Накопление крови в околосердечной сумке называется

Накопление крови в околосердечной сумке называется

Накопление крови в околосердечной сумке называется

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Накопление жидкости (выпота или крови) в околосердечной сумке вследствие травмы, операции или другой патологии вызывает тампонаду сердца. Это ведет к затрудненному сокращению мышцы сердца (миокарда) и влечет за собой недостаточность работы органа, а иногда, и шоковое состояние, приводящее к полной остановке главного мотора организма.

Причины возникновения и основные симптомы

Для нормальной работы сердца достаточно до 40 мл жидкости в околосердечной сумке. Но если возникают патологии, при которых накапливается выпот постепенно и перикард успевает растянуться, адаптируясь к увеличенному объему экссудата до 250 мл, а иногда и до 1 л, то диагностируют тампонаду сердца хронической формы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если наблюдается стремительный прогресс накопления крови в околосердечной сумке, а это может быть вследствие травмирования целостности сердца при хирургическом вмешательстве, травме, лучевой терапии, инфаркте миокарда (разрыве сердца) и др., то наступает острая тампонада, в результате которой необходимо срочно оперировать больного, иначе неизбежен летальный исход.

Такая патология может возникнуть и вследствие открытого ранения в сердце, разрыва аорты, тупой травмы, онкозаболеваний, а также длительного применения препаратов, разжижающих кровь.

Основным признаком возникшей острой патологии является неспособность сердца вытолкнуть кровь в систему, попросту говоря, не хватает мускульной силы производить сокращения, что приводит к венозному застою.

У больного появляется прогрессирующая одышка, возникает страх внезапно умереть, наблюдается бледность кожи и холодный пот. Артериальное давление падает, а венозное, наоборот, поднимается, при прослушивании сердца выявляется малая его подвижность и глухие тоны.

Однако такие симптомы тампонады сердца, являющиеся классическими, проявляются только при остром течении болезни. За исключением травмирующих сердце случаев, тампонада обычно развивается медленно и очень схожа своими симптомами с проявлениями сердечной недостаточности.

Это выражается в вялости, общем недомогании пациента, снижении его аппетита. Ощущаются болевые сигналы в правой части тела под ребрами. Больной старается принять сидячее положение для облегчения дыхания, у него большой живот из-за увеличенной печени и скопления жидкости в брюшной полости. Яремные вены выглядят набухшими из-за повышенного в них давления.

Состояние хронического течения болезни может вообще никак себя не проявлять, поэтому наличие даже нескольких вышеприведенных признаков должно насторожить больного, так как это может грозить серозным воспалением оболочки сердца (перикардитом) со всеми вытекающими отсюда, опасными для жизни, последствиями.

С целью диагностирования заболевания проводят общее обследование пациента: поверхностный осмотр (выявляется синюшность кожного покрова и слизистых оболочек, психомоторная повышенная возбудимость, набухшие яремные вены), измерение артериального давления (диагностируется пониженное системное давление, тахикардия, глухие тоны сердца, учащенный пульс на выдохе), поверхностное неглубокое дыхание.

Кроме того, проводятся такие виды аппаратного исследования:

  • рентгенография (можно увидеть тень сердца, увеличенную от нормальных размеров, округлой формы, со сниженной пульсацией);
  • исследование ультразвуком (может быть выявлено повышенное содержание жидкости в околосердечной сумке);
  • электрокардиографическое исследование (выявляет лишь неспецифические признаки тампонады, например, тахикардию по синусовому типу или уменьшение амплитуды сокращений сердца);
  • эхокардиографическое исследование – наиболее ценная диагностика, позволяющая установить, есть ли в перикарде избыточная жидкость и насколько затруднена работа правого желудочка сердца.

Если специалистами ставится неутешительный диагноз – немедленно приступайте к лечению, которое даст вам шанс на жизнь.

Тахикардия при гипотонии

  • 1 Причины патологии
    • 1.1 Заболевания
    • 1.2 Какие еще могут быть причины?
  • 2 Основные симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение патологии
    • 4.1 Лекарственные препараты
    • 4.2 Народные средства
  • 5 Профилактика учащенного сердцебиения при пониженном давлении

Тахикардия часто выявляется на фоне высокого АД, но если падает давление и учащается сердцебиение, это может говорить о серьезных патологиях, таких как обильное кровотечение.

Состояние сопровождается характерными симптомами, не позволяющими человеку вести привычный образ жизни, при возникновении которых нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Причины патологии

Сильное сердцебиение, достигающее 100 ударов в минуту, называют тахикардией. Развитие патологии на фоне гипотонии свидетельствует о серьезных изменениях в организме.

на

Учащенный пульс ― симптом, а не отдельная болезнь. Сочетание учащенного пульса с низким АД встречается редко.

Чтобы восстановить сердцебиение и кровяное давление, нужно найти причину патологии, которая может скрываться в сопутствующих заболеваниях или пережитых стрессах. Некоторые лекарственные препараты способны снизить давление, притом, что ЧСС увеличивается.

Это состояние негативно влияет на организм и требует квалифицированной медицинской помощи. Самолечение приводит к серьезным осложнениям.

Заболевания

При заболевании перикардит кровь в сердце медленнее перекачивается, что приводит к низкому давлению.

Сердцебиение при пониженном давлении возникает вследствие таких патологий сердечно-сосудистой системы:

  • Перикардит. В результате воспалительного процесса в околосердечной сумке накапливается жидкость, которая сдавливает миокард и негативно сказывается на его работе, что влечет изменение АД и ЧСС.
  • Эмболия. Опасная патология, характеризующаяся закупоркой артерии оторвавшимся тромбом.
  • Повышенное сердцебиение при гипотензии наблюдается у людей с ослабленной сердечной мышцей (например, после миокардита).
  • Атеросклероз. Функционирование сердечно-сосудистой системы нарушается вследствие закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Кроме болезней сердца, на уровень артериального давления и частоту сердцебиения оказывают влияние такие болезни:

  • сахарный диабет;
  • вегетативная дистония;
  • воспалительный процесс в любом внутреннем органе;
  • аллергия.

Какие еще могут быть причины?

Одной из причин нестабильного АД является недостаток полноценного отдыха.

Низкое давление при тахикардии сердца может иметь следующие причины:

  • Обильное кровотечение (вследствие травмы, обильной менструации или внутреннее при язвенной болезни). Из-за быстрой потери крови давление резко снижается.
  • Обезвоживание. Возникает из-за диареи, рвоты или частого обильного мочеиспускания при болезнях почек. Снижение уровня жидкости в организме влияет на объем крови, что отражается на АД и ЧСС.
  • Любой вид шока (анафилактический, травматический, психологический).
  • Беременность. Низкое давление и тахикардия при беременности возникают часто. Это объясняется негативным влиянием гормона прогестерона на сосуды, снижением гемоглобина, ростом объема крови в организме будущей мамы.
  • Тепловой удар.
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов.
  • Побочное действие назначенного лекарства.
  • Частые стрессы, физическое и психологическое переутомление, недостаточный отдых.
  • Вредные привычки, отравление организма никотином или алкоголем.

Основные симптомы

Если причиной тахикардии и низкого АД стало физическое или психологическое переутомление, лечение не требуется. Для восстановления состояния пациента требуется полноценный отдых.

Возникновение тахикардии при пониженном давлении сопровождается следующими симптомами:

  • пациент всем телом ощущает собственное сердцебиение и слышит его;
  • тяжестью в области желудка;
  • головокружением и головной болью;
  • общей слабостью;
  • чувством страха и тревогой.

Диагностика

ЭКГ исследует нарушения в работе сердечных мышц, что позволяет найти причину заболевания.

Обычно тахикардия сопровождает высокое, а не низкое давление. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении встречается значительно реже, и выявить причину патологии сложно, особенно если болезнь находится на начальном этапе развития. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и результатов обследования, которое подразумевает применение таких методов диагностики:

  • Клинический анализ крови. Позволяет увидеть общее состояние организма, наличие воспалительных процессов.
  • Рентгенография. Метод помогает определить наличие поражения сердца и сосудов, которое влияет на давление и провоцирует тахикардию.
  • Эхокардиограмма. Наиболее информативный метод выявления болезней сердечной мышцы и сосудов.

Лечение патологии

Частый пульс провоцирует серьезную нагрузку на сосуды, а пониженное давление не позволяет внутренним органам, в т. ч. головному мозгу, получать необходимое питание. Чтобы снять нагрузку с кровеносных сосудов и восстановить кровоснабжение, нужно устранить фактор, спровоцировавший этой состояние.

Если тахикардия и понижение АД стали следствием физического или психологического переутомления, нужно выпить травяной чай с мятой и отдохнуть. Если патология возникает в состоянии покоя, нужно обратиться к врачу, но до этого рекомендуется в течение 1―2 дней самостоятельно контролировать показатели АД и ЧСС.

Зафиксированные результаты помогут врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Лекарственные препараты

Лечение тахикардии при низком давлении с помощью лекарственных препаратов требует осторожности, т. к. средства от тахикардии способны понизить давление. Поэтому, если у пациента учащенный пульс, а давление низкое, то такое отклонение должен лечить врач. Самолечение может быть опасно. В рамках борьбы с патологией пациенту назначают принимать препараты групп, представленных в таблице:

НазваниеОсновное действиеОписание
АнтиаритмическиеНормализация сердечного ритмаКаждое лекарство этой группы уникально и подбирается индивидуально. Применение без назначения врача опасно.
УспокоительныеНормализуют состояние нервной системыЛекарства, не влияющие на состояние сердечно-сосудистой системы. С их помощью человек может успокоиться и отдохнуть, что важно для сердца. Подобное средство, например, настой корня валерианы, пациент может принять самостоятельно, чтобы улучшить состояние и остановить приступ.
Бета-блокаторыВоздействие на нервную системуПринимать таблетки из этой группы можно только по назначению врача, т. к. они влияют на нервную систему, подавляя гормоны стресса.
Сердечные гликозидыУстранение сердечной недостаточностиПить такие средства можно только людям с определенными патологиями сердца. Лекарства восстанавливают сердечную мышцу, благотворно действуют на сосуды.

Народные средства

Красные фрукты и овощи положительно влияют на кровеносные сосуды и сердце человека.

Народные средства помогают убрать тахикардию и пониженное АД, а также благотворно влияют на организм в целом. Народные методы предполагают, что больной должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • внести в рацион цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета;
  • ежедневно делать овощной салат с орехами;
  • пить травяные чаи с мятой, ромашкой;
  • принимать ванны с добавлением отваров трав.

Профилактика учащенного сердцебиения при пониженном давлении

Чтобы предупредить такую неприятную патологию, как тахикардия и пониженное АД, нужно откорректировать свой образ жизни. Рекомендуется отказаться от кофе, чая, вредных привычек и горячих ванн. Нужно избегать стрессов и уделять достаточное время отдыху. Важно вести активный образ жизни, часто гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, следить за своим весом.

на

Источник: https://gipertoniya-mozg.ru/lechenie/nakoplenie-krovi-v-okoloserdechnoj-sumke-nazyvaetsya/

Пропедевтика в хирургии. 1. Накопление крови в околосердечной сумке называется

Накопление крови в околосердечной сумке называется

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

1. Накопление крови в околосердечной сумке называется

а) гемоторакс

б) гемоперикардиум

в) гемартроз

г) гемоперитонеум

2. Анизакория — это

а) сужение зрачков

б) расширение зрачков

в) косоглазие

г) зрачки разной величины

3. При пневмотораксе перкуторный звук на стороне поражения

а) легочный

б) коробочный

в) тупой

г) укороченный

4. При гемотораксе перкуторный звук на стороне поражения

а) легочной

б) коробочный

в) тупой

г) тимпанический

5. При открытом пневмотораксе средостение

а) смещено в здоровую сторону

б) смещено в сторону поражения

в) баллотирует

г) не смещается

6. Ограниченное скопление крови в тканях — это:

а) гемартроз

б) гематома

в) гемоторакс

г) гемоперикардиум

7. Перитонит — это воспаление

а) брюшины

б) плевры

в) слизистой кишечника

г) перикарда

8. Флюктуация — это

а) судорожное сокращение мышц

б) размягчение в центре воспалительного инфильтрата

в) появление пузырей на гиперемированной коже

г) “хруст” при пальпации кожи

9. Наличие крови в моче — это

а) фосфатурия

б) гематурия

в) уратурия

г) бактериурия

10. Крепитация — это

а) размягчение в центре воспалительного инфильтрата

б) “хруст” при пальпации

в) судорожное сокращение мышц

г) покраснение кожи

11 Кифоз — это

а) изгибы позвоночника в сагитальной плоскости выпуклостью назад

б) изгибы позвоночника в сагитальной плоскости выпуклостью кпереди

в) стойкое боковое искривление и поворот позвоночного столба

г) анатомо-физиологическое состояние позвоночника

12 Лордоз — это

а) изгибы позвоночника в сагитальной плоскости выпуклостью назад

б) изгибы позвоночника в сагитальной плоскости выпуклостью кпереди

в) стойкое боковое искривление и поворот позвоночного столба

г) анатомо-физиологическое состояние позвоночника

13 Накопление жидкости в плевральной полости называется

а) асцит

б) гидроторакс

в) гидроперикардиум

г) анасарка

14 Накопление крови в плевральной полости называется

а) гемоторакс

б) гемоперикардиум

в) гемартроз

г) гемоперитонеум

15 Накопление крови в полости сустава называется

а) гемоторакс

б) гемоперикардиум

в) гемартроз

г) гемоперитонеум

16 Дисфагия — это

а) нарушение акта глотания

б) затрудненное прохождение пищи по пищеводу

в) отрыжка

г) слюнотечение

17. Чаши Клойбера на обзорной Rh- грамме брюшной полости — характерный рентгенологический признак

а) острой кишечной непроходимости

б) перфоративной язвы желудка

в) острого аппендицита

г) неосложненной язвы желудка

18. Скопление воздуха под диафрагмой в виде “серпа” на обзорной Rh- грамме брюшной полости — это характерный признак

а) острой кишечной непроходимости

б) перфоративной язвы желудка

в) острого аппендицита

г) неосложненной язвы желудка

19. Полиурия — это

а) увеличение количества выделяемой мочи за сутки

б) уменьшение количества выделяемой мочи за сутки

в) полное прекращение выделения мочи почками

г) невозможность опорожнить мочевой пузырь

20. Анурия — это

а) увеличение количества выделяемой мочи за сутки

б) уменьшение количества выделяемой мочи за сутки

в) полное прекращение выделения мочи почками

г) невозможность опорожнить мочевой пузырь

21. Ишурия — это

а) увеличение количества выделяемой мочи за сутки

б) уменьшение количества выделяемой мочи за сутки

в) полное прекращение выделения мочи почками

г) невозможность опорожнить мочевой пузырь

22. Для пробы по Нечипоренко собирают

а) мочу в течение суток через каждый 3 часа

б) среднюю порцию утренней мочи

в) ночную мочу за 10 часов

г) суточную мочу в одну емкость

23. Подготовка к ректоскопии включает все перечисленное, кроме

а) 2-3 очистительных клизм накануне исследования и 2-3 очистительных клизм в день исследования

б) обязательного пальцевого исследование прямой кишки

в) пальпации органов брюшной полости

г) рентгеноскопии легких

24. В положении больного сидя с опущенной головой, когда исследователь находится сзади, пальпируют:

а) шейные лимфатические узлы

б) хрящи гортани

в) околоушные слюнные железы

г) затылочные лимфатические узлы

25. Маммография — это исследование молочных желез

а) ультразвуковое.

б) рентгенологическое

в) радиоизотопное

г) термографическое

26. Дуктография — это исследование молочных желез

а) бесконтрастное рентгенологическое

б) контрастное рентгенологическое

в) ультразвуковое

г) радиоизотопное

27. Методическую пальпацию органов брюшной полости разработал

а) Де Гаен

б) Ауэнбруггер

в) Лаэннек

г) Образцов

28. “Сардонический смех” — это

а) бугорчато-узловатое утолщение кожи под глазами и над бровями, расширение носа

б) амимичное лицо

в) стойкая гримаса, при которой рот расширяется, как при смехе, а лоб образует складки, как при печали

г) запавшие глаза, заостренный нос, мертвенно-бледная с синюшным оттенком кожа лица

29. Миоз — это

а) сужение зрачков

б) расширение зрачков

в) косоглазие

г) неравномерность зрачков

30. Мидриаз — это

а) сужение зрачков

б) расширение зрачков

в) косоглазие

г) неравномерность зрачков

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://vikidalka.ru/2-56223.html

Факторы риска возникновения рака молочной железы

Накопление крови в околосердечной сумке называется

г)возраст старше 30 лет

Сроки проведения самообследования молочных желез

а)1 раз в 3 месяца

Для чего необходимо поддерживать санитарно-противоэпидемический режим стационара

а)для профилактики внутрибольничных инфекций

Какой путь передачи наиболее характерен для вирусного гепатита “А”

д)контактно-бытовой

Какой путь передачи наиболее характерен для вирусного гепатита “В”

в)парентеральный

О каком действии факторов идет речь в случае одновременного или последовательного воздействия на организм вредных факторов различной природы

г)сочетанное

Больной Д., 40 лет страдает сахарным диабетом. какие из названных продуктов он должен исключить из своего питания

д)сладкие творожные сырки, сливки

Число дыхательных движений у взрослого в норме составляет (в 1 мин.)

б)16

Глубокое шумное редкое дыхание – это дыхание

в)Куссмауля

При синдроме скопления жидкости в плевральной полости перкуторный звук

в)тупой

Левая граница сердца образуется

г)левым предсердием и желудочком

Пальпация живота проводится в положении лежа на

д)на кушетке

Порция “В” желчи имеет цвет

б)оливковый

Функциональную способность почек отражает

в)проба Зимницкого

Накопление крови в околосердечной сумке называется

б)гемоперикардиум

в)гемартроз

Дисфагия — это

а)нарушение акта глотания

Число мочеиспусканий у детей первого года жизни составляет в сутки

в)10–20

Основная причина развития острого бронхита

в)ОРВИ

Данные аускультации при бронхите

в)сухие и влажные хрипы

При лечении атеросклероза следует исключить продукты, богатые

г)холестерином

Основная причина смерти среди сердечно-сосудистых заболеваний

б)ишемическая болезнь сердца

Сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие под левую лопатку продолжительностью 5-10 минут, характерны для

г)стенокардии

Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при нагрузке высокой интенсивности

а)первый

Для расширения коронарных артерий применяют

в)нитроглицерин

При лечении стенокардии применяют

г)изосорбид-5-мононитрат, атенолол

Критерий эффективности диспансеризации при стенокардии

в)переход из III-го во II-й функциональный класс

Типичная форма инфаркта миокарда

б)ангинозная

Неотложная помощь при инфаркте миокарда

в)морфин, гепарин

В первые дни больному инфарктом миокарда назначают режим

а)строгий постельный

Больному инфарктом миокарда необходима госпитализация

а)в первые часы заболевания

б)на 2-е сутки заболевания

в)на 3-и сутки заболевания

г)на 4-е сутки заболевания

д)в 1 день

Неотложная помощь при коллапсе

а)атропин, пенициллин

б)баралгин, гемодез

в)мезатон, полиглюкин

г)преднизолон, лазикс

д)гемодез, атропин

Основной симптом сердечной астмы

а)боль в животе

б)головокружение

в)тошнота

г)удушье

д)нехватка воздуха

Отеки нижних конечностей, асцит, увеличение печени наблюдаются при

а)инфаркте миокарда

б)недостаточности кровообращения

в)стенокардии

г)гипертонической болезни

д)сердечно-сосудистой

Скопление отечной жидкости в полости плевры – это

а)анасарка

б)асцит

в)гидроперикард

г)гидроторакс

д)пневмоторакс

Отеки сердечного происхождения появляются

в)вечером на ногах

г)вечером на лице

д)днем на ногах

а)утром на лице

б)утром на ногах

При лечении хронической сердечной недостаточности применяют

а)антибиотики, нитрофураны

б)бронхолитики, муколитики

в)глюкокортикостероиды, цитостатики

г)ингибиторы АПФ, диуретики

д)сосудистые , антибиотики

Показание для кровопускания

а)анемия

б)коллапс

в)обморок

г)отек легких

д)высокое давление

Экстрасистолия – это

а)уменьшение ЧСС

б)увеличение ЧСС

в)нарушение проводимости

г)преждевременное сокращение сердца

д)нарушение ритма сердечных сокарщений

ЧСС 100 уд/мин. – это

а)брадикардия

б)тахикардия

в)экстрасистолия

г)норма

д)отклонение от нормы

Псевдосиндром «острого живота» наблюдается при форме инфаркта миокарда

а)ангинозной

б)астматической

в)аритмической

г)гастралгической

д)сердечной

Аневризма сердца – это

а)гипертрофия левого желудочка

б)гипертрофия правого желудочка

в)уменьшение левого желудочка

г)выбухание участка сердца

д)гипотрофия левого желудочка

Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита

а)желудочное зондирование

б)рентгенологическое исследование

в)ультразвуковое исследование

г)эндоскопическое исследование

д)гистологическое

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью с заместительной целью назначают

а)альмагель

б)атропин

в)викалин

г)желудочный сок

д)мезим-форте

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты

а)фестал

б)баралгин

в)бисептол

г)викалин

д)ацидин-пепсин

Поздние, «голодные», ночные боли характерны для

а)хронического гастрита

б)язвенной болезни желудка

в)язвенной болезни 12-перстной кишки

г)цирроза печени

д)хронического гепатита

Признаки, характерные только для желудочного кровотечения

в)рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

Неотложная помощь при желудочном кровотечении

а)хлорид кальция, желатиноль

Дегтеобразный стул бывает при кровотечении из кишки

а)12-перстной

Перерождение язвы в рак называется

а)малигнизация

Наиболее информативный метод диагностики рака желудка

д)гистологическое

За 3 дня следует исключить из питания железосодержащие продукты при подготовке

а)анализу кала на скрытую кровь

Подготовка больного к рентгенографии желудка

а)утром натощак

При запоре больному рекомендуют употреблять

г)свеклу

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s21031t7.html

Гемоперикард — признаки заболевания, диагностика патологии, методы лечения и прогноз

Накопление крови в околосердечной сумке называется

Одышка, резко возникшая бледность и синюшность кожных покровов могут быть симптомами опасных заболеваний. Одно из них – гемоперикард. Во многих случаях это состояние является прямой угрозой жизни больного. Поэтому стоит обязательно разобраться в причинах и признаках этой проблемы.

Что такое перикард?

Сердце – мотор человеческого организма, который перекачивает в сутки более 6000 литров крови. Оно состоит из отдельных слоев, которые называются эндокардом, миокардом и эпикардом.

А перикардом называют своеобразную оболочку из соединительной ткани, которая защищает сердце от внешних воздействий. Врачи часто используют название «околосердечная сумка». функция этого тканевого «мешка» – препятствовать смещению и растягиванию сердца в момент физической нагрузки.

Несмотря на то, что эта оболочка тонкая, ее ткань достаточно плотная, чтобы выдерживать механические воздействия.

Если рассматривать строение перикарда, то в нем выделяется два листка: париетальный и висцеральный, которые отделяет небольшая полость. Она состоит из пазух, которые изолированы друг от друга. Медицинское название пазух – синусы.

Всего во внутренней полости их три:

  • передненижняя пазуха, то есть синус между грудинно-реберным и диафрагмальным сегментом перикарда,
  • поперечная пазуха, которая соединяет заднюю и переднюю часть сумки,
  • косая пазуха, расположенная снизу задней части перикарда в промежутке между нижней полой и легочной веной.

Для внутреннего листка характерна способность к выработке смазывающей жидкости. Эта жидкость уменьшает трение листков между собой. В нормальном состоянии полость заполняет 25 мл жидкости. В результате гемоперикарда скопление крови наблюдается в передненижнем синусе. Ее количество зависит от характера проблемы.

Что называют гемоперикардом?

Гемоперикард относят к неотложным состояниям. Фактически, это кровоизлияние, сосредоточенное в полости перикарда. Попадание крови в эту область вызывает сдавливание миокарда, которое в медицине называют тампонадой.

Скопление крови провоцирует резкие нарушения в функционировании сердечной мышцы и затрудняет движение крови по кровеносным сосудам.

В кардиологии данное патологическое состояние рассматривают в виде частного случая перикардита, еще его называют гидроперикардом.

Зарубежная медицина термин «сердечная тампонада» применяет к скоплению не только крови в синусе перикарда, но и любой жидкости. Неважно, какая именно жидкость оказывает давление, важно, что она не дает расширяться желудочкам органа и препятствует полноценному функционированию сердечной мышцы.

Виды гемоперикарда. Травматическое кровоизлияние

Гемоперикард может быть травматического и нетравматического характера. Гемоперикард травматический становится следствием получения тупой (падение, сильный удар) или проникающей травмы. Состояние может развиться в результате закрытого нарушения кровеносной системы и при травмировании перикарда.

Околосердечная сумка может заполниться кровью после хирургических манипуляций.

Тогда она представляет собой осложнение операции на сердечной мышце или кровеносных сосудах, в результате которых наложен несостоятельный шов.

Если операция на сердце проводится трансстернальным методом, исключающим вскрытие плевры, то существует вероятность нарастающего гемоперикарда, поскольку отсутствует кровоотток в плевральную полость.

Нетравматический гемоперикард

Кровоизлияние нетравматического характера возникает в случае, если сосуды повреждены при прорыве аортальной аневризмы в околосердечную сумку или прорыве сердечной аневризмы после инфаркта.

Важно знать! При гемоперикарде из-за разрыва сердца по причине гуммозного миокардита или эхинококкоза миокарда тампонада становится смертельной.

Нетравматической причиной появления крови в околосердечной сумке может стать гемофилия, новообразование в тканях миокарда и перикарда, геморрагический диатез.

Симптоматика

Яркость симптомов гемоперикардита зависит от количества крови в сердечной полости. Если у больного развивается тампонада, заметны такие проявления:

  • повышенное потоотделение,
  • общее недомогание,
  • болезненные ощущения в сердечной области,
  • беспокойство и страх,
  • цианоз слизистых оболочек и кожи,
  • обморок,
  • набухание вен на руках, в области шеи и на лице,
  • приступы тахикардии,
  • снижение пульса.

Внимание! Если в преднижнем синусе скопилось около 0,5 л крови, то состояние становится критическим, поскольку может возникнуть острая СН, которая приводит к остановке сердца. Если кровь накапливается быстро, то летальный исход в результате тампонады может наступить мгновенно или на протяжении короткого времени.

Как диагностируют гемоперикардит?

Основанием для постановки диагноза становятся типичные клинические проявления и результаты исследований:

  • ЭхоКГ,
  • рентгенографии органов грудной клетки,
  • электрокардиографии,
  • перикардиоцентез.

При подозрении на гемоперикард необходимо срочно положить пациента в больницу.

Методы лечения

Все лечебные мероприятия при гемоперикарде направлены на снижение сдавливания сердечной мышцы и восстановление сокращений миокарда. Вместе с тем должны быть устранены все факторы, которые привели к  возникновению проблемы.

Если в полости скопилось небольшое количество крови, и перебоев в работе сердечной мышцы нет, то назначают консервативную терапию. Больному важно обеспечить покой. Ему дают гемостатики, препараты для обезболивания и лекарства для нормализации работы сердца.

При открытых ранах сердца и кровеносных сосудов проводят экстренную операцию, чтобы ликвидировать причину кровоизлияния в околосердечную полость. Если гемоперикард нарастает, проводят пункцию и выкачивают кровь, скопившуюся внутри.

Дренаж синуса перикарда может быть проведен хирургически. Одновременно с вышеперечисленными действиями проводят реанимационные мероприятия, чтобы восстановить гомеостаз и возместить кровопотерю.

Далее терапия зависит от течения и причин возникновения патологии.

Вероятные осложнения

Гемоперикард может стать причиной остановки сердца. Массивное кровоизлияние влечет за собой острую сердечную недостаточность, которая приводит к полной остановке сердца.

Быстрый кровоток в область перикарда может вызвать летальный исход в результате тампонады. Чтобы не допустить серьезных осложнений, нужно при малейшем подозрении на ухудшение работы сердца обращаться за медицинской помощью. Лечащий врач назначит все необходимые исследования для уточнения диагноза и подберет приемлемое лечение.

Прогноз

Прогноз при гемоперикарде основывается на:

  • объеме крови, возникшем в околосердечной сумке,
  • интенсивности и темпу нарастания сердечной тампонады,
  • своевременности медицинской помощи.

Пациентам с хроническим гемоперикардитом, терапия основной болезни поможет убрать кровотечение в полость перикарда.

При остром гемоперикарде прогноз не очень хороший. Скопление крови в объеме 400-500 мл спровоцирует смерть пациента.

Если операция или перикардиоцентез были проведены своевременно, у больного увеличиваются шансы на выживание до 95 процентов.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/prichiny-razvitiya-gemoperikarda-metody-diagnostiki-i-lechenie-prognoz

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий