Тахикардия на 39 неделе беременности

Тахикардия у плода на поздних сроках: причины, лечение

Тахикардия на 39 неделе беременности

Тахикардия у плода может привести к серьезным нарушениям в развитии эмбриона. Количество сокращений сердца в этом случае повышается до двухсот и больше ударов.

Отклонение наблюдается, если будущая мать подвергает себя чрезмерным эмоциональным нагрузкам, или произошли серьезные гормональные нарушения в организме.

Женщина должна следить за своим самочувствием и при малейших отклонениях сообщать об этом врачу.

Классификация

Тахикардия у плода при беременности бывает нескольких видов. Существует много форм, но среди них выделили основные, при которых сердце бьется чаще двухсот раз в минуту. Патология может быть:

  1. Реципрокной наджелудочкового типа. При этом развитие лишних сокращений происходит в области предсердий. Такой диагноз могут поставить на тридцатой неделе беременности, а иногда принимают в качестве нормального сердцебиения.
  2. Эктопической. Развитие возбуждения наблюдается над синусовым узлом. Формирование экстрасистол происходит в беспорядочном порядке в разных отделах сердца.
  3. Отдельным видом считают трепетание предсердий. В таком состоянии ЧСС увеличивается до четырехсот ударов. Трепетание отличается регулярными сокращениями и возникает в связи с блокадой проводимости атриовентрикулярного узла.

Почему развивается патология

Обычно учащение биения сердца у плода возникает вследствие:

  1. Приема некоторых медикаментов.
  2. Заражения эмбриона инфекцией.
  3. Недостаточного поступления кислорода к плоду.
  4. Повышенной выработки гормонов.
  5. Патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  6. Нарушений баланса электролитов в организме при сильном токсикозе.
  7. Недостаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Развитие тахикардии в период вынашивания происходит по причине:

  1. Повышенной нагрузки на сердечную мышцу из-за недостаточного притока крови к эмбриону.
  2. Патологических процессов в сердечно-сосудистой системе и сдавливания органа.
  3. Усиленного метаболизма и быстрого развития плода.

Врачи утверждают, что легкое проявление тахикардии у беременных является нормальным. Развитие приступов происходит резко, и они длятся короткое время.

Женщина должна находиться в спокойном состоянии и не переживать о высокой активности сердца, так как она связана с необходимостью обеспечить кровью не только женщину, но и организм плода.

Сердце сокращается быстрее и в результате усиленного газообмена у ребенка. Поэтому от нарушений ритма страдает большинство беременных женщин.

Основные признаки проблемы

Тахикардия плода при беременности проявляется как учащение ритма у женщины. При этом сердце бьется с частотой больше 120 ударов в минуту – это происходит с матерью. Что касается организма плода, то его ЧСС достигает 200 ударов.

Тахикардия может говорить о том, что ребенок страдает от гипоксии. На начальных стадиях проблема проявляется эктопической тахикардией. Развитие патологических очагов наблюдается в области предсердий или легочных вен.

Обычно это сопровождается сильной тошнотой и нарушениями функций сердца. Проблема может проявляться продолжительными приступами, возникающими регулярно.

Поэтому будущим матерям рекомендуют избегать стрессов, а также следить за умеренностью физической активности. Если резко возникло чувство сильного биения сердца, необходимо посетить врача.

Развитие синусовой тахикардии считают отдельной патологией, которая указывает на отклонения в работе сердца. Если не обращать внимания на эту проблему, это может стать причиной врожденного порока.

Учащение сердцебиения у плода иногда проявляется болью в груди и тревогой у женщины, а также онемением определенных участков тела.

Иногда беременная замечает общую слабость и упадок сил.

Применяемые методы диагностики

Если появились признаки учащения сокращений сердца у плода, то назначают ряд исследовательских мероприятий, среди которых:

  1. Эхокардиография эмбриона. С ее помощью выявляют отклонения в развитии плода.
  2. Радиографическое исследование.
  3. Допплерография. Эта процедура считается наиболее информативным методом для выявления подобных отклонений у плода. В ходе обследования оценивают сократительные способности желудочков и предсердий и движение крови в сердце.

Для определения вида тахикардии осуществляют дифференциальную диагностику.

Как проводится лечение

Как устранить болезнь, решают в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и ребенка, формы и выраженности тахикардии. Обычно состояние нормализуется само по себе. Врач наблюдает за плодом и будущей матерью, регулярно измеряя частоту сокращений сердца с применением допплеровского монитора. Проверять пульс нужно не реже двух раз в сутки.

Также читают:  Синусовая брадиаритмия сердца

При наличии осложнений в виде дисфункции клапана или миокарда женщине следует употреблять препараты для стабилизации ритма сердца у ребенка. Подбирать средство должен врач, так как противоаритмические лекарства достаточно опасны.

В случае неправильного использования они повышают нагрузку на сердце и могут стать причиной гибели плода.

В зависимости от вида патологического состояния используют такие варианты терапии:

  1. Чтобы вылечить полиморфную тахикардию, назначают Лидокаин, препараты магния, Пропранолол. Их вводят в вену или принимают перорально.
  2. Если наблюдается тахикардия желудочкового типа с удлиненным интервалом QT, то беременную госпитализируют. Лечение должно проводиться с особой осторожностью, так как некоторые препараты удлиняют интервал и усугубляют течение аритмии.
  3. Если сердце сокращается с частотой выше двухсот ударов, состояние стабилизируют Соталолом или Амиодароном. Иногда используют Флекаинид. Но этот препарат при нарушениях функций желудочков может стать причиной остановки сердца и гибели эмбриона.
  4. При наличии признаков миокардита женщине назначают курс Дексаметазона длительностью в одну или две недели.

Хороших результатов можно добиться с помощью медикаментозного лечения при формировании эктопического очага над желудочками. Правильно составленная схема в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление.

Чтобы нормализовать биение сердца, используют также бета-блокаторы. Но их эффективность в лечении эмбриона невысока, так как активные компоненты с трудом преодолевают плацентарный барьер.

Тахикардия плода на поздних сроках возникает достаточно часто, что связано с увеличением его размеров и повышением нагрузки на организм.

Приступы могут беспокоить на протяжении беременности любую женщину. Поэтому необходимо знать, как бороться с патологией.

Основные методы подбирает врач, но некоторые правила помогают облегчить самочувствие:

  1. Если начался приступ, нужно присесть или принять горизонтальное положение. Нагрузка на сердце при этом снизится, и оно начнет сокращаться медленнее.
  2. Помогает стабилизировать состояние глубокий вдох и медленный выдох. Эти действия нужно повторить несколько раз. Дыхательные упражнения хорошо устраняют приступ.
  3. Избегать эмоциональных нагрузок и переживаний. При затяжных приступах заболевания необходимо сделать кардиограмму.

Возможные последствия

Какими будут осложнения проблемы, зависит от множества факторов, среди которых форма тахикардии, срок беременности, характер процесса развития эмбриона, индивидуальные особенности организма плода и матери.

Обычно исход болезни положительный. Если у ребенка наблюдают синусовую тахикардию, то ритм приходит в норму на протяжении первого года после рождения.

Если существует необходимость в лечении, трансплацентарное введение противоаритмических препаратов устранит нарушение.

Прогноз при тахикардии благоприятный, если вовремя начали лечение и тщательно контролировали применение лекарств.

Как избежать проблемы

Профилактику тахикардии нужно начинать еще во время планирования беременности. Задолго до зачатия нельзя употреблять спиртное, курить, нужно обследоваться и избавиться по возможности от всех заболеваний.

Чтобы проблема не беспокоила во время беременности, женщине назначают успокоительные средства на основе лекарственных растений. Они способствуют нормализации сердечного ритма. Будущая мама должна избегать стрессов, регулярно гулять и выполнять гимнастику.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, важно придерживаться принципов правильного питания. Чтобы сердцебиение не повышалось, необходимо:

  1. Отказаться от сладкого и жирного. Несоблюдение диеты грозит быстрым набором веса и повышением нагрузки на сердце.
  2. Каждый день употреблять достаточное количество фруктов, овощей и зелени. Полезны молочные продукты с низким процентом жирности.
  3. Исключить из рациона кофеин, никотин, спиртные напитки. Эти вещества могут неблагоприятно отразиться беременности и стать причиной отклонений в развитии или даже гибели плода.
  4. Обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов. В период беременности организм больше нуждается в питании, поэтому могут назначить поливитаминные комплексы.
  5. Если нет никаких противопоказаний, разрешена легкая физическая активность в виде посещений бассейна, пеших прогулок.

Вынашивание ребенка – это очень ответственный период. Женщина должна соблюдать все предписания врача, чтобы малыш благополучно сформировался и родился без осложнений.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/tahikardiya-u-ploda/

Тахикардия при беременности: что делать, лечение у беременных на ранних и поздних сроках

Тахикардия на 39 неделе беременности

Тахикардия при беременности — это аномалия или норма, опасна ли она? Эти вопросы часто задают женщины. А однозначного ответа на них нет.

Что нужно делать, если во время беременности возникала тахикардия, что можно беременным женщинам при этом состоянии и всегда ли нужно бежать к врачу? Давайте разбираться!

Что это такое

Тахикардией называют увеличение частоты сердечного ритма. Речь идет не о заболевании, а о проявлении скрытого недуга.

Нормой для здорового человека в спокойном состоянии считается показатель 60–80 сокращений за 60 секунд. При тахикардии этот показатель возрастает до 90 сокращений. В последние годы этот порог повысили до 100 ударов.

Тахикардия бывает физиологической (вызывается нагрузками, волнением) и патологической (развивается вследствие заболеваний).

Формы: синусовая, предсердная и пароксизмальная

Различают три формы тахикардии:

  • синусовая, при которой ритм сердца остается прежним, а число сокращений увеличивается свыше 90 ударов в минуту;
  • предсердная, супервертикулярная, наджелудочковая, при котором удары учащаются до 140–250, источник находится в предсердиях;
  • пароксизмальная, при котором ритм ускоряется до 140–250 сокращений, источник проблемы находится в желудочке сердца.

Причины сбоев у беременных, факторы риска

Развитию тахикардии сердца при беременности способствуют:

  • увеличения объема крови, что вызывает компенсаторное учащение сердцебиения;
  • меняется гормональный фон (активизируется выработка эстрогена), что вызывает возбудимость миокарда;
  • увеличивается в размерах матка, ограничивая подвижность диафрагмы, повышается брюшное давление и меняется положение сердца.

Состояние считают нормальным, если отсутствуют сердечно-сосудистые патологии. Но при их наличии такое состояние может быть опасно для здоровья — как будущей матери, так и ребенка.

К факторам риска также относят:

  • лишний вес;
  • анемия (малокровие);
  • аллергические реакции организма на лекарственные и витаминные препараты;
  • избыточная функция щитовидной железы;
  • бронхиальная астма;
  • употребление кофе, чая;
  • инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • кровотечения при внематочной беременности, травмах, ранней отслойке плаценты;
  • токсикоз, при котором происходи обезвоживание и истощение организма;
  • резкое повышение температуры тела (один градус увеличивает частоту сокращений на 10–12 единиц);
  • частые стрессы, возбудимость, тревожность;
  • инфекции, сепсис;
  • вредные привычки — алкоголизм, наркомания, никотиновая зависимость.

Опасность для матери и плода

Тахикардия — распространенное явление, особенно в 3 триместре беременности. На ранних сроках тахикардия при беременности наблюдается редко, а вот на поздних — с шестого месяца — отклонения показателя от нормы в некоторых случаях достигает 20 ударов.

Это связано с нагрузками, которые испытывает сердце матери. Так, организму необходимо обеспечить больший приток крови к матке. Благодаря этому плод получает достаточно питательных компонентов.

Но все же тахикардия — коварное явление, которое нельзя оставлять без внимания. Ведь иногда ее вызывают обострившиеся недуги, болезни сердца и сосудов. Это угрожает жизни и матери, и плода. Также возможны сложные роды.

Симптомы и признаки

Тахикардия при беременности проявляется такими симптомами:

  • учащается сердцебиение;
  • в области сердца возникает боль;
  • кружится голова;
  • появляется слабость, быстрая утомляемость;
  • меняется режим мочеиспускания.

Эти проявления возникают автономно или в комплексе. Состояние неопасно, если приступ длится 5–10 минут. Но и кратковременное недомогание — повод для обращения к доктору.

Опасность представляет состояние, когда количество ударов сердца превышает 120 единиц, симптомы длятся дольше, к ним присоединяются тошнота, рвота, паника, страх, потеря чувствительности участков тела.

Патологическая тахикардия у беременных связана с анемией, при которой уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л, а также с кровопотерей.

Диагностика

При обращении беременной с жалобами на тахикардию проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • анализ крови (общий) для уточнения уровня эритроцитов и гемоглобина — для исключения заболеваний крови (лейкемии, анемии и др.);
  • анализ крови содержание гормонов для определения функции щитовидной железы;
  • анализ мочи — на предмет продуктов распада адреналина;
  • электрокардиограмма (ЭКГ), в том числе по Холтеру (суточное наблюдение) — выявляет сердечные патологии;
  • реография — определяет состояние кровеносных сосудов, их тонус, эластичность, кровенаполнение;
  • пробы с нагрузкой — помогают оценить состояние миокарда;
  • эхокардиограмма или ультразвуковое исследование сердца для оценки состояния сердечной мышцы, клапанов, наличие пороков, других хронических заболеваний.

Дифференциальная диагностика исключает заболевания:

Кроме обследования женщины, отслеживают состояния плода. Полезно сделать УЗИ сердца плода при беременности, о котором вы можете прочитать в отдельной статье.

Что делать для лечения

Лечение зависит от поставленного диагноза.

Как правило, тахикардия при беременности протекает легко. Если появился дискомфорт, следует присесть и успокоиться. Помогает умывание прохладной водой или холодный компресс на лицо, погружение лица в холодную воду. Можно прилечь в хорошо проветриваемой комнате, приняв максимально удобную позу.

Для лучшего самочувствия врачи советуют заняться расслабляющими практиками — йогой, медитацией.

Также рекомендуется потреблять жидкость в достаточном количестве. Следует избегать стрессовых ситуаций.

Устранить проявления поможет диета. Так, из рациона исключают или сводят к минимуму употребление кофеинсодержащих напитков, в том числе кофе и чая.

В рацион включают продукты, богатые магнием. Дефицит этого элемента также негативно сказывается на работе сердца.

До родов сводят к минимуму употребление химических лекарственных средств.

Врач может назначить успокоительные средства, препараты, которые разрешены в период беременности — Магнерот, Персен, Ново-Пассит и др. Они полезны в качестве монотерапии или в сочетании со средствами на основе шиповника, боярышника.

Для устранения дефицитных состояний принимают витаминные комплексы с витаминами группы В. Желательно, чтобы препараты содержали и минералы:

  • калий — поддерживает водно-солевое равновесие в организме;
  • магний — регулирует работу сердечной мышцы.

Если в период беременности женщина набрала лишний вес, корректируют рацион и режим питания, по назначению врача практикуют разгрузочные дни.

При тахикардии, возникшей вследствие патологий, назначается соответствующее лечение.

Прогноз и возможные осложнения

При тахикардии, обусловленной естественными изменениями в организме, обусловленными беременностью, прогноз благоприятный. Обычно после родов симптомы проходят бесследно.

Но при длительном проявлении тахикардии и отсутствии реакции со стороны беременной и врача возможны следующие осложнения:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • образование тромбов, что приводит к инсультам и инфарктам;
  • обморочные состояния.

Профилактика

Внимательное отношение беременных к здоровью снижает вероятность осложнений. Профилактика тахикардии включает такие шаги:

  • наблюдение за массой тела и ее изменениями;
  • физическая активность, тренировки, созданные для этой категории женщин;
  • здоровое питание, в котором есть достаточно нужных организму матери и ребенка витаминов и минералов;
  • благоприятная морально-психологическая обстановка, отсутствие конфликтов, неприятных ситуаций;
  • отказ от вредных пристрастий — алкоголя, курения, а также от кофеина, стимулирующего нервную систему.

Очевидно, что тахикардия у беременных — почти норма.

Но при первых настораживающих симптомах следует сразу обратиться к врачу. Ведь организм каждого человека индивидуален. Невозможно угадать, каким будет сценарий в каждом конкретном случае.

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/taxikardiya-pri-beremennosti.html

Опасность учащённого сердцебиения во время беременности. Лечение и профилактика тахикардии у беременной женщины

Тахикардия на 39 неделе беременности

Ритмы сокращений сердца у беременной женщины в норме варьируются от 60 до 85 ударов в минуту. Если пульсация сердечной мышцы превышает значение в 90 уд/мин, можно говорить о тахикардии. Если при беременности наблюдается тахикардия, необходимо обратиться к кардиологу.

Причины патологии

В период беременности организм получает большую нагрузку. Из-за увеличения объёма крови в организме беременной, с 12-ти недель может наблюдаться тахикардия лёгкой степени. Это так называемая физиологическая тахикардия беременных (до 120 уд/мин).

Повышенная пульсация в первом триместре является нередким проявлением и может возникнуть от таких факторов:

  • повышенные физические нагрузки;
  • тревога, волнение и стрессы;
  • вредные привычки.

Тахикардия также может быть вызвана патологическими нарушениями в сердечно-сосудистой системе либо патологиями других органов хронического характера.

Причинами тахикардии при беременности являются разнообразные факторы:

  • лишний вес;
  • анемия;
  • некоторые заболевания щитовидки;
  • изменение сердечного положения из-за роста плода, который увеличивает матку;
  • токсикоз, который способствует обезвоживанию и истощению из-за постоянных рвотных позывов;
  • вредные привычки;
  • несоблюдение дозировки медикаментов;
  • частое перенапряжение, волнение, стрессы, страхи.

В третьем триместре увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) бывает у каждой беременной. Это свидетельствует о росте ребёнка. Нижняя часть матки смещает сердце, что и является этиологией нарушения ритма ЧСС. Данные случаи тахикардии не опасны для здоровья ни женщины, ни плода.

Тахикардия – патология, вызывающая состояние беспокойства у каждой беременной. С проблемой необходимо обращаться к врачу, так как это может негативно сказаться на самочувствии беременной. Своевременное лечение патологии – это гарантия нормального протекания беременности.

Симптоматика

Основные симптомы, которые должны вызвать волнение у беременной женщины:

  • тошнота и рвота;
  • кружение в голове, в редких случаях потеря сознания;
  • предобморочное состояние и обморок;
  • немота конечностей, области лица;
  • боль в грудине, сердце;
  • проявление повышенной тревожности, нервозности, волнения, раздражительности;
  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • ослабленность организма.

Опасность приступов тахикардии во время беременности

Незначительное повышение ЧСС не угрожают здоровью беременной и даже считаются нормой. При учащенном ЧСС сердце перегоняет большой объём крови, что способствует нормальному кислородообмену для ребёнка и насыщению его организма питательными веществами. Плод, получая все жизненно важные элементы, нормально развивается и растёт.

Но в случае частой и продолжительной тахикардии могут возникнуть серьёзнейшие осложнения:

  • Если сердцебиение учащается на фоне заболеваний сердца или кровеносной системы, то существует риск развития инсульта и даже инфаркта. Соответственно, это может закончиться летальным исходом для плода или матери.
  • При повышенном сердцебиении сердце работает на износ.
  • Могут возникнуть проблемы с самочувствием женщины во время родовой деятельности.

Лечение тахикардии при беременности

Чтобы избавиться от незначительных приступов повышенного биения сердца на начальных сроках беременности, следует принять максимально расслабленную позу (прилечь на кровать или присесть на стул), восстановить дыхание, делая медленные глубокие вдохи и выдохи, прикрыть глаза на некоторое время.

В медицинском лечении тахикардия нуждается при:

  • ухудшении самочувствия, боли и тревоге во время приступа;
  • внезапных появлениях приступа и моментальном ослабевании (пароксизмальная форма);
  • появлении тошноты и рвотных рефлексов.

Если известна причина тахикардии, то лечение направлено на её устранение. Когда этиология остаётся неизвестной, терапия купирует симптоматику, восстанавливает ритм сердца и предупреждает развитие осложнений.

Часто применяются медикаментозные методы, при этом препараты подбираются с учётом отсутствия противопоказаний при беременности:

  • Седативные препараты, созданные на основе компонентов природного происхождения, то есть на травах. Безопасные лекарства: валериана жидкая или таблетированная, пустырник, Конкор, Магне В6, Этацизин, Персен, Ново-Пассит, Магнеорот. Препараты направлены на успокоение нервной системы и снижение частоты тахикардических приступов.
  • Антиаритмические средства способствуют восстановлению частоты сокращений сердца. Представленная группа назначается исключительно специалистом, так как многие препараты противопоказаны при беременности и обладают разными побочными реакциями. Чаще всего применяют Верапамил, Аденозин, Флеканил или Пропронолол.

Особенности лечения в зависимости от этиологии происхождения тахикардии:

  • Если у беременной женщины обнаружилось учащённое сердцебиение на фоне хронических заболеваний, тогда назначаются срочные терапевтические мероприятия.
  • При непатологических факторах тахикардии (вредные привычки, физические нагрузки, стрессы и прочее) медикаменты принимать не стоит. Единственно допустимые препараты – успокоительные. Для поддержания сердца в нормальном состоянии врач выпишет магниевые средства. Беременной рекомендуется отдохнуть, выспаться и прогуляться по свежему воздуху.

Лечение, исходя из триместра:

  1. В первом триместре беременности терапевтические мероприятия необходимы, так как тахикардические приступы являются патологическим нарушением, даже если их причины физиологические. Обязательно назначаются медикаменты. Дополнительно рекомендовано принимать средства, основанные на компонентах растительного происхождения для укрепления иммунной системы.
  2. Во втором триместре лечение часто не требуется, так как с 12-ой недели может проявляться тахикардия беременных. Но если тахикардия приносит беременной дискомфорт и ухудшает её самочувствие, то лечение всё же назначается.
  3. В третьем триместре (особенно с 32 недели) тахикардия чаще всего является нормой, поэтому специфической терапии не существует. Будущей маме рекомендуют потреблять больше витаминных и минеральных комплексов. При необходимости можно использовать седативные средства, выписанные доктором.

Образ жизни беременной женщины при тахикардии

Включает в себя следующие пункты:

  • Полный отказ от вредных привычек, так как они усугубляют положение, негативно отражаются на функциональности сердечно-сосудистой системы.
  • Нежелательно пить крепкий чай, а кофе вообще запрещён.
  • Обязательно придерживаться всех рекомендаций гинеколога и кардиолога.
  • Если присутствует волнение, тревожность или раздражительность, нужно принять седативный препарат. То же самое относится и к стрессовым ситуациям. Нельзя истощать нервную систему. Женщина должна весь период беременности находиться в спокойном состоянии.
  • Строго следите за любыми изменениями в сердцебиении. При частых нарушениях сообщайте об этом врачу.
  • Для сердца очень вредной считается жирная, солёная и жареная пища, поэтому на период беременности откажитесь от неё полностью.
  • Для нормализации функциональности вегетативной нервной системы рекомендовано использовать методику глубокого дыхания.
  • Обязательно посещайте специальные курсы для будущих мам.

Что делать при внезапном приступе?

Если обнаружен внезапный тахикардический приступ, нужно в первую очередь вызвать бригаду скорой помощи. До её приезда следует открыть окна для доступа свежего воздуха. Можно принять Валидол, Валокордин.

Если тахикардия проявляется в желудочковой форме, то антиаритмические средства назначают в таблетках, если в пароксизмальной – то исключительно в инъекционном растворе.

Прогноз

Если говорить о прогнозе, то он напрямую зависит от таких факторов, как возрастная категория беременной, причина развития тахикардии, форма болезни, течение беременности, срок вынашивания плода, а также наличие сопутствующих патологий.

Например, если причины физиологические, то прогноз благоприятный, так как учащённое сердцебиение восстановится сразу же после родов. По-другому обстоят дела при наличии хронических заболеваний. В молодом возрасте справиться с тахикардией проще, нежели после сорокалетнего рубежа.

Тахикардические приступы во время вынашивания ребёнка доставляют множество неудобств женщине, так как дополняются неприятными симптомами. Чтобы этого избежать, следует придерживаться правильного образа жизни, своевременно лечить патологии и со всей ответственность относиться к малейшим признакам ухудшения самочувствия.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/tahikardiya-pri-beremennosti.html

О чем на самом деле стоит беспокоиться при тахикардия во время беременности?

Тахикардия на 39 неделе беременности

При беременности изменения претерпевает не только внешность женщины, но и ее организм. Нагрузка на все органы и системы значительно растет, что может привести к некоторым проблемам. Именно во время вынашивания плода некоторые женщины сталкиваются с тахикардией. Как она проявляется, и что делать в этом случае?

Симптомы у будущих мам

Под тахикардией понимается увеличение частоты сердечного ритма. Для здорового человека норма составляет 60-80 сокращений в минуту. В случае тахикардии показатель увеличивается до 90 сокращений, а в последнее время встречаются случаи и 100 ударов в минуту.

Справка. Тахикардия может быть патологической (которая развивается в результате заболеваний) и физиологической (спровоцирована стрессом или нагрузками).

Симптомы тахикардии у беременных следующие:

  • учащение сердцебиения;
  • головокружение;
  • боли в сердце;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • изменение режима мочеиспускания.

Признаки могут проявляться в отдельности или комплексно. Если приступ длится 5-10 минут, состояние не является опасным, но даже в этом случае нужно обратиться к специалисту.

Особо опасно состояние, которое длится дольше указанного времени, количество сердечных ударов более 120 единиц, а дополнительно возникает тошнота, рвота, ощущение паники и страха и потеря чувствительности определенных частей тела.

Причины нарушений

Тахикардия при беременности чаще всего связана с такими причинами:

  • увеличение объема крови, ввиду чего проявляется компенсаторное учащение сердечных ударов;
  • смена гормонального фона, провоцирующая возбудимость миокарда;
  • увеличение матки в размерах. Это ограничивает подвижность диафрагмы, повышает брюшное давление и влияет на расположение внутренних органов, в том числе и сердца.

Внимание! К факторам риска относится анемия, аллергические реакции, избыточный вес, различные инфекции и воспаления, злоупотребление чаем, кофе, а также вредные привычки.

На ранних сроках

На ранних сроках тахикардия проявляется довольно редко, если предпосылки к ней отсутствуют. Чаще всего она связана с гормональными перестройками, эмоциональным напряжением, а также вредными привычками. Если в первом триместре приступы часто повторяются и дополняются тошнотой, головокружением и ухудшением самочувствия, важно пройти обследование сердца.

На поздних сроках

К концу срока беременности тахикардия периодически проявляется практически у каждой женщины. Это считается нормой, поскольку работа сердца в этот период напряжена, увеличенная матка смещает его, а гормональный фон претерпевает сильные изменения. Однако обязательно стоит обратиться к врачу в следующих случаях:

  • если пульс резко ускорился, при этом, физическая или эмоциональная нагрузка этому не предшествовала;
  • приступ сопровождается тошнотой, головокружением, онемением конечностей;
  • приступы частые, и после их окончания плохое самочувствие сохраняется.

Виды заболевания

Существует три основных вида тахикардии.

  1. Синусовая – в этом случае ритм сердца остается таким же, но число сокращений повышается до 90 и более ударов в минуту.
  2. Предсердная – при такой форме удары учащаются до показателей 140-250. Источник располагается в предсердиях.
  3. При пароксизмальной тахикардии ритм повышается до 140-250 сокращений, а источник располагается в желудочке сердца. Такой приступ может длиться как несколько секунд, так и несколько часов или даже дней.

Методы диагностики

Беременная, жалующаяся на симптомы тахикардии, должна пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • Анализ крови. Назначается общий анализ, позволяющий определить уровень гемоглобина и эритроцитов. Он нужен, чтобы исключить возможные патологии крови.
  • Анализ крови на гормоны позволяет определить функции щитовидной железы.
  • Анализ мочи проводится на предмет продуктов распада адреналина.
  • ЭКГ определяет сердечные патологии. В том числе может проводиться электрокардиограмма по Холтеру (наблюдение в течение суток).
  • Реография нужна для определения состояния сосудов. Помогает оценить их эластичность, тонус, наполнение кровью.
  • Пробы с нагрузкой дают возможность оценки состояния миокарда.
  • Эхокардиограмма или УЗИ сердца проводится для оценки состояния самой сердечной мышцы и клапанов. Дает возможность определить пороки и иные хронические заболевания.

Дифференциальная диагностика исключает микроинфаркт, анемию, мерцательную аритмию, кардиосклероз, гипертрофию левого желудочка. Помимо обследования беременной также проводят оценку состояния плода, в том числе, может быть полезным УЗИ сердца.

Лечение

При появлении признаков тахикардии можно обратиться к терапевту или кардиологу. Чаще всего у беременных болезнь протекает легко. Ощутив легкий дискомфорт, стоит успокоиться и посидеть. Может помочь умывание холодной водой либо холодный компресс на область лица. Также полезно полежать в удобной позе в хорошо проветриваемом помещении.

Для улучшения самочувствия специалисты советуют расслабляющие практики, такие как йога и медитация. Также рекомендовано большое количество жидкости. Врач может назначить диету, которая исключает употребление кофе или чая. Рацион обогащается продуктами, содержащими магний. Дефицит этого микроэлемента вреден для сердца.

При беременности рекомендовано минимизировать употребление медикаментозных препаратов. Могут быть назначены разрешенные будущим мамам успокоительные препараты, такие как Персен, Ново-Пассит и Магнерот. Дополнять их могут средства с шиповником и боярышником.

С целью предотвращения дефицита могут быть показаны поливитаминные комплексы с витаминами группы В в составе. Рекомендовано также наличие в них минералов: калия для поддержания водно-солевого баланса и магния для регулировки сердечной мышцы.

Если будущая мама набрала лишний вес при беременности, ее рацион должен быть скорректирован. Если тахикардия – результат каких-либо патологий, назначается лечение, направленное на их устранение.

Нарушение сердцебиения у плода

Тахикардия может возникать не только у беременной женщины, но и у плода. У ребенка в утробе нормальный показатель ударов сердца составляет 160-180. При тахикардии она может повышаться вплоть до 220 ударов. Чаще всего патология имеет предсердное происхождение.

У плода тахикардия может возникать на фоне анемии, гипоксии, внутриутробных инфекций, хромосомных аномалий, а также чрезмерно быстрого роста, по причине которого органы сдавливаются.

Также причины могут быть связаны с матерью, в том числе нехваткой в организме витаминов и минералов, болезнями сердечно-сосудистой системы, приемом определенных медикаментов, сильными потерями крови, нарушениями электролитного баланса по причине серьезного токсикоза.

Справка! Для определения частоты сердечных сокращений у плода проводится УЗИ, эхокардиография, кардиотокография (КТГ), а также радиографическое исследование.

Лечение определяется рядом особенностей, в том числе сроком беременности, состоянием матери, формой тахикардии, наличием иных патологий. Медикаменты можно принимать исключительно по назначению врача. В зависимости от формы проблемы могут использоваться следующие меры:

  • Полиморфная желудочковая тахикардия лечится препаратами магния, лидокаина и пропранолола.
  • При частоте ударов больше 220 ударов показаны такие препараты, как Соталол и Амиодарон. В отдельных случаях может назначаться Флекаинид, но крайне осторожно, так как в серьезных случаях он способен стать причиной гибели плода.
  • Если синдром связан с удлинением интервала QT, лечение возможно только в стационарных условиях. Врач подбирает препарат, который, искусственно создавая аритмию, удлиняет интервал.
  • При миокардите показан Дексаметазон.
  • Иногда показаны бета-блокаторы, но они плохо проникают через плаценту, поэтому не слишком эффективны.

Отклонения ритма после родов

После родов женщина может столкнуться с остаточной тахикардией, причиной которой является увеличение матки, давящей на диафрагму и смещающей сердце. В первые недели когда матка возвращается в исходное состояние, тахикардия может еще не пройти. Также ее причиной может быть активный метаболизм, послеродовая депрессия, заболевания сердца и других органов.

В норме признаки тахикардии должны пройти на протяжении первого месяца. Если симптомы сохраняются, нужно проконсультироваться со специалистом. Со своей стороны молодая мама должна следить за своим образом жизни, а именно высыпаться, правильно питаться, отказаться от кофе и крепкого чая. Учитывая грудное вскармливание (ГВ), эти советы важны и для здоровья малыша.

Врач назначает медикаменты, направленные на устранение непосредственной причины тахикардии. Так, если она имеет инфекционный характер, то устранить ее помогут только антибиотики. Если проблема связана с нарушениями щитовидной железы, назначаются тиреостатики. При анемии показаны железосодержащие препараты. Если причиной стала послеродовая депрессия, показаны сеансы психотерапии.

О том, как влияют нарушения ритма сердца на организм будущей мамы и ребенка расскажет в следующем ролике квалифицированный врач-кардиолог.

Заключение

Во многих случаях тахикардия при беременности считается нормой. Тем не менее, не стоит забывать о ее возможных осложнениях. Будущая мама, ответственная не только за себя, но и за будущего ребенка, должна контролировать свое состояние и при подозрительных признаках отправляться к врачу.

Источник: https://moykardiolog.com/zabolevaniya/aritmiya/tahikardiya/tahi-pri-beremennosti.html

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий