатров и психотерапевтов. В некоторых случаях его назначение допустимо и врачами-неврологами. Данный препарат используется для лечения следующих патологических состояний:

  • Депрессивный эпизод любой степени тяжести;
  • Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод любой степени тяжести;
  • Биполярное аффективное расстройство, текущий депрессивный эпизод;
  • Нервная булимия;
  • Шизоаффективное расстройство депрессивный тип;
  • Шизофрения с симптомами депрессии;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство;
  • Алкогольная зависимость с симптомами депрессии;
  • Органическое аффективное расстройство.

Перечисленные расстройства чаще всего лечат флуоксетином в комбинации с другими психотропными препаратами. Исключение составляет депрессия умеренной и легкой степени тяжести, а также булимия. Эти заболевания можно лечить одним флуоксетином. Важно, чтобы в клинике перечисленных болезней не наблюдалось тревожного компонента. Данный препарат может повысить тревожность.

Существуют комбинации препаратов с флуоксетином. Например, Cимбиакс — сочетание флуоксетина с атипичным нейролептиком оланзапином. Этот препарат применяется для лечения шизофрении, шизоаффективного и биполярного аффективного расстройства.

Противопоказания

Флуоксетин, как и любое лекарственное вещество, имеет ряд противопоказаний. Они могут быть абсолютными и относительными. При наличии хотя бы одного абсолютного противопоказания препарат принимать строго запрещено. Относительные противопоказания не подразумевают строгий запрет препарата, прием его разрешен при оптимальном самочувствии пациента и на усмотрение врача.

К абсолютным противопоказаниям для флуоксетина относятся:

  1. Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  2. Хроническая почечная недостаточность, терминальная стадия хронической болезни почек;
  3. Аденома предстательной железы;
  4. Атония мочевого пузыря;
  5. Повышенное внутриглазное давление;
  6. Эпилепсия или судорожные приступы в анамнезе;
  7. Декомпенсированный сахарный диабет;
  8. Мания и гипомания;
  9. Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод мании.

Кроме того, флуоксетин не рекомендуют во время беременности и в период лактации, об этом следует узнать подробнее.

К относительным противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • Экстрапирамидные расстройства, включая болезнь Паркинсона;
  • Почечная недостаточность в стадии компенсации, начальные стадии хронической болезни почек;
  • Компенсированная печеночная недостаточность;
  • Нервная анорексия;
  • Кахексия.

Помимо этого, флуоксетин не рекомендуется назначать детям до 15 лет. О применении этого препарата у детей стоит узнать подробнее.

Побочные действия

Поскольку флуоксетин — это часто назначаемый препарат, его побочные эффекты изучены достаточно хорошо. Практически всегда у принимающих флуоксетин пациентов возникает тремор. При чем это могут быть как мелкие подергивания пальцев рук, так и более крупный тремор как рук, так и ног.

Еще один частый побочный эффект — снижение либидо. Возникает он не у всех, но молодым пациентам доставляет дискомфорт. В более редких случаях либидо может, наоборот, повышаться. Также редким побочным эффектом является аноргазмия у женщин. Перечисленные состояния возникают в начале приема препарата и исчезают при постоянном его применении.

Существует побочный эффект, который широко используется как врачами, так и пациентами самостоятельно — это снижение массы тела. Флуоксетин в большинстве случаев приводит к уменьшению аппетита, что влечет за собой похудение. Следует узнать более подробно о приеме флуоксетина для снижения массы тела.

Иногда могут возникать побочные эффекты со стороны нервной системы и психических функций. Как препарат с возбуждающим действием, флуоксетин может вызвать бессонницу, тревогу, ажитацию, раздражительность, агрессивность, усилить параноидные наклонности.

У пациентов с биполярным аффективным расстройством возможна инверсия аффекта из депрессии в манию, однако происходит это реже, чем при приеме других антидепрессантов. У пациентов, склонных к эпилептическим приступам, возможно учащение судорожных пароксизмов.

Наиболее частыми побочными эффектами со стороны органов желудочно-кишечного тракта является сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение. Реже бывает диарея, рвота, изменение вкуса.

Возможны нарушения со стороны эндокринной системы в виде снижения секреции антидиуретического гормона. Это приводит к увеличению выведения почками натрия и воды. При сочетании флуоксетина с петлевыми диуретиками может возникнуть гипонатриемия. При систематическом приеме флуоксетина учащается мочеиспускание.

Как и любое другое лекарственное средство, флуоксетин может вызвать аллергические реакции. При их появлении следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Данное средство имеет ограниченное влияние на вегетативную нервную систему. Это объясняет небольшое количество побочных эффектов со стороны внутренних органов.

Флуоксетин, в отличие от других антидепрессантов любой группы, не удлиняет интервал QT на ЭКГ. Это означает, что при приеме этого препарата нет риска развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.

Именно поэтому флуоксетин рекомендован пожилым людям для лечения у них астено-депрессивного синдрома.

Данный препарат нельзя сочетать с ингибиторами моноаминооксидазы, а также со спиртными напитками. О совместимости флуоксетина и алкоголя следует узнать подробнее.

Инструкция по применению

Флуоксетин можно пить независимо от приема пищи. Суточная доза препарата зависит от того, какое заболевание необходимо лечить. Для избавления от депрессии любой степени выраженности суточная доза в начале приема составляет 20 мг. Пить средство следует утром, поскольку оно обладает стимулирующим действием.

В случае, если в течение четырех недель значимого результата добиться не удалось, суточную дозу повышают на 20 мг. Теперь препарат пьют утром и вечером.

Таким образом один раз в месяц дозу можно повышать по 20 мг до достижения максимальных 80 мг.

Стоит помнить, что для пожилых людей и пациентов с компенсированной почечной недостаточностью максимальной является дозировка 60 мг. Длительность лечения один-два месяца.

При лечении нервной булимии начальной является дозировка 60 мг в сутки. Ее разбивают на три приема — утренний, дневной и вечерний. Длительно принимать препарат в таком режиме нельзя. Длительность терапии составляет одну-две недели.

Терапия обсессивно-компульсивного расстройства также начинается с дозировки 20 мг в сутки, предпочтение отдается утреннему приему медикамента. Затем каждую неделю дозу постепенно повышают. При лечении этого заболевания максимальной является доза 60 мг. Длительность терапии 2-3 месяца.

В случае необходимость лечение можно продлить, но превышать дозировку 80 мг в сутки не рекомендуется. После купирования основных симптомов заболевания переходят на поддерживающую терапию. Быстро прекращать прием флуоксетина нельзя, поскольку может развиться синдром отмены. Об этом симптомокомплексе следует узнать подробнее.

Аналоги

Флуоксетин имеет большое количество аналогов. Многие фирмы выпускают препараты с таким же действующим веществом, но под разными названиями.

Легче всего распознать препарат, который помимо слова “флуоксетин” в своем наименовании имеет название фирмы. Например: флуоксетин ланнахер, флуоксетин-канон, ало-флуоксетин, флуоксетин-акри.

Однако существует ряд препаратов-дженериков с фирменными названиями. К ним относятся:

  • Прозак;
  • Флувал;
  • Портал;
  • Флоксетин;
  • Окседел;
  • Флуксен;
  • Флунисан;
  • Продел;
  • Профлузак;
  • Флуксонил.

Основным действующим веществом всех перечисленных препаратов является флуоксетин. Однако они могут отличаться формой выпуска, вспомогательными веществами, а также побочные эффектами и противопоказаниями.

Аллергические реакции могут возникать на один дженерик, но не возникать при применении другого.

Перед заменой одного препарата на другой необходимо проконсультироваться с врачом, несмотря на то, что большинство из них продаются без рецепта.

Отзывы

Алиса Р.: “Я долгое время страдала от рекуррентного депрессивного расстройства. Почти все препараты, которые принимала, вызывали побочные эффекты.

В конечном итоге я начала набирать вес и настроение еще больше снизилось. Врач прописал мне флуоксетин. Это средство я переносила хорошо. Настроение улучшилось, вес начал снижаться.

Принимала его три месяца и все было хорошо.”

Даниил П.: “Начал прием флуоксетина во время депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства. Вначале препарат мне подошел, но уже через неделю я понял, что у меня снизилось половое влечение. Сначала этот факт меня напугал, но потом врач объяснил, что это побочка препарата. Прием прекратил, попросил выписать мне другое средство.”

Врач-психиатр: “Флуоксетин — это достаточно мягкий антидепрессант из наиболее применяемой их группы. Его назначают как амбулаторным, так и стационарным пациентам.

Преимущество флуоксетина заключается в его эффективности и, вместе с тем, достаточной безопасности. Данное лекарственное средство редко вызывает побочные эффекты.

Кроме того, это один из немногих антидепрессантов, которые имеют возбуждающее действие, а для некоторых пациентов это очень желательный эффект.”

Источник: https://antidepressant.ru/fluoxetin

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий