Какое артериальное давление должно быть после нагрузки

Давление человека при физической нагрузке

Какое артериальное давление должно быть после нагрузки

У каждого пациента артериальное давление при физических нагрузках может изменяться. Нередко у человека АД повышается во время тренировки либо по ее окончании. У другого человека может фиксироваться снижение цифр на тонометре после занятия спортом, что также допустимо.

Не всегда в таких ситуациях требуется обращаться к врачу и тревожится.

Беспокоиться стоит, если патологическое изменение давления в артериях имеет постоянный характер, при этом повышенное или сниженное АД сопровождается болью в голове, головокружением и другими неприятными симптомами.

Во время занятий спортом

У спортсменов норма АД находится в пределах 130 на 85 мм рт. ст. Допускается незначительное отклонение в сторону увеличения либо понижения.

Показатели могут незначительно подниматься или наблюдаться их несущественное понижение, что зависит от возраста человека. Увеличение давления в артериях связано с воздействием различных факторов.

У каждого пациента сосудистый тонус регулируется посредством симпатической и парасимпатической нервной системы. Повышение цифр на тонометре связано с учащенным дыханием и улучшенной циркуляцией жидкости в организме. В таком случае человеку требуются большие затраты энергии.

На повышенное систолическое и диастолическое давление влияет работа таких систем:

  • Сердечно-сосудистая. Из-за активности кровь начинает быстрее передвигаться по венам, благодаря чему в ткани скорее поступают полезные вещества.
  • Дыхательная. Во время занятий спортом у человека наблюдается расправление легких и их наполнение кислородом, вследствие чего органы насыщаются воздухом.
  • Гуморальная. Физическая активность способствует ускоренному обмену веществ, из-за чего повышается гормональный синтез и увеличивается масса мускулатуры.

После спортивной деятельности

Если наряду с повышенным АД человек испытывает боль в районе сердца, это говорит о возможном развитии патологии.

Если организм слабый, то новые занятия могут вызвать повышение показателей, которые вскоре самостоятельно возвращаются в норму.

Если стабилизации не происходит, то это может указывать на развитие гипертонии и других патологий, приводящих к нарушению сердечно-сосудистой функции. На патологическое состояние указывает долго не снижающееся АД, а также другие симптомы:

  • головокружение и болевые приступы в голове;
  • болезненность в районе сердца;
  • вялое состояние;
  • нарушенная умственная способность и медленное мышление;
  • краснота кожи лица;
  • усиленная выработка пота;
  • одышка;
  • приступ кашля, который долго не проходит.

Если у больного высокое давление наблюдается исключительно при активности, сопровождаясь неприятной симптоматикой, то в таком случае сложнее проводить лечение, нежели при обычном проявлении гипертонической болезни.

Больному рекомендуется с осторожностью выполнять любое новое упражнение, при этом контролируя самочувствие и цифры на тонометре. Как только давление начнет повышаться, требуется сразу же принять таблетку для его снижения.

Почему бывает низкое АД: причины

Понижение показателей тонометра при нагрузке может свидетельствовать о недостаче организму витаминов.

Чаще при физической нагрузке и после нее давление поднимается, реже наблюдается снижение показателей. Если АД меняется в сторону уменьшения, то это может сигнализировать о таких отклонениях либо состояниях, как:

  • признаки вегетососудистой дистонии по гипотензивному типу;
  • неправильно подобранный комплекс упражнений для организма, вследствие которого у человека нормальное давление снижается;
  • нехватка витаминов и конкретных микроэлементов;
  • хроническое переутомление;
  • пороки сердца;
  • пролапс митрального клапана;
  • приступообразные боли в сердце.

Когда у больного понижается артериальное давление после физической нагрузки, то человека тревожит головокружение, головные боли. Если сильно упало АД, то пациент может потерять сознание.

Нередко источником низких показателей является астения, вследствие которой у больного цифры на тонометре падают во время упражнений, а через час приходят в норму.

Организм становится более уязвимым к скачкам давления при несбалансированном рационе, недостаточно активном образе жизни или проблемах с лишним весом. Таким людям требуется подбирать физические нагрузки со специалистом, подбирая индивидуальную динамику.

Измерение и нормальные показатели

Увеличенное АД и неприятная симптоматика – повод обратиться к специалисту.

Во время тренировки АД не должно сильно скакать в сторону снижения или повышения. Если при увеличении человек ощущает неприятную симптоматику, то стоит прекратить занятие и обратиться к врачу. Таблица показывает какое кровяное давление считается нормальным при физической нагрузке и после ее окончания:

ПолАД, мм рт. ст.Пульс, уд./мин.
ВерхнееНижнее давлениеНормальноеМаксимальноеТренировочное
Мужчина120—13080—85От 70 до 79150—20098—160
Женщина110—120

Как контролировать?

Чтобы не происходило увеличение или падение давления, требуется контроль за физическими нагрузками. Не стоит выполнять выше возможной нормы, во избежание осложнений и неприятных проявлений. Рекомендуется заниматься спортом стабильно, поскольку волнообразные тренировки негативно сказываются на состоянии здоровья. Контролировать давление удается, соблюдая некоторые рекомендации:

Потерю жидкости при физических нагрузках необходимо восполнять, выпивая большое количество воды.

  • Перед началом занятий обращаются к доктору и согласовывают допустимые физические нагрузки.
  • До занятия и после него рекомендуется измерить давление, чтобы определить граничные показатели при хорошем самочувствии.
  • При возможности физические нагрузки выполняют на свежем воздухе или в специально оборудованном помещении, где обеспечивается хорошая вентиляция воздуха.
  • Занимаются в спортивной одежде, выполненной из натуральных материалов.
  • При занятиях спортом организм выделяет много жидкости, что является нормой. Но ее требуется постоянно восполнять, принимая в большом количестве воду.

Если физические нагрузки постоянно вызывают увеличение либо снижение давления в артериях, то стоит изменить тип спортивной деятельности.

Способы нормализации

Привести АД в норму нередко можно, приняв удобную позу, сложив руки за головой и расслабленно дыша.

Требуется как можно скорее вернуть в норму высокое или низкое давление после тренировки, чтобы избежать опасных последствий.

Пациенту рекомендуется принять таблетку, которая стабилизирует АД и устранит неприятную симптоматику. При изнурительной физической нагрузке требуется делать продолжительный перерыв между занятиями — не менее 24—48 часов.

Для стабилизации пульса требуется поставить руки на коленях и выполнить глубокие вдохи и выдохи. Также нормализовать давление удается, выпрямив туловище и заправив руки за голову. В таком положении необходимо плавно дышать.

Если такие способы не помогают привести АД к нормальным показателям, то обращаются к врачу, который определит источник отклонения и подберет медикаментозное лечение.

В каких случаях нагрузки запрещены?

Если постоянно повышается или падает давление в обычной жизни, то человеку не стоит заниматься спортом или выполнять любые упражнения с осторожностью.

Если имеется зависимость от алкоголя, табачных изделий, то от усиленной активности также воздерживаются. Противопоказанием служит нарушенная функция сердца и сосудов.

Повышение артериального давления происходит при тромбозе в ногах, поэтому стоит воздержаться от занятий спортом.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/drugie/davlenie-pri-nagruzke.html

Норма давления после физической нагрузки

Какое артериальное давление должно быть после нагрузки

Дата обновления: 7.09.2019

Артериальное давление — не стабильный показатель.

На него может повлиять большое количество факторов: сон, приемы пищи, срессы и физические нагрузки.

Нормальные показатели у взрослого здорового человека – 120/80 мм ртутного столба.

За стандарт принято считать показатели взрослого здорового мужчины. Но если провести исследование Холтера и фиксировать сердечный ритм, кардиограмму и цифры артериального давления на протяжении суток, то можно заметить, что все они изменяются по различным причинам.

Письма от наших читателей

 Должно ли повышаться давление при физических нагрузках

Что же происходит во время физических нагрузок? Мышцы начинают сокращаться интенсивнее, к ним поступает больше крови из-за большей потребности в кислороде.

Для того чтобы это обеспечить, сердце начинает сокращаться чаще и сильнее, чтобы прогонять кровь быстрее по малому и большому кругам кровообращения.

Этот процесс требует сокращения и всех сосудов тоже, чтобы участвовать в качестве насоса, как и сердце.

Сократительная способность сосудов регулирует многие гормоны, медиаторы вегетативной симпатической нервной системы, адреналин и норадреналин. Эти катехоламины синтезируются в надпочечниках с эндотелием сосудов. Поэтому при необходимости сосудам сокращаться интенсивнее, из их стенок секретируется адреналин.

Адреналин так же действует и на сердце, помогая ему работать быстрее и сильнее. Получается, что давление поднимается во время физических нагрузок, потому что:

  • сжимаются и сокращаются сосуды;
  • сердце быстрее и сильнее бьется;
  • вырабатывается адреналин.

Этот механизм можно объяснить на примере погони. Когда за кем-то гонятся, и нужно обязательно спастись, вся кровь в организме перераспределяется к необходимым для побега органам и мышцам. Ноги будто становятся сильнее, а сердце стучит очень сильно. Однако если бежать слишком долго, начинает страдать остальной организм.

От чего зависит весь этот механизм? Основные причины:

  • Нагрузки, к которым организм не был готов. Чрезмерный физический труд, к которому не приспособлены сердце и сосуды.
  • Нарушение в сердечной мышце (склероз, воспаление, нарушение иннервации).
  • Патология сократительной способности сосудов, повышенная ригидность из-за атеросклероза, воспаления, атрофии.
  • Нарушения количества объема циркулирующей крови, тогда давление не будет подниматься, а наоборот, падать, особенно при декомпенсации патологии.
  • Патология секреции катехоламинов, например, при феохромоцитоме, болезни Кушинга, поликистозе яичников.
  • Патология почек, при которых выделяется большое количество ренина. Он преобразуется в ангиотензин, затем в ангиотензин II, что ведет в выработке адреналина.

Получается, что давление при физических нагрузках может и должно подниматься, но после их прекращения оно должно постепенно падать до нормальных показателей для обеспечения нормального кровоснабжения.

Нормальные показатели давления после физической нагрузки

В норме во время занятий спортом или физическим трудом, максимально, насколько может подняться давление для обеспечения мышц кровью – 140/90 мм ртутного столба. Естественный механизм подразумевает его понижение в течение часа до обычных значений. Если это не происходит, от недостатка крови и кислорода страдают другие органы, потому что артерии, которые идут к ним, спазмированы.

Важным показателем давления после, например, бега, являются условия, при которых проходило занятие спортом. Давление может повыситься немного выше допустимого, если:

  • человек не был готов к тренировке и начал ее без разминки;
  • повышенная температура окружающей среды;
  • нарушение дыхания во время упражнений;
  • заболевание сердца или сосудов.

Стоит помнить, что к каждой тренировке необходимо готовиться.

Методы контроля АД во время спортивных занятий

Перед каждым занятием спортом следует проходить небольшой осмотр, который допустимо проводить и самому спортсмену. Измеряется пульс, артериальное давление и частота дыханий в минуту. После некоторых тяжелых упражнений, измерения повторяются, а также уже после окончания тренировки.

В норме показатели могут либо оставаться неизменными, либо слегка повышаться. Это совершенно нормально. Важно, чтобы общее состояние спортсмена было удовлетворительным.

При нагрузках, выше допустимых, пульс и давление могут подскочить вплоть до гипертонического криза. Это состояние хоть и опасное, но чаще всего не указывает на патологию органов сердечно-сосудистой системы. Это говорит лишь о том, что человеку стоит воздержаться от подобных нагрузок и подготавливаться к ним понемногу.

Чтобы правильно проводить тренировку, стоит следовать простым правилам:

  • Не бросаться на амбразуру. Никто не может побить рекорд в беге на первом занятии, все происходит постепенно.
  • Желательно предварительно посоветоваться со знающим человеком или нанять тренера.
  • Выбрать спорт, который подходит больше. Если из-за бега общее состояние неудовлетворительное, попробуйте что-то другое.
  • Перед тренировкой за час лучше ничего не есть, но не морить себя голодом. Лучшие занятия спортом – утром перед завтраком.
  • Во время тренировки нельзя забывать пить воду. Обезвоживание во время физических нагрузок развивается быстрее, так как жидкость их организма выходит через пот.
  • Не стоит пить во время упражнения, для этого необходимо сделать небольшую минутную паузу.
  • Нельзя садиться или ложиться во время занятия спортом, давление из-за положения тела изменяется, а при физических нагрузках реакция может быть неадекватной.
  • Не стоит останавливаться на одной тренировке, а продолжать работать над собой.

Соблюдение этих простых правил поможет человеку сохранять хорошее самочувствие во время занятий спортом, а также после них.

Когда стоит прервать тренировку

Обычно во время тренировки повышение давления не ощущается человеком. Это показывает ее естественность и неопасность.

Выполняя упражнения, человек может заметить такие симптомы, как:

  • ретростернальные боли;
  • затылочная головная боль;
  • невозможно вздохнуть глубоко;
  • головокружение;
  • появление черных точек и потемнение в глазах.

Это указывает на патологическое повышение артериального давления. Физические нагрузки необходимо прекратить.

Если в течение получаса симптомы не проходят, вызвать скорую помощь и принять как можно скорее нитроглицерин, после криза проконсультироваться с кардиологом и пройти все тесты для диагностирования наличия патологий.

Запрет тренировок

Если давление повышается каждый день, человек это ощущает, теряет физическую силу, работоспособность, необходимо прервать тренировки и провести тщательную диагностику.

Если постоянное давление у человека составляет 140/90 мм ртутного столба, при этом он не ощущает никаких признаков гипертонии, это считается нормой.

При поднятии цифр тонометра более 140/90 мм ртутного столба диагностируется гипертоническая болезнь, при которой тренировки категорически запрещены, но не отменяется легкое занятие физкультурой или зарядки, легкие пробежки по утрам.

Нормальное давление у профессиональных спортсменов

Считается, что спортсмены – особенная каста людей. С одной стороны — это правда, ведь организм у спортсменов работает не так как у обычных людей.

Из-за постоянных физических нагрузок, их сердце увеличено в размерах, оно больше весит, и его стенки толще. Так происходит, потому что оно бьется чаще и сильнее, чем у других людей.

Сердце у спортсменов гипертрофировано, это компенсаторный механизм предназначен для лучшего прогона крови по организму.

Конечно, мышцы конечностей и туловища развиты у них тоже гораздо больше. Организм со временем привыкает к такому режиму жизни и приспосабливается к нему. В начале тренировки сердце уже не начинает биться сильнее, а показатели тонометра не изменяются.

Для спортсменов – движение, это уже часть их обычного дня. Проблема заключается в том, что спорт теперь должен всегда присутствовать в жизни человека. Если гипертрофированное сердце лишить спорта, мышечная ткань будет заменена за ненадобностью на жировую и соединительную ткани, которые уже не могут выполнять функцию сокращения. То же самое происходит и с сосудами.

Поэтому нормальное артериальное давление у спортсмена, как эталон – 120/80 мм ртутного столба.

Может встречаться пониженное давление у спортсменов. Низкое диастолическое давление у спортсменов с нормальным систолическим также обычное явление из-за адаптации организма к большим нагрузкам и затратам энергии.

Если они резко прекращают нагрузки, у спортсменов появляется повышенное давление, гипертоническая болезнь . Сердце и сосуды перестают быть эластичными и выносливыми, а наоборот, ригидными и тонкими.

Из-за этого они больше не могут контролировать уровень давления. Так появляется гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, хронические аритмии и риск раннего инфаркта миокарда.

Профилактика и рекомендации

Движение – основа здорового организма. Стоит поддерживать себя в движении постоянно, но на уровне, который может выдержать организм. Не стоит испытывать его.

Ведь он испытание пройдет, но его физиология изменится, последствия этого будут видны в будущем, когда компенсаторные функции организма в норме понижаются, а в случае интенсивных нагрузок это происходит не только раньше, но и в быстром темпе.

Спортом нужно заниматься, размерено, постоянно. Движение оздоровляет весь организм, тренирует и закаляет сердце, легкие, сосуды, мозг.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (11 4,55

Источник: https://otgipertonii.ru/obshhie-svedeniya/kakoe-dolzhno-byt-arterialnoe-davlenie-posle-fiz-nagruzki/

Артериальное давление при физической нагрузке

Какое артериальное давление должно быть после нагрузки
Современные руководства, определяющие показатели для нагрузочного тестирования и прогностическую важность чрезмерной реакции артериального давления на физическую нагрузку, упускают контекстные ссылки и требуют обновления.

Обновлено 03.07.2019 12:07

Величина и скорость изменения кровяного давления варьируется в зависимости от возраста, пола, исходных значений, уровня тренированности, ЧСС, сопутствующих заболеваний и протокола упражнений.

  • Клиническая польза измерения артериального давления при физических упражнениях может возрасти при установлении нормативных диапазонов, объединяющих подобные переменные и определяющие модели с лучшим прогнозом сердечно-сосудистых событий.

ВВЕДЕНИЕ

Измерение артериального давления (АД) при проведении клинического нагрузочного тестирования (КНТ) – необходимое дополнение к электрокардиографии (ЭКГ) и оценке частоты сердечных сокращений (ЧСС), поскольку аномальные реакции могут выявить скрытую патологию.

Учитывая сложность измерения АД при физической нагрузке, для обеспечения оптимальной клинической интерпретации необходима точная методика измерения (1). Широко распространённые противопоказания к продолжению КНТ для обеспечения безопасности включают верхние границы АД (2,3).

Тем не менее, определение «нормального» АД при физической нагрузке и безопасной «верхней границы» основаны на немногочисленных исследованиях начала 1970-х годов (4, 5). С тех пор наши знания о фенотипических вариациях и возможных связей с патологией аномальных реакций АД значительно развились.

Несмотря на это, реакции АД при КНТ, превышающие рекомендованные нормы, часто представляют дилемму из-за неясных клинических последствий, особенно при нормальных данных других тестов.

Существуют убедительные доказательства, что чрезмерное повышение систолического АД (САД) или диастолического АД (ДАД) при КНТ, называемые гипертонической реакцией (2, 3), связаны с повышением риска сердечно-сосудистых событий и смертности на 36% (6), скрытой гипертонией, несмотря на клинически нормальное АД (7), и повышенным риском латентной гипертонии у нормотонических людей (8 – 18). Эти наблюдения подчёркивают потенциальную клиническую диагностическую и прогностическую пользу измерения АД при физической нагрузке, но они пока мало распространены в клинической практике из-за ограничений предыдущих исследований (19), отсутствия стандартизированной методологии и ограниченных эмпирических данных для широких слоёв населения.

Цель данного обзора – критический анализ данных, содержащихся в текущих руководствах для КНТ АД. Мы покажем, что критерии, которые используются для определения «нормальных» и «аномальных» реакций, в значительной мере произвольные и основаны на недостаточных эмпирических данных.

Мы также определим ключевые факторы, влияющие на реакции АД при физических нагрузках, и как повысить их объясняющую ценность в случае индивидуальной реакции на КНТ.

И наконец, мы предоставим рекомендации для будущих исследований по измерению АД при физической нагрузке, чтобы расширить доказательную базу и облегчить её принятие в клинической практике.

«НОРМАЛЬНЫЕ» РЕАКЦИИ АД НА КНТ

С увеличением физической нагрузки линейно повышается САД, в основном из-за увеличения сердечного выброса для удовлетворения запроса от работающих мышц.

Симпатически опосредованное сужение сосудов уменьшает спланхнический, печёночный и почечный кровоток (это повышает сопротивление сосудов), локальное сосудорасширяющее действие подавляет вазоконстрикцию («функциональный симпатолиз»), позволяет перераспределить сердечный выброс к работающим скелетным мышцам и снизить общее периферическое сопротивление сосудов. Эти противоположные реакции способствуют поддержанию или небольшому снижению ДАД при КНТ. Подробное обсуждение регуляторных механизмов этих реакций выходит за рамки нашего обзора, они широко обсуждаются в других работах (20). Американский колледж спортивной медицины (ACSM) и Американская кардиологическая ассоциация (АНА) определяют «нормальную» реакцию как увеличение САД примерно на 8 – 12 мм рт. ст. (2) или 10 мм рт. ст. (3) на метаболический эквивалент (МЕТ – 3,5 мл/кг/мин). Источник этих значений – исследование, опубликованное в учебнике 1973 года, где здоровые мужчины (с неизвестным размером выборки и возрастом) показали среднее и пиковое увеличение САД 7,5 и 12 мм рт. ст./МЕТ, соответственно. Аномально повышенная («гипертоническая») реакция на физическую нагрузку определялась как превышение этих значений (12 мм рт. ст./МЕТ) (5). Таким образом, широко распространённые и давние рекомендации, определяющие «нормальную» реакцию на КНТ, ограничены данными одного исследования мужчин с плохо описанным фенотипом. Ниже мы представим сведения о существенном влиянии реакции АД на КНТ в зависимости от пола, уровня тренированности, сопутствующих заболеваний и связанного с ними приёма лекарств.

ВЛИЯНИЕ ВОЗРАСТА И ПОЛА

При исследовании 213 здоровых мужчин (4) обнаружилось увеличение изменений в САД в ответ на повышение интенсивности нагрузки с каждым десятилетием жизни. Наибольшее увеличение САД на каждый МЕТ наблюдали в самой старшей группе (50 – 59 лет; 8,3±2,3 мм рт. ст.

/МЕТ), по сравнению со средним увеличением 5,7±2,3 мм рт. ст./МЕТ в самой молодой группе (20 – 29 лет). С возрастом увеличивался угол наклона графика реакции (р 10 мм рт. ст. по сравнению со значением покоя или выше значения 90 мм рт. ст., независимо от пола (3).

Подтверждение систолического критерия, по-видимому, основывается на данных, описанных в обзоре (52), тогда как критерии аномальной реакции ДАД возникли из серии исследований, предсказывающих повышение ДАД в покое (53). В настоящее время ACSM определяет чрезмерное повышенное АД по абсолютному САД >250 мм рт. ст.

или относительному повышению >140 мм рт. ст. (2), однако источник этих значений неизвестен, и критерии со временем менялись.

Например, АНА подтвердила клиническую необходимость значений чрезмерного АД, но воздержалась от предложения пороговых значений (54), тогда как в предыдущих рекомендациях от ACSM привели в качестве критериев для ответа систолическое и ДАД >225 и >90 мм рт. ст., соответственно (55).

Многие исследования, связывающие чрезмерную реакцию АД на физическую нагрузку с латентной гипертонией, не использовали рекомендованные пороги, но применили произвольные пороги (8, 14, 15, 53, 56 – 59), значения >90-го или 95-го перцентиля (11 – 13) или значения людей из верхнего тертиля (10, 60).

На Рисунке 4 представлено обобщение порогов АД, использованных в предыдущих исследованиях, связанных с гипертонией при наблюдениях за людьми с чрезмерным АД. На сегодняшний день наиболее низкий порог установлен Jae et al (17) – 181 мм рт. ст.

– как наиболее селективный порог САД для предсказания гипертонии у мужчин при пятилетнем наблюдении. В нескольких исследованиях для определения чрезмерного АД использовали величину изменения, а не абсолютное значение. Matthews et al (9) использовали изменение в САД >60 мм рт. ст.

при 6,3 МЕТ или >70 мм рт. ст. при 8,1 МЕТ; Lima et al (61) использовали повышение САД >7,5 мм рт. ст./МЕТ. Для ДАД несколько исследований использовали увеличение >10 мм рт. ст. (9, 53, 56) или 15 мм рт. ст. (61) при КНТ.

Неудивительно, что отсутствие единого мнения в определении чрезмерного АД привело к расхождениям при оценке заболеваемости в пределах от 1 до 61% (59, 62).

Рис. 4. Обобщённые пороги систолического артериального давления (САД; а) и диастолического артериального давления (ДАД; b), которые используются для выявления чрезмерной реакции артериального давления.

Пунктирные линии – специфичные полу пороги, рекомендуемые Американской кардиологической ассоциацией (АНА) (3) и Американским колледжем спортивной медицины (ACSM) (2).

Исследования-источники приведены внизу каждой колонки.

В большинстве исследований, оценивающих чрезмерное АД при физических нагрузках, приняла участие узкая возрастная группа мужчин (среднего возраста), что ограничивает применимость результатов ко всем людям.

В единственном исследовании молодых людей (25 ± 10 лет), с участием 76 – 77% соревнующихся спортсменов-мужчин, пришли к выводу, что АД при упражнениях – лучший предиктор будущего АД (53).

Несколько исследований оценивали мужчин и женщин, и аналогичные пороги применялись к обоим полам (8, 13, 59). Лишь в одном исследовании изучали специфичные возрасту и полу критерии чрезмерного АД, основываясь на значениях выше возрастного / полового 95-го перцентиля (12).

Используемые значения получены на второй стадии протокола Брюса (Bruce), для обоих полов, только чрезмерное АД оказалось связано с повышением риска гипертонии.

Кроме акцента на важности ДАД в прогнозировании дальнейших событий, это исследование ставит два ключевых вопроса: лучший ли критерий АД, и как получить показатели АД при физических нагрузках? Согласно немногочисленным данным, чрезмерное увеличение АД, наблюдаемое на раннем этапе КНТ, может быть более значимым клинически.

Holmqvist et al (16) наблюдали людей, достигших максимального АД на позднем этапе КНТ, не имеющих такого же риска гипертонии, как люди, достигшие этого АД на раннем этапе теста. На сегодняшний день исследования проводились ручной аускультацией с различными сфигмоманометрами или использовали автоматические осциллометрические устройства.

Аускультация усложняется артефактами от движений и окружающими шумами, а осциллометрические устройства оценивали ДАД через измерение среднего артериального давления (63).

Во всех случаях возможны многочисленные ошибки и предположения, включая достоверность и надёжность данных каждого устройства, которые обычно получали на однородной популяции и недействительны для других (64), а также использование оценок ДАД для приписывания риска.

Несмотря на достаточные доказательства, подтверждающие связь между чрезмерной реакцией АД на физическую нагрузку и риском латентной гипертонии, требуется более строгая методология выявления «аномальных» реакций для дополнительных факторов возраста, пола, тренированности и сопутствующих заболеваний, в частности, использование одного значения при пиковой нагрузке. Скорость изменения АД, представленная как наклон кривой на Рисунке 5, обеспечивает наиболее надёжный подход к классификации людей с нормальной или чрезмерной реакцией. Тем не менее, гипертоническая реакция на физическую нагрузку поможет раскрыть патологии (например, коарктацию аорты), улучшит стратификацию риска, повысит чувствительность нагрузочных визуальных исследований и улучшит определение стратегий в случаях пограничной гипертензии.

Рис. 5. Изменения систолического артериального давления (САД) относительно метаболического эквивалента (МЕТ) – показаны линиями разного цвета для трёх гипотетических респондентов.

Пунктирными линиями показаны специфичные полу пороги, рекомендованные Американской кардиологической ассоциацией (АНА) (3) и Американским колледжем спортивной медицины (ACSM) (2). Красные и зелёные реакции остановлены на аналогичных, определённых АНА уровнях.

Тем не менее, теоретическая реакция, показанная зелёным, по-видимому, более клинически значима. Аналогично, хотя красная и синяя линия достигает аналогичных значений уровня МЕТ (тренированности), видны явные различия в характере реакции.

ОБОБЩЕНИЕ И НАПРАВЛЕНИЯ ДАЛЬНЕЙШИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Многие врачи выражают озабоченность, когда реакция САД превышает «нормальный» диапазон, но в таких случаях недостаточно эмпирических данных для клинических рекомендаций. Более того, тот же недостаток у произвольно установленных верхних значений АД для прекращения КНТ. Мы утверждаем, что клиническую применимость измерений АД можно улучшить при следующих условиях:

Дополнительно к максимальным/пиковым значениям, полученным при КНТ, рассматривать скорость изменения АД (угол наклона кривой), и устанавливать уровень согласованности между этими двумя измерениями.

Возможность влияния возраста, пола, состояния здоровья, лекарств и протокола КНТ на значения АД, полученные в тесте.

Стандартизировать измерения АД в соответствии с рекомендациями Sharman and LaGerche (1):

  • Измеряйте в конце каждой ступени КНТ.
  • Измеряйте прежде чем завершить тест, а если невозможно, сразу после его прекращения.
  • Используйте автоматизированное устройство с возможностью измерения в движении (65). Это ограничивает вариабельность результатов разных наблюдателей. Предпочитайте данные о ДАД от аускультативных устройств перед осциллометрическими. Тем не менее, нужна осторожность, так как по этим устройствам мало достоверных данных: они получены преимущественно в небольших исследованиях здоровых людей.
  • Ручные измерения подойдут опытным оценщикам. Нет эмпирических данных для информирования о пороговых эффектах тренировки, но регулярное измерение АД при физических нагрузках вероятно полезнее спорадического.

В будущих исследованиях нужно фиксировать и сообщать значения АД, при которых во время КНТ возникают острые сердечно-сосудистые события, для правильной оценки риска и установления научно обоснованных верхних пределов.

❗ВЫВОДЫ

Гипертония – ведущая причина сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости, но сами по себе клинические измерения АД недооценивают их распространённость у здоровых людей, которые считаются нормотензивными при таких показателях (66).

Мы утверждаем, что измерения АД при КНТ служат дополнительной оценкой для клинической и амбулаторной оценки гипертонии и риска ССЗ, диагностики и прогноза. Тем не менее, этот подход по-прежнему мешает необоснованностью предложенных раньше значений и отсутствием эмпирических диагностических показателей АД.

Для облегчения точной классификации нормальной и чрезмерной реакции АД необходимо переинтерпретировать существующие руководства.

Клинически значимые отклонения реакции АД нужно определять с точки зрения скорости изменения АД относительно рабочей нагрузки или сердечного выброса в дополнение к максимальным значениям, полученным при упражнениях.

Важно отметить модулирующее влияние возраста, пола, уровня тренированности, состояния здоровья и принимаемых лекарств, которые могут быть следствием адаптивного состояния (более высокого уровня тренированности), а не связи с патологией. И наконец, без положительных клинических результатов не нужно прекращать КНТ при верхних порогах АД, поскольку нет научных подтверждений связи подобной реакции с неблагоприятными событиями.

© Оригинал статьи читайте на нашем сайте: https://fitness-pro.ru/biblioteka/arterialnoe-davlenie-pri-fizicheskoy-nagruzke.html

_______________

Автономная некоммерческая организация (АНО) «Учебно-методический центр «Профессионалы фитнеса»

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d63d39a97b5d400ad6adc17/5dcbb594089979742c12bf6c

Каким должно быть артериальное давление после физических нагрузок?

Какое артериальное давление должно быть после нагрузки

Артериальное давление – сила, с которой кровь напирает на единицу площади поверхности артериального сосуда. После физической нагрузки давление обычно заметно повышается, но необходимо знать, какие показатели будут нормальными?

Эта величина сильно колеблется даже в течение одного цикла кровообращения. При измерении артериального давления (АД) всегда указывают его верхний и нижний показатели. Они также называются систолическим и диастолическим в зависимости от фазы сжатия или расслабления сердца.

Норма для здорового взрослого – давление 120/80 мм ртутного столба. Оно может меняться в течение дня и зависит от режима сна, питания, уровня стресса и физических нагрузок.

Повышение артериального давления после занятий спортом

Повышается ли давление во время занятий спортом

После физической нагрузки артериальное давление повышается. Это происходит по следующей схеме:

  1. При нагрузке сокращение мышц усиливается, им требуются больше кислорода. Рецепторы отправляют импульс о необходимости увеличения количества питательных веществ.
  2. Как и надпочечники, эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, синтезирует адреналин и норадреналин. Эти гормоны способствуют тому, что сокращения стенок сосудов становятся быстрее.
  3. Гормоны оказывают воздействие на сердце. Сокращение сердечной мышцы становится интенсивнее, ускоряется.
  4. Стенки сосудов с помощью гормонов подстраиваются под изменение тока крови, регулируют его перепады.

Кровеносная система удовлетворяет необходимости организма, перераспределяя движение крови. Артериальное давление после нагрузки повышается, сердцебиение ускоряется, мышцы будто становятся сильнее. Сначала ощущается положительный эффект, но от чрезмерного напряжения организм страдает.

Излишнюю нагрузку при занятиях спортом могут спровоцировать следующие факторы:

  • Неожиданный для организма физический труд, к которому не приспособлена кровеносная система, в том числе и сосуды.
  • Падение давления из-за ненормального объема циркулирующей крови, особенно при декомпенсации нарушения.
  • Нарушение способности сосудов сокращаться (воспаления, атрофии, артериальная ригидность).
  • Сердечные патологии (воспаление, склероз, нарушение иннервации).
  • Нарушения, связанные с неправильной выработкой гормонов. Чаще встречается феохромоцитома и болезнь Кушинга, локализующиеся в надпочечниках, поликистоз яичников.
  • Увеличение синтеза ренина из-за патологии в почках. Преобразовываясь в ангиотензин II, он повышает выработку адреналина.

Давление при физических нагрузках не может не повышаться. Однако оно должно оставаться в определенных пределах.

Измерение давления при физической нагрузке

Нормы показателей давления поле нагрузки

Максимально допустимое давление после физической нагрузки – 140/90 мм ртутного столба. Подниматься выше для обеспечения мышц кровью оно не должно. В течение часа после занятий давление опускается до обычных показателей, в обратном случае недостаток крови испытывают другие органы.

При измерении давления человека необходимо учитывать условия занятий физкультурой. Цифры больше вышеназванных оправданны, когда:

  • Тренировка начата без разминки, организм не подготовлен.
  • Неправильное дыхание во время занятий.
  • Высокая температура воздуха.
  • Заболевания кровеносной системы.

Пренебрежение разминкой – частая ошибка, которая может привести к скачкам артериального давления и травмам мышечно-связачного аппарата.

Артериальное давление у спортсменов

Норма давления после нагрузки для профессиональных спортсменов отличается. Их тело приспособлено к лучшей циркуляции крови.

Эталонное артериальное давление в состоянии покоя для человека – 120/80 мм ртутного столба. Спортсмены не всегда являются исключением из этого правила.

Обычным явлением при постоянных занятиях спортом является пониженное давление или низкое диастолическое при нормальном систолическом. В таком случае АД не должно быть ниже 100/60.

Из-за постоянных физических нагрузок объем и вес сердца увеличивается, его стенки утолщаются. Оно гипертрофируется.

Сердечная мышца спортсмена постоянно тренируется вместе с другими мышцами, подвергаясь более частому и сильному напряжению. Организм привыкает к такому режиму.

С началом тренировки сердцебиение уже ускоряется. Показания тонометра колеблются значительно меньше, а могут и вовсе не меняться.

Движение лежит в основе дня спортсмена, спорт теперь не может исчезнуть из его жизни без последствий.

Лишние мышечные ткани сердца и сосудов заменяются жировыми и соединительными, не способными правильно контролировать давление. Они становятся ригидными (неэластичными), теряют выносливость.

У человека появляется гипертония, повышается риск появления ишемической болезни сердца, стенокардии, хронической аритмии и раннего инфаркта миокарда.

Тест на тренированность сердца

Как контролировать АД во время тренировок

Для сохранения хорошего самочувствия и во время тренировок, и после них необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Увеличивать нагрузку постепенно, даже если речь идет о занятии по бегу.
  2. Советоваться со знающим человеком или тренером.
  3. Подобрать подходящий вид спорта.
  4. Не останавливаться после первой же тренировки.
  5. Ничего не есть в течение часа перед физическими нагрузками, но не голодать.
  6. Избегать обезвоживания из-за потоотделения. При необходимости сделать минутную паузу, а не пить непосредственно во время упражнения.
  7. Не садиться и не ложиться, чтобы передохнуть, посреди занятия. Давление меняется вместе с изменением положения тела.

Перед каждой спортивной тренировкой рекомендуется измерять пульс, артериальное давление и частоту дыхания. Можно повторить измерения, если было сделано тяжелое упражнение или человек почувствовал ухудшение состояния. Осмотром можно и завершить тренировку.

Неизменные или слегка повышенные показатели являются совершенной нормой. Общее состояние спортсмена должно оставаться удовлетворительным.

Часто при чрезмерных нагрузках выше допустимого уровня сложности, пульс и давление поднимаются. Возможно даже поднятие до гипертонического кризиса. Такое состояние опасно, но не обязательно указывает на патологию. Оно может указывать на то, что организм недостаточно подготовлен.

Когда тренировку лучше остановить

Нагрузка не опасна и естественна, если человек не ощущает повышенного давления.

На патологическое повышение артериального давления указывают следующие симптомы:

  • осложнение дыхания;
  • помутнение в глазах, появление черных точек;
  • головокружение;
  • ретростернальные боли;
  • головная боль в затылке.

В случае их появления тренировка должна быть остановлена. Симптомы должны прекратиться в течение получаса. В обратном случае нужно вызвать скорую помощь, принять нитроглицерин, а потом проконсультироваться с кардиологом и пройти диагностику на наличие патологий.

Появление черных мушек в глазах

Полное прекращение тренировок

Если давление у человека поднимается ежедневно и ощутимо, теряются сила и продуктивность, требуется остановить тренировки и пройти диагностику.

Иногда при постоянном повышенном давлении до 140/90 мм рт. ст. не ощущается признаков гипертонии. Такое состояние может быть нормой.

Показания тонометра, превышающие 140/90 мм рт. ст., – признак гипертонической болезни. При ней спортивные тренировки противопоказаны, но должны присутствовать легкие нагрузки, вроде занятий бегом по утра или зарядок.

Профилактические рекомендации

Физические нагрузки должны присутствовать в жизни человека на постоянной основе. Спорт – ключ на пути к здоровью.

Однако тренировки не должны выходить за грань возможностей конкретного человека. Они должны всегда находиться под тщательным наблюдением и контролем. Преодоление испытаний может дорого обойтись организму в будущем, когда его компенсаторные функции снижаются.

Источник: https://Gipertonikum.ru/pokazateli/davlenie-posle-fiz-nagruzki

Почему повышается давление при нагрузках и как его контролировать

Какое артериальное давление должно быть после нагрузки

Обычно показателями нормального артериального давления (АД) у взрослого человека считаются значения, не выше 130/80 мм рт.ст. Однако, бывают случаи, когда оно может быть выше или ниже нормы и при этом человек не испытывает дискомфорта. Этот индивидуальный показатель называется рабочим АД.

При этом на протяжении дня его показатели могут меняться в ту или иную сторону! Происходит это по разным причинам, среди которых можно выделить: стресс, перенапряжение и усталость, физические нагрузки.

Если во время занятий спортом или после них, давление немного поднимается выше нормы, то этот процесс не считают отклонением. Через какое-то время обычно оно снова нормализуется. Но бывают случаи когда самочувствие человека ухудшается.

Причины

Повышенное давление при нагрузках – обычное явление!

Во время физических упражнений в организме происходят изменения, которые сказываются работе внутренних органов:

  1. повышается адреналин в крови;
  2. учащается дыхание;
  3. обмен веществ ускоряется;
  4. кровь начинает двигаться быстрее.

Все эти изменения требуют от организма дополнительных сил и затрат.

Если человек не тренированный, то после упражнений его давление может изменяться в большую сторону. Если это происходит без особого дискомфорта и ухудшения самочувствия, то волноваться не стоит. У профессиональных спортсменов АД может и вовсе не изменяться после занятий спортом.

Если показатели изменяются в большую сторону, нужно обязательно измерить – на сколько единиц они повысились. Также важно наблюдать за тем, когда оно стабилизируется и сколько этот процесс займет времени.

Гипертония

Если выяснится, что кровяное давление держится в повышенном состоянии несколько часов, то это может свидетельствовать о наличии гипертонии.

Гипертоническая болезнь характеризуется периодическими и длительными скачками АД. Нарушается работа в центральной нервной и эндокринной системах, сосуды сужаются, а кровь начинается медленнее циркулировать. В этом случае сердцу приходится работать с удвоенной силой, чтобы кровь двигалась по сосудам быстрее.

Гипотония

Гипотония или пониженное артериальное давление также периодически беспокоит спортсменов. Она может быть хронической и наблюдаться у тренированных атлетов.

Если у человека после нагрузки падает АД, то это может быть следствием значительного физического переутомления.

В этом случае их необходимо уменьшить или сделать менее напряженными. При любых отклонениях обязательно нужно следить за своим самочувствием. Если начинается головокружение и сильная слабость, то необходимо начинать принимать меры.

Если этих симптомов нет, то волноваться не нужно! Небольшое отклонение от нормы не является опасным явлением. Скорее, это естественная реакция организма на нагрузки.

Норма давления и пульса

У взрослого человека показатели АД могут зависеть от образа жизни, возраста и других индивидуальных особенностей организма.

Клинические рекомендации утверждают:

  • 120/80 мм рт.ст. – это самое идеальное давление;
  • 135/85 – эти цифры также означают, что оно оптимально и серьезных отклонений нет;
  • 140/90 или больше, то считается высоким.

Чтобы результаты были точными, давление нужно замерять в состоянии покоя! Важно, чтобы организм отдыхал не менее 5 минут до начала диагностики.

Норма пульса в спокойном состоянии может варьироваться от 60 до 80 ударов в минуту.

Какое давление должно после нагрузок? После занятий спортом оно измеряется примерно через 15-20 минут. Может подниматься на 20-25 единиц и обычно в скором времени показатели приходят в норму.

Таблица: среднее значение пульса до и после занятия спортом

После тренировки пульс так же не сразу приходит в норму! Он может повышаться до 80-112 ударов при умеренных нагрузках на организм.

Полезные и запрещенные виды спорта

Если человек страдает от артериальной гипертензии, то занятия спортом должны быть под контролем! Это не значит, что от них нужно отказываться полностью, но за интенсивностью нагрузок важно следить. Физическая активность в умеренных количествах даже в домашних условиях пойдет только на пользу.

Полезно при таком заболевании заниматься аэробикой. Если упражнения будут регулярными, то со временем давление начнет стабилизироваться.

Так, можно отдавать предпочтения следующим видам нагрузок при гипертонии:

  1. Ходьбе – это хороший вариант как для тех, кто только начинает заниматься спортом, так и для гипертоников;
  2. Йоге. Разрешается выполнять дыхательную гимнастику, а также делать растяжку;
  3. Спокойным танцам;
  4. Плавным приседаниям;
  5. Плаванию. Это очень хороший вид нагрузки, так как систематическое занятие уменьшает АД как минимум на 5-10 единиц.

Также полезно проводить утреннюю зарядку длительностью не более получаса! Упражнения должны быть спокойными и умеренными: повороты, наклоны, ходьба, поочередное сгибание конечностей.

Эти же упражнения разрешены гипотоникам! Главное правило – избегать значительных перенапряжений и поднимания тяжестей. Можно проконсультироваться с врачом по поводу бега. Обычно специалисты разрешают преодолевать небольшие дистанции в медленном темпе.

Под запретом гантели и другие виды упражнений, которые требуют поднятия тяжестей.

Длительный бег запрещен. Постоянно нужно следить за дыханием – это главное правило всех спортсменов.

Если при нагрузке повышается давление, то следует сообщить об этом тренеру, который должен внести коррективы.

Правила при нагрузках

Есть еще некоторые правила, которые необходимо соблюдать во время физических упражнений, чтобы организм не пострадал:

  • Во время тренировки держать рядом бутылку с водой и пить по мере необходимости;
  • Следить за температурой в помещении! Она не должны быть слишком низкой или наоборот высокой. Особенно опасно заниматься в жару;
  • Плавание должно быть в комфортной для тела температуре.

Повышать нагрузки можно только после консультации с врачом. Специалист сможет определить оптимальные варианты упражнений для организма, учитывая особенности болезни.

Если следовать рекомендациям, то занятия спортом будут полезны и могут улучшить показатели давления. Главное соблюдать меру во всем и не изнурять себя.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/davlenie-ot-nagruzki.html

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий