Увамин ретард инструкция по применению

Увамин ретард инструкция по применению

Увамин ретард инструкция по применению

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

С целью нормализации артериального давления можно применять гипотонические препараты, относящиеся к блокаторам кальциевых каналов. К примеру, можно применять лекарство под торговым наименованием Кордипин.

Согласно инструкции, в качестве активного вещества средства выступает нифедипин. Лекарство стабилизирует АД, нормализует трансмембранный ток кальция, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Форма выпуска Кордипина – таблетки для внутреннего применения. В одной таблетке содержится 20 мг нифедипина. В аптеках предусмотрен рецептурный отпуск, то есть покупать медикамент можно только по рецепту. Цена лекарства – 80-100 рублей за упаковку. Производится антагонист кальция компанией KRKA, Словения.

Действие лекарства

Достоверно известно, что артериальная гипертензия – это самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы. В основном от недуга страдают пациенты старше 45 лет. Точные причины развития эссенциальной гипертензии неизвестны. Симптоматическая АГ прогрессирует вследствие патологий почек или других внутренних органов.

Антагонисты кальция широко применяются в кардиологии. Такие лекарства неплохо переносятся пациентами, стоят недорого, неплохо сочетаются с другими гипотензивными таблетками.

Кордипин (международное непатентованное название нифедипин) – один из самых дешевых блокаторов кальциевых каналов. Активный компонент лекарства – нифедипин. В состав таблеток также входят вспомогательные вещества, не обладающие фармакологическим действием.

Нифедипин – это селективный блокатор кальциевых каналов. Вещество снижает ток кальция в гладкомышечной структуре сосудов и кардиомиоцитов. Компонент помогает снизить артериальное давление и общее периферическое сосудистое сопротивление.

Согласно инструкции, Кордипин помогает нормализовать кровоток в ишемизированных зонах миокарда, снизить потребность миокарда в кислороде, предотвратить развитие дегенеративных процессов в сердечной мышце.

Интересно, что при употреблении медикамента значительно снижается вероятность образования тромбов в сосудах. Нифедипин помогает улучшить кровообращение в почках, снизить постнагрузку и тонус сердечной мышцы.

Кордипин обеспечивает быстрый терапевтический эффект – он наступает через 30-50 минут. Продолжительность действия составляет порядка 12-24 часов.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях показано использование средства Кордипин? Лекарство способно помочь пациентам, страдающим от симптоматической или эссенциальной формы артериальной гипертензии.

Еще средство назначается больным, у которых есть ишемическая болезнь сердца, стенокардия, синдром Рейно, спазм коронарных артерий. Также Кордипин прекрасно подойдет пациентам, у которых развивается гипертонический криз.

Режим дозирования подбирается индивидуально. Как правило, стартовая суточная доза составляет 40-60 мг. Принять медикамент 3-4 раза в день, то есть за раз употреблять 10-15 мг. В руководстве по использованию сказано, что можно повысить дневную дозу до 80-100 мг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Максимально допустимая дозировка – 120 миллиграммов. Для купирования гипертонических кризов и приступов стенокардии лучше класть таблетки под язык. В таких случаях следует принимать по 5 мг каждые 4-8 часов.

Длительность терапии не упомянута в инструкции. Продолжительность лечения выбирает врач-кардиолог.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство имеет ряд противопоказаний к применению. Во-первых, Кордипин не подойдет пациентам, у которых понижено верхнее и нижнее давление. Пониженным считается АД ниже 90/60 мм.рт.ст.

Еще в список противопоказаний входят декомпенсированная форма сердечной недостаточности, повышенная чувствительность к составляющим таблеток, аортальный стеноз, кардиогенный шок, сердечно-сосудистый коллапс.

Лекарство не назначается при беременности и лактации. Ограничен опыт применения Кордипина в педиатрической практике. Медикамент нельзя совмещать с алкогольными напитками.

У Кордипина есть и относительные противопоказания. С осторожностью медикамент назначается пациентам, страдающим от брадикардии, инфаркта миокарда с левожелудочковой недостаточностью, тахикардии, почечной или печеночной недостаточности, непроходимости органов ЖКТ.

Побочные эффекты:

  • Гинекомастия у мужчин.
  • Лейкопения. В единичных случаях – тромбоцитопения.
  • Сбои в работе почек, частое мочеиспускание.
  • Функциональные сбои в работе нервной системы. У пациентов во время лечения могут возникнуть головные боли и головокружение. При употреблении повышенных доз не исключены тремор конечностей, нарушение зрительного восприятия, судороги, нарушения сна.
  • Реакции гиперчувствительности.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Известно, что нифедипин может спровоцировать тахикардию, приливы кров к лицу, бради- или тахикардию, асистолию. При употреблении повышенных дозировок возможны гипотония, желудочковая тахикардия и даже стенокардия.
  • Сбои в работе пищеварительной системы. Во время приема таблеток у пациента могут возникнуть диарея или запор, боль в животе, тошнота. При повышенных дозировках возможны рвота и нарушения в работе печени.

Если имеет место быть передозировка, у пациента развивается гипотонический коллапс, брадикардия, обмороки.

Отзывы и аналоги

Люди, употребляющие препарат Кордипин, остаются преимущественно довольны результатом. По словам пациентов, таблетки помогли сбить высокое давление и улучшить общее самочувствие.

К недостаткам средства люди относят тот факт, что во время употребления медикамента у них возникали головокружение, сонливость, головные боли. Ряд пациентов жаловались на диспепсические расстройства.

Есть ли замена лекарству Кордипин? По словам медиков, лучшими заменителями являются:

  1. Кордафен (65-90 рублей).
  2. Азомекс (150-200 рублей).
  3. Амлодипин (95-130 рублей).
  4. Амлотоп (120-200 рублей).
  5. Нифекард ХЛ (290-350 рублей).
  6. Коринфар (110-200 рублей).

Отзывы врачей

Кордипин хорошее гипотензивное средство. Медикамент помогает быстро стабилизировать артериальное давление. Лекарство отлично помогает пациентам, у которых имеется предрасположенность к развитию гипертонических кризов.

При резистентной форме АГ Кордипин можно совмещать с блокаторами рецепторов ангиотензина II, тиазидными диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Кордипин разрешается принимать долго и даже пожизненно. Лекарство будет особенно полезно лицам, у которых артериальная гипертензия сопровождается ишемической болезнью сердца или стенокардией.

Недостатком средства является тот факт, что при употреблении повышенных дозировок у большинства больных возникают побочные эффекты. Как показывает практика, самые распространенные осложнения – это головокружение, сонливость, мигрень, диспепсические расстройства.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:

  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

При каком давлении принимать препарат Индапамид

На сегодняшний день наиболее распространенным заболеванием является гипертензия или гипертония. Другими словами – это повышенное артериальное давление.

Данный недуг развивается из-за внешних факторов, например, стресс, переутомление, физические нагрузки, недостаточный отдых, резкая смена погоды или заболевания внутренних органов.

К сожалению, эту патологию полностью вылечить невозможно – она является хронической болезнью.

  • Общая характеристика лекарственного средства
  • Механизм воздействия на организм
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Как принимать
  • Противопоказания
  • Передозировка и побочные реакции
  • Беременность и лактация
  • Влияние препарата на способность работы с механизмами и вождение автомобиля
  • Стоимость и аналоги
  • На каком препарате остановить свой выбор
  • Индапамид или Индапамид Ретард – что лучше
  • Индап и Индапамид – в чем разница
  • Индапамид и Верошпирон – что лучше
  • Арифон или Индапамид – что лучше
Инструкция по применению препарата Престанс

При первых признаках гипертонии необходимо срочно обратиться к доктору. Специалист подберет индивидуальное комплексное лечение, которое поможет удерживать АД в норме и устранит тяжелые симптомы. Любая терапия в себя включает диуретики.

Эти препараты имеют разный химический состав, однако все они эффективно выводят избыточную жидкость из организма. Лекарственные средства являются мочегонными.

Часто в основную терапию доктор включает препарат Индапамид, инструкцию по применению которого и при каком давлении следует принимать лекарство, будем говорить в этой статье.

Индапамид – это известное мочегонное средство, которое активно применяется при терапии гипертонии, а также отечности, вызванной сердечной недостаточностью. Таблетки эффективно выводят излишнюю жидкость из организма и качественно расширяют сосуды, что способствует нормализации артериального давления.

Лекарственное средство выпускают в форме таблеток, которые сверху покрыты оболочкой белого цвета. В одной упаковке может быть 10 или 30 таблеток, что дает возможность человеку подобрать для себя необходимое количество.

Препарат производят многие фармакологические компании, однако их состав не изменяется. Основное действующее вещество – это индапамид. В одной таблетке его содержится около 2,5 мг. В дополнение к этому веществу в препарате есть дополнительные компоненты, которые оказывают положительное влияние на организм. Лекарственное средство содержит такие вспомогательные ингредиенты:

Лекарственное средство оказывает активное воздействие на организм. Его компоненты быстро выводят жидкость и скопившиеся соли в организме. Они побуждают к быстрому образованию мочи, что способствует выведению жидкости из тканей и серозных полостей.

Индапамид – это качественное мочегонное средство, которое относится к тиазидоподобным диуретикам. Дополнительно препарат расширяет сосуды и приводит в тонус их стенки. В совокупности такие взаимодействия позволяют нормализовать артериальное давление и улучшить общее состояние человека.

Если суточная доза составляет 1,5–2,5 мг, то этого достаточно, чтобы не допустить сужения сосудов. Это значит, что давление будет в пределах нормы.

Кроме того, такая дозировка способствует улучшению стенок кровеносных сосудов и защищает сердечную мышцу от перепадов АД.

В том случае, если дозировку препарата увеличить до 5 мг в сутки, то этого количества будет достаточно, чтобы снимать отечность. Однако увеличенная доза никак не влияет на уровень давления.

При регулярном приеме ощутимый эффект достигается после 7–14 дней приема лекарственного средства. Максимальное воздействие препарат оказывает после 2–3 месяцев терапии. Положительный эффект сохраняется на протяжении 8 недель. Если таблетку принять одноразово, то желаемый результат наступает через 12–24 часа.

Принимать лекарственное средство лучше натощак или после еды, так как употребление таблетки вместе с пищей замедляет ее воздействие на организм, однако не влияет на эффективность. Активные компоненты Индапамида быстро всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому они равномерно распространяются по всему организму.

Печень эффективно очищает организм от химических компонентов таблеток. Они также перерабатываются почками и выводятся вместе с мочой (70–80%) примерно через 16 часов. Выведение через органы пищеварения составляет около 20–30%. Основной активный компонент в чистом виде выводится примерно на 5%. Все остальные его части оказывают необходимое воздействие на организм.

Индапамид – это эффективный препарат, который широко применяется в медицине для восстановления АД. Как правило, медики его рекомендуют при таких заболеваниях организма:

Индапамид рекомендуют принимать по таблетке (2,5 мг) один раз в день. Ее необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, и запить большим количеством воды.

Однако если терапия не дает необходимых результатов через 1–2 месяца, то установленную дозировку запрещено увеличивать, так как вырастает риск развития побочных эффектов.

В данной ситуации доктор может рекомендовать сменить препарат или дополнит его другим лекарством.

Препарат должен назначать только доктор, так как существует ряд противопоказаний, которые важно учитывать во время приема Индапамида. Как правило, таблетки запрещено назначать в таких случаях:

Источник: https://gipertoniya-simptomy.ru/narodnye-sredstva/uvamin-retard-instruktsiya-po-primeneniyu/

Увамин Ретард 100 мг 30 капсул

Увамин ретард инструкция по применению

Капсулы Увамин Ретард содержат 100 мг нитрофурантоина. Нитрофурантоин является антибактериальным веществом.

 Капсулы Увамин Ретард используются для лечения острых и хронических заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами (например, инфекция мочевого пузыря, воспаление почки), в качестве профилактики инфекции во время исследований, например, исследования мочевого пузыря или после операции на мочевой системе.

Увамин ретард можно использовать только по рецепту врача.

Ваш доктор прописал это лекарство от вашего текущего заболевания мочевыводящих путей.

Активное вещество в Увамине Ретард не эффективно против всех микроорганизмов, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей. Использование неправильно выбранного или неправильно дозированного препарата может вызвать осложнения.

Поэтому не используйте его самостоятельно для лечения других заболеваний или других людей. Даже если у вас позже появятся новые инфекции, вам не следует использовать Увамин Ретард без предварительной консультации с врачом.

С нарушением функции почек, с недостаточным образованием мочи или ее отсутствием, с заболеваниями нервов, такими как заболевания периферической нервной системы (полиневропатия) или воспаление периферических или черепных нервов (неврит), с редким наследственным заболеванием эритроцитов, так называемым «глюкозо-6-фосфатом» Дефицит дегидрогеназы », с особым заболеванием легких (легочный фиброз), с нарушением образования красного пигмента крови (острая порфирия) или с известной гиперчувствительностью (аллергия) к нитрофурантоину или родственным веществам или к красителю (E 104). Увамин Ретард не должен использоваться. Такая гиперчувствительность проявляется, например, через астму, одышку, проблемы с кровообращением, отечность кожи (например, лихорадку крапивы) и слизистые оболочки или сыпь.

Капсулы Увамин Ретард не подходят для детей в возрасте до 12 лет.

Это лекарство может повлиять на вашу способность реагировать, управлять и использовать инструменты или машины!

Если у пациентов уже возникли следующие побочные реакции (см. «Какие побочные эффекты могут иметь Увамин Ретард?») Во время предыдущего лечения нитрофурантоином (активным ингредиентом Увамина Ретард), врач должен быть проинформирован при повторном назначении Увамина Ретард. , В частности, следует упомянуть симптомы со стороны печени и кожи.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть заболевание легких, проблемы с печенью, анемия, диабет, двигательная слабость или дефицит витамина B.

Случаи гепатита (воспаление печени) были описаны в связи с применением Увамина Ретард. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует прекратить прием Увамина Ретард и немедленно обратиться к врачу:

  • Быстро развивающаяся общая слабость или слабость, потеря аппетита,
  • Пожелтение кожи, слизистых оболочек и глаз (конъюнктивы),
  • зуд,
  • боль в желудке, тошнота и рвота,
  • После приема Увамина Ретард моча может стать коричневой. Это изменение цвета также может указывать на повреждение печени. Свяжитесь с врачом или медицинским работником.

Некоторые случаи особенно серьезных аллергических реакций, так называемые «буллезные кожные реакции», такие как синдром Стивенса-Джонсона или (возможно, опасный для жизни) токсический эпидермальный некролиз, были описаны после приема Увамина Ретард. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует прекратить прием Увамина Ретард и немедленно обратиться к врачу:

  • симптомы гриппа с сыпью и лихорадкой,
  • Реакции слизистых оболочек: болезненные пузыри во рту, горле и области половых органов,
  • Стеснение в груди.

Неблагоприятные воздействия на легкие (интерстициальная пневмония, легочный фиброз) имели место после приема Увамина Ретард, некоторые из которых могут развиваться постепенно в течение нескольких недель и месяцев. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует прекратить прием Увамина Ретард и немедленно обратиться к врачу:

  • Затрудненное дыхание / одышка,
  • Кашель (обычно сухой кашель без отхаркивания),
  • Боль в груди,
  • Лихорадка.

Периферическая невропатия была зарегистрирована с Увамином Ретард. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует прекратить прием Увамина Ретард и немедленно обратиться к врачу:

  • Боль, жжение, покалывание,
  • Онемение рук и ног,
  • Сонливость и / или слабость.

Ваш врач также должен быть проинформирован, если вы используете определенные препараты для инфекций, например, с активным ингредиентом налидиксовой кислотой, препараты, которые увеличивают экскрецию мочевой кислоты (агенты подагры) с активными ингредиентами сульфинпиразоном или пробенецидом, препараты для эпилепсии с активным ингредиентом фенитоином или препараты для подавления Взять желудочный секрет с действующим веществом пропантелином.

При одновременном введении некоторых антацидов (лекарств для подкисления желудка), таких как оксид магния, гидроксид алюминия, трисиликат магния, потребление нитрофурантоина снижается. Поэтому нитрофурантоин следует принимать как минимум за час до приема антацидов.

Нитрофурантоин ингибирует антибактериальное действие некоторых других препаратов, которые используются при лечении инфекций мочевыводящих путей.

Если бикарбонат натрия или лактат натрия или другие подщелачивающие агенты мочи (агенты, которые делают мочу щелочной) назначаются одновременно, эффект нитрофурантоина уменьшается.

Как и другие антибиотики, нитрофурантоин может влиять на кишечную флору, что приводит к снижению эффективности некоторых контрацептивов. Дополнительные меры контрацепции должны быть приняты.

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если вам нужно сдать образец крови или мочи, так как эти значения могут быть изменены нитрофурантоином.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы страдаете от других болезней, страдаете аллергией или принимаете другие лекарства (в том числе те, которые вы купили сами).

Если вы беременны или планируете забеременеть, используйте Увамин Ретард только после консультации с врачом или фармацевтом. Пусть ваш врач или фармацевт решит, можете ли вы принимать Увамин Ретард во время беременности.

Увамин Ретард не следует использовать в первые 6 месяцев беременности и в течение последних 4 недель до предполагаемой даты родов.

Грудное вскармливание не следует давать во время лечения Увамином Ретард.

Ваш доктор определит дозу Увамина Ретард. Если иное не предписано врачом, применяется следующая информация:

Острые инфекции мочевыводящих путей

Принимать по одной капсуле 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Для длительного лечения хронических инфекций мочевыводящих путей

Принимать по 1 капсуле 1-2 раза в день.

Дети до 12 лет

Капсулы Увамин Ретард не подходят для детей младше 12 лет.

Принимайте капсулы пролонгированного действия, не разжевывая во время еды с большим количеством жидкости.

Начатая терапия с Увамином Ретард следует проводить столько, сколько предписано врачом. Ни суточная доза, ни продолжительность терапии не могут быть изменены без консультации с врачом или фармацевтом. Симптомы болезни часто исчезают до полного излечения инфекции. Неправильное использование или раннее прекращение лечения может привести к возобновлению заболевания.

Не изменяйте предписанную дозировку самостоятельно. Если вы считаете, что лекарство слишком слабое или слишком сильное, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Следующие побочные эффекты могут быть опасными для жизни. Немедленно прервите лечение Увамином Ретард и немедленно сообщите своему врачу, если заметите следующие симптомы (см. «Когда следует соблюдать осторожность при приеме Увамина Ретард?»):

  • Реакции гиперчувствительности (тяжелые аллергические реакции), которые могут перерасти в угрожающий шок (признаки шока включают холодный пот, затрудненное дыхание, падение кровяного давления, пульс, охота, головокружение и сонливость) (анафилактический шок),
  • буллезные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (возможно, опасный для жизни). Признаками буллезной кожной реакции являются, например, тяжелые нарушения общего состояния, боль в суставах, лихорадка, болезненные пузыри во рту, горле и области половых органов, тяжелый конъюнктивит.
  • Реакции легких (интерстициальный пневмонит, аллергический отек легких), которые могут проявляться одышкой, затрудненным дыханием с одышкой, сухим кашлем, астмой, болью в груди и лихорадкой. При длительном лечении нитрофурантоином они редко могут перерасти в легочный фиброз (рубцевание легких).
  • Воспаление печени, которое проявляется в виде потери аппетита, желтухи (кожа желтеет), зуда или боли в желудке

Прекратите принимать его и обратитесь к врачу как можно скорее, если возникают следующие побочные эффекты.

Другие возможные побочные эффекты:

Общие побочные эффекты : головокружение, головная боль, кожные аллергические реакции и лихорадка.

Необычные побочные эффекты : нистагм (неконтролируемые, ритмичные движения органа, чаще всего глаза), легкая внутричерепная гипертензия и инфекции, вызванные грибами или устойчивыми микробами, рвота в животе, диарея.

 Расстройства нерва (периферическая невропатия, включая воспаление зрительного нерва) с такими симптомами, как покалывание в руках и ногах, боль, онемение в руках и / или ногах, депрессия, эйфория, спутанность сознания, сонливость или другие психотические реакции, слабость и слабость, нарушение кровообращения.

Редкие побочные эффекты : желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, потеря аппетита (вплоть до анорексии), нарушения функции печени (желтуха, желчный стаз) (см.

«Когда следует соблюдать осторожность при приеме Увамина Ретард?»), Зуд воспаления околоушных желез, кристаллурия (увеличение Появление кристаллов в осадке мочи), различные формы анемии (анемия), изменения картины крови, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или временное выпадение волос, обратимое торможение сперматогенеза (образование сперматозоидов).

Частота неизвестна : воспаление печени (аутоиммунный гепатит), воспаление и повреждение тканей стенок клеток крови и связанное с этим повреждение кожи.

Если вы получаете какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом. Это относится, в частности, к побочным эффектам, которые не указаны в данной брошюре.

В случае неконтролируемого приема (передозировки) немедленно обратитесь к врачу.

Увамин Ретард приводит к безвредному коричневому окрашиванию мочи.

Хранить в недоступном для детей месте!

Хранить при комнатной температуре (15-25 ° С) в оригинальной упаковке.

Лекарственное средство следует использовать только до даты, обозначенной «EXP» на контейнере.

После окончания лечения доставьте лекарственное средство с оставшимся содержимым в пункт доставки (врач или фармацевт) для правильной утилизации!

Ваш врач или фармацевт предоставит вам дополнительную информацию. Эти люди имеют подробную информацию о специалистах.

1 капсула Увамина Ретард содержит 100 мг нитрофурантоина, краситель хинолиновый желтый (Е 104) и другие вспомогательные вещества.

В аптеках только по рецепту.

  • Увамин Ретард упаковки по 30 капсул.

Источник: https://apteka-zurich.com/uvamin-100-mg-30-retard-kapsul.html

Арифон ретард

Увамин ретард инструкция по применению

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 124.5 мг, гипромеллоза – 64 мг, магния стеарат – 1 мг, повидон – 8.6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0.4 мг.

Состав пленочной оболочки: глицерол – 0.219 мг, гипромеллоза – 3.642 мг, макрогол 6000 – 0.219 мг, магния стеарат – 0.219 мг, титана диоксид – 0.701 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
30 шт. – блистеры (1) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

Упаковки для стационаров:
30 шт. – блистеры (3) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

Фармакологическое действие

Механизм действия

Индапамид относится к производным сульфонамида, содержащим индольное кольцо.

По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона.

При этом увеличивается выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза и вызывает антигипертензивный эффект.

Фармакодинамические эффекты

В клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта, был продемонстрирован гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч.

Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластичности крупных артерий, уменьшением сопротивления артериальных сосудов и ОПСС.

Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приеме рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект.

В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией было показано, что индапамид не влияет на показатели липидного обмена (в т.ч. на уровень триглицеридов, холестерина, ЛПНП и ЛПВП) и на показатели обмена углеводов (в т.ч. у пациентов с сахарным диабетом).

Фармакокинетика

Всасывание

В таблетках препарата Арифон ретард активное вещество находится в специальном матриксе-носителе, что обеспечивает постепенное контролируемое высвобождение индапамида в ЖКТ.

Высвободившийся индапамид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно увеличивает время всасывания препарата, не влияя при этом на полноту абсорбции.

Cmax в плазме крови достигается через 12 ч после приема внутрь однократной дозы. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами препарата сглаживаются.

Существует индивидуальная вариабельность показателей всасывания препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 79%. Css достигается через 7 дней регулярного приема. При повторном приеме препарата не наблюдается его кумуляции.

Метаболизм и выведение

Индапамид подвергается биотрансформации и выводится в виде неактивных метаболитов, в основном с мочой – 70% и калом – 22%.

T1/2 составляет 14-24 ч (в среднем 18 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры препарата Арифон ретард не изменяются.

Показания

  • артериальная гипертензия у взрослых.

Противопоказания

  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
  • тяжелая печеночная недостаточность или печеночная энцефалопатия;
  • гипокалиемия;
  • повышенная чувствительность к активному веществу, другим производным сульфонамида или к любому из вспомогательных веществ (см.раздел “Состав и форма выпуска).

В связи с тем, что в состав препарата входит лактоза, Арифон ретард не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

С осторожностью: нарушения функции печени и почек; нарушения водно-электролитного баланса; ослабленным больным или пациентам, получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими препаратами; сахарный диабет; повышенный уровень мочевой кислоты; гиперпаратиреоз; пациентам с удлиненным интервалом QT.

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Дозировка

Применяют внутрь по 1 таб./сут, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

При лечении пациентов с артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

Индапамид противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны только у пациентов с нормальной функцией почек или с незначительными ее нарушениями.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

У пациентов пожилого возраста следует контролировать плазменную концентрацию креатинина с учетом возраста, массы тела и пола. Арифон ретард в дозе 1.5 мг/сут (1 таб.) можно назначать пожилым пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (см. раздел “Противопоказания”).

В настоящее время нет данных по безопасности и эффективности применения препарата Арифон ретард у детей и подростков.

Наиболее частыми нежелательными реакциями, о которых сообщалось, были реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям, а также макуло-папулезная сыпь.

В клинических исследованиях гипокалиемия (концентрация калия менее 3.4 ммоль/л) наблюдалась у 10% пациентов, а концентрация калия менее 3.2 ммоль/л наблюдался у 4% пациентов через 4-6 недель после начала терапии. После 12 недель терапии среднее снижение концентрации калия в плазме составляло 0.23 ммоль/л.

Большинство нежелательных реакций (лабораторные и клинические показатели) носят дозозависимый характер.

Частота побочных реакций, которые были отмечены во время терапии индапамидом приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/arifon_retard_2/

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий