Инфаркт у молодых спортсменов

Инфаркт в молодом возрасте

Инфаркт у молодых спортсменов

  20.10.2018

 Инфаркт миокарда – тяжелое заболевание, в результате которого происходит гибель части пораженных клеток миокарда и формированием послеинфарктного рубца.

Для него характерны нарушения кровоснабжения участков мышц сердца. При неожиданном резком ограничении или полном прекращении питания миокарда артериальной кровью гибнет часть тканей.

Перед острым проявлением инфаркта у больных начинаются такие симптомы как тупая приступообразная боль за грудиной, учащенное сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость. Раньше считалось, что инфаркт – это болезнь старшего возраста.

Она наступала у людей старше сорока пяти лет, болеющих стенокардией, гипертонией, атеросклерозом. В настоящее время болезнь «помолодела». Инфаркт миокарда в молодом возрасте бывает даже у спортсменов.

Число летальных исходов за последнее время возросло более чем наполовину.

Ответить однозначно на вопрос, почему бывает инфаркт в молодом возрасте, нельзя. Необходимо разобраться в причинах возникновения инфаркта и что он собой представляет.

Факторы возникновения инфаркта миокарда у молодых людей

Главным фактором возникновения патологии, как у пожилых, так и у молодых мужчин является атеросклероз коронарных сосудов, которые снабжают сердечную мышцу. Но у молодых людей есть другие факторы, предшествующие опасной болезни.

Мужчины молодого и среднего возраста страдают от этого заболевания чаще женщин. Мужчины меньше двигаются, страдают от лишнего веса и ожирения, что опасно для молодого возраста, курят, стремятся выяснять отношения, подвержены стрессам. Все это предрасполагает к возникновению атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, аритмии.

Еще одним фактором, располагающим к инфаркту в молодом возрасте, считают нарушение свертываемости крови. Нередко это наблюдается у женщин в молодом возрасте, из-за принятия оральных гормональных контрацептивов для предохранения от беременности у них может развиваться тромбоз коронарных сосудов.

Бывает также непредвиденные редкие причины инфаркта – диссекция, когда самопроизвольно разрывается коронарный сосуд. Чаще всего это приводит к летальному исходу. Диссекция может прогрессировать у женщин во время родов или сразу после них.

Называют еще одну вероятность возникновения инфаркта в молодом возрасте – употребление наркотических средств, особенно кокаина.

Многие научные исследования направлены на выяснение причин инфаркта миокарда у молодых, в частности взаимосвязь нарушений свертываемости крови и развитием инфаркта в молодом возрасте.

Исследования, проведенные на эту тему, выявили подтверждение этих фактов.

Поэтому молодым пациентам, которые перенесли инфаркт, рекомендуют проходить глубокое медицинское обследование для предупреждения рецидива.

По статистическим данным только половина больных с острым приступом инфаркта миокарда доживает до прибытия в больницу, а после оказания помощи от осложнений еще треть умирает, не дождавшись выписки.

У молодых пациентов, перенесших инфаркт миокарда, смертность ниже, чем у пожилых, даже учитывая выживаемость в течение 10 лет. Хотя риск повторного инфаркта у молодых пациентов так же высок, как и у пожилых.

Атеросклероз у молодых протекает агрессивнее.

Пагубное влияние на сосуды оказывает курение и алкоголизм, что приводит к повторному инфаркту у молодых людей.

Курение и алкоголь повышают артериальное давление, способствуя развитию гипертонии, влияют на обмен веществ, а это повышает отложение холестерина на стенках сосудов.

Никотин и алкоголь негативно влияют на организм, идет процесс интоксикации, что снижает его сопротивляемость любым болезням.

Причины инфаркта у женщин в молодом возрасте могут быть в артериальной гипертензии, гиперлипидемии или наследственности

На сегодняшний день врачи уверены, что в некоторых случаях предпосылки к развитию атеросклероза появляются в юном возрасте.

Фиброзные бляшки, которые можно наблюдать у молодых людей, иногда возникают даже у детей 10-15 лет. В аорте они сосредотачиваются примерно у 10 % пациентов, а в коронарных артериях – у 18 %.

Выходит, что у молодых людей часто наблюдается атипичное протекание атеросклероза, поражающего венечные сосуды.

Чем раньше будет проведена диагностика и вовремя оказана медицинская помощь, тем вероятнее будет предупреждение развития кардиологических болезней и увеличится продолжительность жизни.

Симптомы

Симптомы при инфаркте миокарда зависят от тяжести и стадии протекания болезни. Заболевание подразделяют на  несколько периодов:

  • предынфарктный за несколько дней до приступа бывает не у всех пациентов;
  • острейший продолжительностью от 20 минут до 3-4 часов в основном сопровождается ишемией; в этот период  формируется зона некроза;
  • острый период длится от 2 до 14 дней, когда происходит расплавление тканей миокарда под действием ферментов;
  • подострый от 4 до 8 недель на месте инфаркта формируется рубцовая ткань;
  • постинфарктный, когда миокард приспосабливается к появившимся изменениям.

Симптомы инфаркта миокарда прослеживаются типичные и атипичные.

Чаще всего у мужчин симптомы острейшего периода инфаркта проявляются пронзительной сдавливающей болью за грудиной или в области сердца. Пациенты называют ее жгучей, кинжальной, раздирающей.

После психической эмоциональной или физической нагрузки она неожиданно появляется в спокойном состоянии, иногда даже во время сна. Бывает, боль чувствуется в левой руке, шее, нижней челюсти или между лопаток.

Длится она до получаса, а может и больше.

Больной жалуется на слабость, у него появляется чувство тревожности, страха за свою жизнь. Изредка могут наблюдаться случаи обморока.

Боль не проходит даже при повторном приеме нитроглицерина. Если боль в области сердца, продолжающаяся в течение 15 минут после приема лекарства, не проходит, нужно срочно вызывать скорую помощь.

В этот период могут наблюдаться другие симптомы: бледность кожи; учащенное и прерывчатое дыхание; учащенный или  слабый аритмичный пульс; сильное потоотделение; появление посинения губ и кожи; тошнота; повышение и резкое снижение артериального давления.

Некоторые пациенты могут наблюдать повышение температуры до 38 °C и выше.

Симптомы инфаркта у женщин немного отличаются от признаков, бывающих у  мужчин. Это объясняется несколькими причинами. Женские и мужские организмы отличаются друг от друга. Женское сердце гораздо меньше мужского.

У женщин оно делает 90 ударов в минуту, а у мужчин всего около 70-75. В организме женщины вырабатывается половой гормон – эстроген. Он поставляет женскому организму холестерин и этим защищает коронарные сосуды.

После менопаузы женский организм уже не имеет такого преимущества.

Женщины легче переносят боль, они её терпят. Характер боли другой, чем у мужчин: она отдаёт в левую руку, челюсть, шею, часто начинается беспричинная зубная боль, которая вскоре исчезает.

У женщин и девушек, перенёсших инфаркт, ощущается сильная боль в затылке, их чаще, чем мужчин, тошнит во время приступа. Бывает сильное головокружение. Начинается обильное потоотделение, появляется усталость и слабость.

В острый период боль у многих пациентов проходит. В это время образуется участок некроза, поэтому у больных возникают признаки  сердечной недостаточности: их может  лихорадить; прослеживается посинение в области носогубного треугольника, появляется головокружение; одышка; учащается пульс, темнеет в газах. Артериальное давление стабильно высокое, лейкоциты и СОЭ повышены.

Подострый период характеризуется прекращением боли в области сердца. Состояние больного постепенно улучшается: артериальное давление приходит в норму; проходит состояние лихорадки,  признаки сердечной недостаточности уменьшаются.

В постинфарктном периоде никакие симптомы не наблюдаются, показатели лабораторных анализов улучшаются.

Атипичные формы могут быть у 20-25% больных.  Острейший период инфаркта может проходить в атипичных формах, поэтому своевременно распознать болезнь очень трудно. Больные переносят ее на ногах, не обращаясь за медицинской помощью. При этом кардиологи называют некоторые симптомы атипичных форм развития инфаркта.

  1. Болевой симптом, когда боль отдает в плечо или мизинец левой руки, в область шеи, шейно-грудной отдел позвоночника, нижнюю челюсть, или в лопатку.
  2. Аритмический симптом.
  3. Абдоминальный симптом. Ощущаются такие боли, как при язве желудка или гастрите. Чтобы установить правильный диагноз, необходимы  инструментальные и лабораторные методы обследования.
  4. Коллаптоидный симптом характеризуется отсутствием боли, резким снижением артериального давления, появлением головокружения, обильного холодного пота и обморочного состояния, у больного может появиться кардиогенный шок.
  5. Церебральный – у больного начинается головокружение, тошнота, которая может сопровождаться рвотой, нарушается речь, может начаться обморочное состояние или обморок.
  6. Астматический – боль выражена незначительно, пульс аритмичный и слабый, у больного появляется кашель и одышка. В тяжелых случаях может случиться удушье и отек легкого.
  7. Отечный симптом. У больного начинается одышка, чувствуется слабость, и быстро появляются отеки.
  8. Безболевой синдром. Больной чувствует в области грудной клетки только дискомфорт, у него появляется слабость и обильный пот.

При острейшем периоде инфаркта могут быть симптомы нескольких атипичных форм, тогда состояние его отягощается, и возрастает риск осложнений.

Лечение

При первых признаках инфаркта миокарда оказание медицинской помощи должно начинаться немедленно. Это  может спасти жизнь больного.

Перед приездом скорой помощи больного надо успокоить, дать ему успокоительные средства и уложить, приподняв голову.

Одежду, которая затрудняет дыхание, необходимо снять, открыть окна, двери, обеспечив поступление свежего воздуха. Больной должен принять таблетку нитроглицерина и раздробленную таблетку аспирина. Если у больного во время приступа наступило обморочное состояние или остановилось сердце, то следует срочно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Для того, чтобы оценить состояние пациента, проводят электрокардиограмму.  Если больного нельзя везти в таком виде в стационар, в течение получаса вводят препараты для рассасывания тромбов.

После доставки в отделение, если боль не проходит, больному делают ингаляционный наркоз газовой смесью кислорода и закиси азота.

Потом проводят оксигенотерапию и вводят необходимые препараты. Для уменьшения нагрузки на миокард внутривенно вводят нитросодержащие средства; дрантиагреганты и антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов, которые могут послужить причиной развития повторного инфаркта.

Для устранения тахикардии и уменьшения нагрузки на сердечную мышцу, назначают β-адреноблокаторы, а также противоаритмические средства для поддержания деятельности сердца.

Ингибиторы АПФ применяют, чтобы снизить артериальное давление; снотворные и седативные средства, чтобы устранить тревожность и нарушения сна.

Лечащий врач может дополнить лечение другими препаратами, которые зависят от сопутствующих заболеваний больного.

В случае тяжелых форм инфаркта, при отсутствии противопоказаний пациенту могут проводить оперативное лечение такое как баллонная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. С их помощью больные могут избежать тяжелых осложнений, а также уменьшить опасность наступления летального исхода.

Иногда, если у пациента полностью закупорился кровеносный сосуд и нельзя установить стент, больному могут сделать открытую операцию. В ходе операции клапаны меняют на искусственные. После этого вводят стент.

Первые сутки больной с инфарктом миокарда должен соблюдать строгий постельный режим. Ему противопоказано двигаться даже в кровати. Если нет осложнений, больной  постепенно с третьих суток начинает потихоньку вставать и ходить.

В течение первого месяца после перенесенного инфаркта миокарда больному надо соблюдать низкокалорийную диету, ограничивая жирную пищу, продукты, содержащие клетчатку, соль и жидкость. Первые дни после приступа пищу необходимо употреблять в протертом виде, маленькими порциями.

Последствия и прогнозы

Первые трое суток после острого приступа инфаркта миокарда – самые опасные. В это время происходит наибольшая часть летальных исходов. Если сердечная мышца поражается некрозом наполовину, сердце не справляется со своими функциями, наступает кардиогенный шок и смерть.

В иных случаях сердце не может справляться с повышенной нагрузкой, и у пациентов возникает острая сердечная недостаточность. Она тоже может стать причиной летального исхода. Если течение инфаркта осложнено, то тогда может наблюдаться неутешительный прогноз. В это время врачи и весь медперсонал уделяют много внимания больному.

У больного могут развиваться тяжелые осложнения: отек легкого, экстрасистолия; мерцание желудочков и другие.

Следующие 2 недели после перенесенного инфаркта небезопасны. После острого периода выздоровление больного становится позитивнее.

Чтобы снизить риск появления инфаркта миокарда, необходимо вести правильный образ жизни, заниматься физкультурой и спортом, следить за питанием.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/infarkt-v-molodom-vozraste.html

Убегали от инфаркта и догнали его. Как спорт может привести к атеросклерозу

Инфаркт у молодых спортсменов

Экология здоровья: Ленивые противники занятий спортом часто уверяют, что «слишком много спорта вредно». Удивительно, но порой они правы…

Ленивые противники занятий спортом часто уверяют, что «слишком много спорта вредно». Удивительно, но порой они правы. Это не значит, что они все делают верно, но переизбыток физических нагрузок может приводить к раннему атеросклерозу.

Интенсивные физические нагрузки приводят к раннему атеросклерозу: отложению кальция в сосудах. Эту новость, пришедшую около месяца назад от американских ученых, опубликовало множество СМИ. А потом о ней благополучно забыли. И зря.

Шок — это по-нашему

Результаты этого исследования ещё более шокирующие. Они опровергают многие вещи, в которые нас приучили верить. Например, что раннему атеросклерозу способствуют не только очень интенсивные нагрузки, но и обычные, которые нам настоятельно рекомендуют выполнять.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Чтобы все это выяснить, мы обратились не к интернетовским публикациям, а к первоисточнику: статье в научном журнале Mayo Clinic Proceedings. Его издает известная на весь мир частная «Клиника Мейо».

Это огромное и авторитетное медучреждение, в котором трудятся около 60 тысяч человек, из которых 4500 (врачи и ученые) расположено в штате Миннесота в относительно небольшом городе Рочестере. Издаваемые здесь журналы пользуются авторитетом в научной среде.

Так что относиться к исследованию нужно соответствующе.

Если внимательно изучить таблицу из научной статьи (мы адаптировали её для обычного читателя), то окажется, что высокая физическая активность по жизни повышает риск развития атеросклероза в более раннем возрасте на целых 80% (на 71% для женщин и на все 86% — для мужчин).

То есть люди, которые регулярно нагружали себя в спортзале, на беговой дорожке, велосипеде и т. д., имели атеросклероз почти в два раза чаще по сравнению с теми, кто вел не очень подвижный образ жизни.

Последние выигрывали даже у тех, кто действовал в соответствии с рекомендациями врачей: посвящали физическим занятиям около 150 минут в неделю (в США это включено в официальные рекомендации для пациентов).

Такая нагрузка повышала риск развития атеросклероза на 11%.

Ученые, проводившие исследования, были поражены: они ожидали противоположных результатов.

Есть устоявшееся мнение, что при занятиях спортом снижается холестерин, сгорает глюкоза в крови и жиры под кожей, тренируется сердце и сосуды, и все это отодвигает начало развития атеросклероза.

Поэтому миллионы людей в мире чуть ли не ежедневно «убегают от инфаркта» или отодвигают его приближение, занимаясь фитнесом, катаясь на велосипеде или нагружая себя ещё какими-нибудь другими видами физической активности.

Четверть века наблюдений

Но тут ученые впервые решили посмотреть, как уровень физической активности в течение всей жизни сказывается на сосудах. Наблюдение за добровольцами продолжалось 25 лет.

Впервые их состояние здоровья оценили, когда им было от 18 до 30 лет.

И потом в течение четверти века с ними встречались, общались, они заполняли опросники, а по истечении срока наблюдения всем сделали компьютерную томографию грудной клетки.

Исследование показало истинное состояние сосудов, сколько на их стенках отложилось кальция и сколько было атеросклеротических бляшек: именно эти изменения приводят со временем к инфарктам, инсультам и другим сердечно-сосудистым катастрофам.

По приверженности к активному образу жизни всех наблюдаемых разделили на три группы.

В первую вошли самые пассивные, они не занимались физкультурой даже положенные 150 минут в неделю, то есть не бегали, не прыгали и даже не ходили быстрым шагом и 20-25 минут в день.

Вторые выполняли, а порой и превышали этот уровень физической нагрузки.

А в третью группу вошли самые активные, они на протяжении этих лет истязали себя физическими нагрузками не менее 450 минут в неделю, то есть, если бы занятия были ежедневными, они бы тратили на них более часа.

В последние годы таких людей стало заметно больше, это даже модно, и есть целая индустрия спорта, работающая на эту аудиторию.

И вот у этих людей, включившихся в серьезную гонку за здоровьем, на 80% чаще выявляли сосуды более плохие, чем у тех, кто ленился выполнять спортивный минимум.

Как это объяснить?

Трудные ответы

Несколько специалистов, к которым мы обратились за разъяснением, даже не смогли ответить сразу: взяли паузу. Потому что результаты оказались очень неожиданными. Сомневаться в них сложно, исследования были проведены тщательно и корректно.

В подобных случаях эксперты предпочитают подождать, пока либо будут проведены новые исследования, либо откроются новые массивы информации, либо будут расшифрованы причины таких результатов.

Впрочем, сами исследователи высказались на эту тему. Они вспомнили, что ранее у спортсменов, испытывающих очень большие нагрузки, уже выявляли нечто подобное. Вот как у них объясняли начало атеросклероза в более раннем возрасте:

  • большие нагрузки не только тренируют сердце, но и являются стрессом для сосудов;
  • повышенное давление во время занятий (как и патологическая артериальная гипертония) способствует развитию атеросклероза и отложению кальция в сосудах.

Ученые не исключают, что причина обнаруженных изменений может быть такой же. Только нужны дополнительные исследования.

Что делать нам? Заканчивать с пробежками, завязывать с походами в фитнес-центр и забывать о прочей физической активности? Ни в коем случае.

Но вот стоит ли подвергать себя очень интенсивным нагрузкам? Об этом нужно тщательно подумать.

Таблица. Состояние сосудов в зависимости от уровня физической активности

Уровень физической активности
Низкая (менее 150 мин в неделю)Нормальная (не менее 150 мин в неделю)Высокая (450 мин в неделю и более)
Общие данные0*+11%**+80%
Мужчины0+10%+86%
Женщины0+17%+71%

Примечания: 

* — Риск атеросклеротических изменений в этой группе принят за исходный. Относительно него рассчитывали этот показатель в других группах.

** — Увеличение риска развития атеросклероза в процентах, относительно уровня первой группы. 

В таблице показаны данные для мужчин и женщин-европеоидов.

В США проводились исследования и среди афроамериканцев (у них выявлены совершенно другие изменения), но, поскольку для России данные по последним не столь существенны, мы их опустили.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/178803-ubegali-ot-infarkta-i-dognali-ego-kak-sport-mozhet-privesti-k-aterosklerozu

Звёздные инфаркты

Инфаркт у молодых спортсменов

Отсутствие регулярного секса может привести к смерти

Инфаркт молодеет. Он наступает внезапно, часто на пике карьеры, как это случилось с Владимиром ТУРЧИНСКИМ, Романом ТРАХТЕНБЕРГОМ, Александром БАРЫКИНЫМ. Кардиологи отмечают: наиболее подвержены заболеваниям сердца люди, которые живут в постоянном цейтноте, занятые чем угодно, только не собственным здоровьем.

Инфаркт миокарда – острая форма ишемической болезни сердца. Он возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы.

Причиной закупорки сосуда может стать атеросклеротическая бляшка в просвете одного из сосудов сердца, которая, разрушаясь, образует на месте повреждения кровяной сгусток – тромб.

Если кровоснабжение нарушается на 15 – 20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает, а на его месте возникает рубец – шрам на сердечной мышце.

Композитор и продюсер Виктор ДРОБЫШ поступает разумно, найдя время на ЭКГ. Её надо делать хотя бы раз в год

– Без причины инфаркт не случается, – рассуждает кардиолог Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Сергей Никонов. – Значит, у человека было повышенное артериальное давление. Возможно, сосуды и артерии были забиты атеросклеротическими бляшками, отмечались признаки сахарного диабета или пониженная функция щитовидной железы. Смертность от инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний лидирует в развитых странах, жители которых мало двигаются, едят много жирного и постоянно испытывают переутомление, что характерно именно для людей активного возраста. Сказывается и отсутствие регулярного секса. На нормальную половую жизнь у многих просто не хватает времени, а ведь это отличная тренировка для сосудов. Плюс замечательный способ снятия стресса. Статистика говорит, что в России 40 процентов смертей происходят из-за инфаркта. Большинство людей погибает, не дождавшись помощи. У больного есть не более часа, чтобы врачи успели раскрыть сосуды и запустить в сердце кровь.

Сергей Филиппович подтверждает: все чаще его коллегам приходится иметь дело с 30 – 40-летними больными. Молодые мужчины в возрасте до 39 лет, перенесшие инфаркт, составляют уже не доли процента от общего числа заболевших, а пять – десять процентов.

И все же наиболее опасный возраст: от 45 лет у мужчин и с 50 у женщин – до этой поры дамские сосуды защищены действием эстрогенов. Впрочем, ранний женский инфаркт сегодня тоже не редкость.

Защитное действие природного гормонального фона снижают частые стрессы, гипертония, сахарный диабет, курение.

Никто не подозревал, что у любимца женщин – пышущего здоровьем Владимира ТУРЧИНСКОГО больное сердце

Предвестники беды

Симптомами инфаркта врачи считают острую боль и жжение за грудиной, отдающие в левую руку, слабость, усталость, одышку, ощущение «тяжелых рук», тошноту, липкий холодный пот и головокружение.

Пять лет назад скоропостижно скончался 46-летний актер и шоумен Владимир Турчинский (Динамит).

Примерно за три недели до смерти Владимир обращался в Военно-морской госпиталь с жалобами на боли в груди. Это и были предвестники инфаркта, однако он продолжал активно работать.

За день до смерти Динамит решился на плазмаферез – процедуру по очистке крови. Ему стало лучше. Но вскоре его сердце остановилось.

Супруге Турчинского Ирине и сегодня больно оттого, что Владимиру не успели помочь.

– Он умер в нашем доме в деревне Пашуково, не приходя в сознание. После того как Владимиру стало плохо, он был жив еще около 30 минут. Но «скорая» приехала только через час двадцать.

Запредельная нагрузка

В советское время во всех поликлиниках висел лозунг «Бегом от инфаркта». Геронтолог Вячеслав Крутько предупреждает:

– За десять лет активных занятий спортом человек может получить травмы, варикоз, инсульт, инфаркт, но только не здоровье. Не советую снимать нервные потрясения в спортзале. Эмоциональные переживания и так усиливают работу сердца, а дополнительная нагрузка, которую в этом состоянии нелегко рассчитать, может привести к трагедии.

Один из лучших, а главное, доступных способов тренировки сердца – спокойные прогулки в чуть ускоренном темпе в течение 40 минут – часа. Начинать день лучше с недолгого растягивания мышц, а не с интенсивной тренировки. Заниматься физкультурой лучше после 16 часов.

Дабы предотвратить сердечные катастрофы, советует наш эксперт, необходимо хотя бы раз в год делать анализ крови на холестерин и электрокардиограмму.

Роман ТРАХТЕНБЕРГ себя не щадил

Жировая масса

– Высокая масса тела – еще один фактор, приводящий к сердечным заболеваниям, – предупреждает кардиолог. – Тучные люди часто страдают высоким артериальным давлением и повышенным содержанием холестерина в крови.

41-летнему шоумену, актеру и радиоведущему Роману Трахтенбергу стало плохо во время эфира. Лицо покрылось потом, началась сильная тахикардия. Препараты «от сердца» не помогали. Усилия «скорой» также оказались тщетны. Роман умер от обширного инфаркта.

– Причина смерти очевидна: слабое сердце на фоне жирового гипотоза, при котором клетки печени заменяются жировыми клетками. Вследствие этого происходит сильная нагрузка на сердце, что и становится причиной гипертрофии миокарда и дилатации левого предсердия – левый желудочек не справлялся с объемом крови, – констатировали медики.

Во всем виновата виагра?

• 53-летний телепродюсер и ведущий Андрей Разбаш скончался от инфаркта, вернувшись со дня рождения отца. Внезапный уход объясняли переживаниями, связанными с расставанием с женой Альбиной Листьевой. Кроме того, в «Останкино», где все знали о влюбчивости Андрея, ходили слухи, что он принимал виагру, дающую большую нагрузку на сердце.

Андрей РАЗБАШ с женой Альбиной ЛИСТЬЕВОЙ

• В декабре 2009 года от отека легких, вызванного ишемией миокарда, умер 53-летний Егор Гайдар.

Сердце не выдержало неуемных возлияний, которые в жизни главного реформатора были регулярными – по словам его подчиненных, он мог абсолютно пьяным приехать в институт, появиться на конференции.

«Мы с Гайдаром вечерами сидели, и я выпивал полбутылки виски, а он – бутылку», – рассказывал Анатолий Чубайс. Последнюю в жизни бутылку Гайдар уговорил в служебном кабинете главы «Роснано».

Егор ГАЙДАР. Фото из архива Александра ШОХИНА

• Причиной смерти 38-летнего Владислава Галкина врачи назвали острую сердечно-сосудистую недостаточность. Незадолго до этого актер прошел курс лечения в городской больнице, куда был госпитализирован в связи в воспалением поджелудочной железы. Сообщалось также, что у актера началась белая горячка – психоз, связанный со злоупотреблением алкоголем.

Влад ГАЛКИН. kino-teatr.ru

• 49-летний актер Андрей Краско умер в машине «скорой» по дороге в больницу в 2006 году. Ему стало плохо под Одессой на съемках картины Сергея Урсуляка «Ликвидация». На тот момент его называли самым востребованным актером, были периоды, когда он одновременно снимался в семи картинах. Бешеный ритм погубил талантливого человека.

Андрей КРАСКО

• Год назад от сердечного приступа скончался актер Василий Савинов, известный по сериалу «Папины дочки». Накануне он почувствовал острую боль в груди. Актеру сразу вызвали «скорую», но врачи оказались бессильны. Ему был всего 51 год.

Василий САВИНОВ. ruskino.ru

Как распознать инсульт

Не менее грозное состояние, чреватое печальными последствиями, – инсульт, при котором происходит острое нарушение мозгового кровообращения и гибель клеток головного мозга. Здесь тоже счет идет на минуты.

Если человек внезапно почувствовал сильную головная боль, сопровождающуюся помутнением или потерей сознания, резкий приступ тошноты и рвоты, у него перед глазами поплыли «мушки», нарушилось зрение, онемела губа или половина лица, лицо «перекосило», не слушается рука или нога – и все это на фоне необычно низкого или, наоборот, повышенного артериального давления, насторожитесь. Распознать признаки опасности помогут следующие действия.

* Попросите пострадавшего улыбнуться – при инсульте улыбка получается кривой, поскольку мышцы одной стороны лица слушаются хуже.

* Попросите его высунуть язык. Если язык западает в сторону, это тоже признак опасности.

* Попросите произнести несложное предложение из шести-семи слов – при инсульте человек либо не запомнит фразу, либо проговорит ее с трудом. Например: «Сегодня светит солнце, а завтра пойдет дождь».

* Попросите поднять обе руки одновременно. Если он не сможет этого сделать, срочно звоните в «скорую» – лучше перестраховаться, чем упустить драгоценное время.

Источник: https://www.eg.ru/society/42715/

Откуда у спортсменов болезни сердца? Кто виноват в смертях? Как защититься?

Инфаркт у молодых спортсменов

Это материал проекта Гол.ру – мы рассказываем про спорт и мир вокруг

Болезни сердца – важная тема для профессионального спорта. Даже если взять: а) только футбол, б) промежуток времени в 5-15 последних лет, в) резонансные истории − то все равно выйдет пугающе длинный список.

Вот некоторые случаи, когда действующий игрок умирал от проблем с сердцем либо в жизни, либо прямо на матче.

1. Жарзиньо Питер из Кюрасао (2019). Умер из-за остановки сердца в гостиничном номере перед матчем с Гаити.

2. Давиде Астори (2018). Он умер во сне за день до выездного матча с «Удинезе».

Изначально врачи диагностировали у него «внезапную смерть» (медицинский термин, означающий естественная ненасильственная смерть от кардиальных причин и возникающая в течение часа после начала проявления острых симптомов). Чуть позже определили, что у Астори была брадиаритмия. То есть снижение частоты сердечных сокращений.

3. Шейк Тиоте (2017). Потерял сознание во время тренировки, умер в больнице от сердечного приступа.

4. Моиз Бру Апанга (2017). Умер от сердечного приступа во время тренировки в расположении габонской команды «105 Либервиль».

5. Патрик Экенг (2016). Вышел на замену бухарестского «Динамо» в матче с «Вииторулом» и умер через семь минут от кардиогенного шока. Это осложненная степень инфаркта миокарда.

ПОХОРОНЫ ЭГЕНГА НА СТАДИОНЕ «ДИНАМО»

6. Ален Памич из хорватской «Пулы» (2013). Умер из-за остановки сердца перед матчем с молодежной командой.

7. Пьермарио Морозини (2012). У игрока «Ливорно» остановилось сердце в матче с «Пескарой». Врачи сказали, что шансов на спасение не было: он умер еще на поле.

8. Наоки Мацуда из японского «Мацумото Ямага» (2011). На тренировке у Мацуды остановилось сердце. Врачи боролись двое суток, но не смогли.

9. Филл О’Донелл, «Мотеруэлл» (2007). Во время матча с «Данди» упал на поле из-за сердечного приступа. Умер в больнице.

10. Антонио Пуэрта из «Севильи» (2007). Во время матча с «Хетафе» ему стало плохо, после этого он покинул поле. В раздевалке у Пуэрты случился сердечный приступ. Он умер в больнице.

В конце августа прошлого года BBC предоставил статистику: на 100 тысяч игроков приходятся семь смертей из-за проблем с сердцем. Автор исследования Джеймс Гэллахер связался с британским кардиологом Сенджаем Шармой (бывший профессор лондонского университета Святого Георгия), и тот объяснил ситуацию так:

«Мы не обращаем внимание на эту проблему, но она убивает спортсменов, несмотря на все меры, принятые командами и лигами. Все это приводит к одному выводу: мы делаем недостаточно, чтобы сберечь спортсменов».

Сердце спортсмена отличается от сердца обычного человека. Все дело в кровообращении

Чтобы перейти к проблеме смертности футболистов из-за заболеваний сердца, важно понять, как именно изменяются работа сердца и само сердце при постоянных повышенных физических нагрузках.

Спортсмены с детства получают сумасшедшие нагрузки. Обычно в 6-7 лет нагрузка на сердце ребенка-спортсмена сопоставима с нагрузкой четырнадцатилетнего подростка. К 13 годам такой ребенок уже занимается на уровне взрослого профессионального спортсмена. Это отражается как на его внутренних органах, так и внешне (не всегда, но очень часто).

Главное отличие сердца спортсмена от сердца обычного человека – количество перекачиваемой крови. За одно сокращение среднее сердце качает 50-70 миллилитров крови, натренированное – около 200. Физически сердце тоже меняется. В первую очередь это связано с увеличением размеров левого желудочка. Также уменьшается толщина межжелудочковой перегородки.

В медицине даже есть понятие «сердце спортсмена», которое подчеркивает изменения некоторых функций (их можно отследить на различных анализах).

♥ Незначительно изменяется кардиограмма. Врачи иногда не замечают этого. Но изменения могут привести к серьезным заболеваниям.

♥ Спортсмены, тренирующиеся на выносливость, часто сталкиваются с различными видами гипертрофии (увеличение какого-либо органа сердца).

♥ Меняется работа миокарда (мышечный слой сердца, который составляет основную часть его массы). Это тоже влечет серьезные заболевания.

Обычно (в здоровом состоянии) спортивное сердце означает повышенную выносливость к большим нагрузкам. В плохом случае приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, которые можно выявить только при помощи специальных тестов (ЭКГ, биопсия и т.д.).

Сейчас профессиональный врач все объяснит

Чтобы подробнее узнать, почему спортсмены умирают, несмотря на многочисленные проверки и тесты, мы связались с главным врачом центра спортивной медицины «Локомед» Филиппом Чубаровским.

Почему спортсмены умирают из-за проблем с сердцем?

«Есть даже официальная статистика, которая показывает смертность футболистов на поле по болезням сердца: из десяти спортсменов, умерших из-за проблем с сердцем, девять – мужчины.

Стоит отметить, что не все болезни сердца можно диагностировать. Еще футболисты, например, бедных стран не всегда проходят углубленное медицинское обследование.

Хотя это всего занимает полтора часа: эхо сердца, кардиограмма под нагрузкой и в состоянии покоя, велоэргометрия (исследования для выявления скрытой коронарной недостаточности и определения реакции сердца на нагрузку с применением возрастающей ступенчатой физической нагрузки – прим.ред.

), тредмил-тест (электрокардиографический тест, который проводится при физической нагрузке на беговой дорожке – прим.ред.), УЗИ.

Еще одна причина смерти – генетическая предрасположенность (иногда ЭКГ их практически не показывает). Допустим, кто-то из родственников из предыдущего поколения или пару поколений назад умер от внезапной сердечной остановки. ЭКГ в этом случае может не выявить опасности.

В этом случае анализы нормальные. Но сердце спортсмена может быть гипертрофировано и поражено. Я обычно привожу в пример хоккеиста Черепанова (в 2008 году у него остановилось сердце во время матча «Витязя» и «Авангарда». Черепанова увезла скорая, но спасти его не удалось).

Запрещенные гормональные вещества могут стать причиной смерти спортсмена. Разные препараты (например, стероиды) ведут к гипертрофии миокарда и ко всем остальным вытекающим последствиями. Пороки сердца, нарушения кровообращения, аритмия, внезапная остановка сердца – это все может стать следствием употребления запрещенных веществ.

Наркотические вещества также угнетают работу сердца. Но иногда их используют в разумных дозировках, и это не повлияет на работу сердца. (недавний пример – вратарь «Тоттенхэм» Уго Ллорис сломал руку в матче с «Брайтоном». В подтрибунном помещении ему вкололи морфин, чтобы обезболить травмированный участок – прим. ред.)».

Важное пояснение от редакции: морфин – относительно недорогое обезболивающее. В 2012-м на русскоязычном сайте BBC вышел текст, в котором отлично рассказано о применении морфина.

В медицине его используют для снятия болей различной силы. Но иногда врачи целенаправленно не прописывают его, чтобы уберечь пациента от морфиновой зависимости (такое случается довольно редко).

Кто виноват: сами спортсмены или врачи?

«В разных случаях – по-разному. В случае с Антонио Пуэртой, думаю, была врачебная ошибка, потому что в его смерти было много предрасполагающих факторов: на тренировках ему было плохо, он чувствовал головокружение, слабость.

Случай Черепанова: если наши врачи и допустили ошибку, то незначительную, это было стечением обстоятельств. И ничем нельзя было помочь. Первую помощь ему оказали сразу: завели сердце, он получил импульс. Черепанов открывал глаза, дышал, реагировал, но сердце все равно останавливалось. В данном случае спасти человека было просто невозможно.

ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ ХК «АВАНГАРД»

Иногда случается внезапная остановка сердца. Есть даже такой диагноз – «внезапная смерть». И не всегда причиной этого является какое-либо заболевание. Это может быть удар в грудь и солнечное сплетение.

Иногда в смертях виноваты врачи, допустившие ошибку. Иногда вина лежит на самих футболистах. Не могу говорить за всех, но люди могут скрывать свои болезни. На профессиональном футболисте есть ответственность перед командой, перед страной. Естественно, если с ним что-то происходит (те же проблемы с сердцем), чаще всего он постарается скрыть это. Он не расскажет тренеру и врачу».

Как влияет перетренированность на работу сердце? Могут ли восстановительные процедуры отрицательно сказаться на работе сердца?

«В вопросах о повышенных тренировках я бы обратил внимание на нагрузки в период каких-то заболеваний (простуда, температура и так далее). Обычно тренер в такой ситуации гонит спортсмена заниматься. И это плохо.

Сердце человека – насос, оно гоняет кровь. В случае простуды вместе с кровью сердце гоняет различные бактерии. Так появляются различные болезни: миокардиты, гипертрофия, проблемы с клапанами.

Восстановительные процедуры обычно ориентированы на предотвращение надрывов и микроразрывов. Так что на работу сердца они вряд ли влияют. Тем не менее есть криобочка.

И резко пониженная температура плохо влияет на организм.

Ни для кого не секрет, что при крещениях каждый год происходят смертельные случаи: человек попадает в холодную воду, происходит резкий спазм сердца, и оно останавливается.

Пониженная температура приводит к спазму всех периферических сосудов. Тут тоже может произойти остановка сердца. Но я бы отметил для спортсменов это в последнюю очередь. Потому что организм подготовлен к этому».

Как клубы и лиги поддерживают нормальное функционирование сердца спортсменов?

«Если говорить об основной команде и командах, которые близки к основной, то там очень пристальное внимание уделяется нагрузкам. Игроки получают своевременный отдых. Кроме того, тренировочные нагрузки дозируются таким образом, чтобы не было перегрузок. Это основа, базис.

Каждый год ребята очень внимательно обследуются. Если есть отклонения, то этому уделяется огромное внимание. Что касается медикаментов и других препаратов, то используют магний, железо (для улучшения самочувствия и кровообращения). Иногда это устанавливается капельно, иногда – таблетированным способом. В «Локомотиве» все препараты, которые даются футболистам, согласованы с РУСАДА.

У каждой лиги есть требования. У РПЛ – это справка о здоровье. Именно допуск к занятию физической культурой и спортом. Эту справку дают специализированные диспансеры. Только пройдя все эти процедуры, футболист допускается к игре на высочайшем уровне. Еще это разрешение регулирует врач клуба.

Эти требования незначительно отличаются от требований УЕФА (под них подстраиваются и ведущие лиги). Напротив, мы идем к тому, чтобы они полностью совпадали. Разница есть, но она все же незначительная».

Как спокойно тренироваться и не бояться, что можешь умереть от проблем с сердцем?

«Нужно просто следовать определенным правилам:

1. Прохождение углубленного обследования раз в год.

2. Правильная реабилитация (дозированность нагрузки).

3. Не употреблять запрещенные препараты, постараться отказываться от вредных привычек (либо просто не злоупотреблять ими).

4. Очень внимательно относиться к своему здоровью. Обращаться к врачу даже при появлении небольших проблем».

ВСЕ ФОТО: ZUMAPRESS, IMAGO-IMAGES / GLOBAL LOOK PRESS

Мы в ВК

Мы в телеграме

Еще по теме от Гол.ру

Сломанные уши в ММА – это боль, статус, культура. Их восстанавливают хлебным мякишем или делают специально как знак

Секрет Златана − единоборства. В детстве они спасали от мрака вокруг, затем − дали тело и те самые голы

Карьеру Гвардиолы спас доктор Кугат. Теперь у него лечатся все топ-игроки

Тело Месси как секрет успеха. Особая длина шага, диета без сахара и мяса, тренировки с минимумом качалки

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c38dee67969f100ae928530/5dbc42cb98930900b0c5d0de

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий