Врожденные венозные дисплазии

Врожденные венозные дисплазии (флебоангиодисплазии)

Врожденные венозные дисплазии

Флебоангиодисплазии — пороки развития вен, клинически про­являющиеся в детском и молодом возрасте. Они сопровождаются выраженными гемодинамическими нарушениями пораженной конеч­ности, являясь причиной ранней инвалидизации больных.

Дисплазии глубоких вен нижних конечностей

Дисплазии глубоких вен нижних конечностей (синдром Клиппеля—Треноне) — одна из врожденных форм ангиодисплазий нижних конечностей, в основе которой лежит частичная или полная непроходимость магистральных вен (обычно подколенной или бед­ренной).

Этиология и патогенез: наиболее частыми причинами блока глубоких вен являются врожденные странгуляции вен фиб­розными тяжами, аберрантными артериальными ветвями, лимфэк-тазиями, сдавления подколенной вены атипично расположенными мышцами, тянущимися от внутреннего мыщелка бедра к наруж­ному краю большеберцовой кости. Следующую группу причин состав­ляют врожденное отсутствие (аплазия) или недоразвитие (гипоплазия) глубоких вен. Реже причиной блока магистральных вен могут быть флебэктазии, представляющие собой полости с множествен­ными перегородками, затрудняющими венозный отток.

Основную роль в обеспечении оттока крови при синдроме Клиппеля—Треноне выполняют венозные коллатерали, не подверг­шиеся обратному развитию в эмбриональном периоде.

Однако этот механизм венозного оттока не устраняет регионарной венозной гипертензии, в результате которой кровь из глубоких вен через систе­му расширенных коммуникантных устремляется в подкожную веноз­ную сеть.

Повышение давления в венозных отделах микроциркуляторного русла ведет к раскрытию артериоло-венулярных анасто­мозов, что ухудшает кровообращение в терминальном сосудистом русле. Возникают тяжелая гипоксия, трофические изменения тка­ней, отек, лимфостаз пораженной конечности.

Клиника и диагностика: как правило, при рождении ребенка родители обращают внимание на наличие пигментно-сосудистых пятен на коже конечности, а иногда и за ее пределами.

Ко 2—3-му году жизни появляются резко расширенные вены, лока­лизующиеся преимущественно на наружной поверхности конечнос­ти, к 6—7 годам присоединяются гипертрофия мягких тканей, лимфостаз, удлинение конечности.

Впоследствии развивается вари­козное расширение в бассейнах большой и малой подкожных вен и к 10—12 годам конечность становится функционально недееспо­собной.

Диагноз ставят на основании клинической картины и данных флебографического исследования, позволяющих определить локали­зацию блока глубоких вен, а также состояние подкожных, ком­муникантных и эмбриональных вен. Дифференциальный диагноз должен быть проведен с синдромом Паркса Вебера—Рубашова, исключить который помогают результаты артерио- и флебографи­ческого исследований (отсутствие артериовенозных свищей).

Лечение: хирургическое. В последние годы считают необхо­димой ревизию блокированных вен с целью уточнения причин их непроходимости.

Доказано, что своевременное устранение странгу­ляций, обусловленных фиброзными тяжами, аберрантными артериями и мышцами, ликвидация флебэктазий приводит к регрессу таких осложнений, как удлинение конечности и варикозное расши­рение вен.

При обнаружении аплазий или гипоплазий магистраль­ных вен хирургическая коррекция крайне сложна или невозможна.

Дисплазии подкожных и межмышечных вен

Дисплазии подкожных и межмышечных вен характеризуются наличием врожденных венозных узлов или конгломератов расши­ренных вен в подкожной клетчатке и мышцах конечностей.

Клиника и диагностика: основной симптом заболева­ния — варикозное расширение подкожных вен, которые имеют вид извитых стволов или конгломератов из венозных узлов, заметных уже в первые годы после рождения ребенка.

Клиническая карти­на становится особенно отчетливой у детей в возрасте 8—10 лет.

К этому времени появляются диффузное расширение подкожных вен, увеличение окружности и деформация конечности, атрофия и укорочение трубчатых костей, ограничение движений в суставах.

При флебографии на фоне проходимых глубоких вен определя­ются различные по величине и форме флебэктазий подкожных, меж­мышечных и коммуникантных вен.

Лечение: поэтапное хирургическое удаление подкожных варикозно- расширенных вен, что улучшает трофику тканей. Радикаль­ное удаление измененных вен, расположенных в толще скелетных мышц, считается нецелесообразным, так как является очень травматичным вмешательством, сопровождающимся массивной кровопотерей.

Хирургические болезни. Кузин М.И., Шкроб О.С.и др, 1986г.

Еще статьи на эту тему:

– Вены и лимфатические сосуды конечностей

– Острые тромбозы и эмболии мезентериальных сосудов

– Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей

Источник: http://extremed.ru/clinicchir/19-serdsos/2476-fleboangiodisplaziya

19.2. Врожденные венозные дисплазии

Врожденные венозные дисплазии

напряжения), третий — после 10—12 приподниманий на носках (фаза релаксации).

В норме в первых двух фазах контрастное вещество заполняет глубокие вены голени и бедренную вену. На снимках видны гладкие правильные контуры указанных вен, хорошо прослеживается их клапанный аппарат.

В третьей фазе вены полностью опорожняются от контрастного вещества. На флебограммах удается четко определить локализацию патологических изменений в магистральных венах и функцию клапанов (рис. 19.1).

При тазовой флебографии контрастное вещество вводят непосредственно в бедренную вену путем пункции либо катетеризации по Сельдингеру. Она позволяет оценить проходимость подвздошных, тазовых и нижней полой вен.

Альтернативой традиционной флебографии может служить магнитно-резонансная (MP) флебография. Этот дорогостоящий метод целесообразно использовать при острых венозных тромбозах для определения его протяженности, расположения верхушки тромба.

Исследование не требует применения контрастных средств, кроме того, позволяет исследовать венозную систему в различных проекциях и оценить состояние паравазальных структур. MP-флебография обеспечивает хорошую визуализацию тазовых вен и коллатералей.

Для диагностики поражений вен нижних конечностей можно применять

компьютерно-томографическую (КТ) флебографию.

Врожденные пороки развития сосудов обычно видны при рождении, но иногда проявляются через несколько лет. Сосуды при врожденных пороках имеют нормальный эндотелий. Размер поражения имеет тенденцию увеличиваться с возрастом. Пороки развития сосудов классифицируют в соответствии с типом пораженных сосудов.

Различают капиллярные, артериальные, венозные и смешанные формы. Капиллярные и венозные пороки относят к порокам с низким (медленным) кровотоком.

Артериальные и смешанные артериовенозные пороки развития сосудов харктеризуются высоким (быстрым) кровотоком, который может вызвать чрезмерное заполнение правых отделов сердца.

Пороки развития вен имеют разнообразный характер: сдавление глубоких вен фиброзными тяжами, аберрантными артериальными ветвями, атипично расположенными мышцами, аплазия и гипоплазия глубоких вен конечностей, аплазия клапанов, варикозное расширение, удвоение вен.

Пороки развития капилляров проявляются различного вида гемангиомами.

Комбинированной формой порока развития венозных и лимфатических капилляров, сочетающейся с гипертрофией нижней конечности, является синдром Клиппеля—Треноне —Вебера.

Он проявляется увеличением объема и удлинением конечности, сочетающимся с обширными сосудистыми и пигментными пятнами и диффузным варикозным расширением поверхностных вен.

Врожденные артериовенозные свищи встречаются на конечностях, на голове и внутренних органах (чаще легких). Различают генерализованную форму, при которой поражается вся конечность (болезнь Паркса Вебера) и локальные опухолеобразные формы, чаще располагающиеся на голове и в мозге. По внешним признакам генерализованная форма поражения конечностей похожа на болезнь Клиппеля—Треноне— Вебера.

При болезни Клиппеля—Треноне—Вебера родители обращают внимание на сосудистые пятна на коже конечности ребенка после рождения. К 2— 3-му году жизни появляются резкое расширение вен в бассейнах большой и малой подкожных вен, на 6—7-м году — гипертрофия мягких тканей, лим-фостаз, удлинение конечности.

Диагноз ставят на основании клинической картины и данных ультразвукового дуплексного сканирования и флебографического исследований. Дифференциальный диагноз проводят с врожденными артериовенозными свищами, характерными для генерализованной формы синдрома Паркса Вебера. Ультразвуковое, артерио- и флебографическое исследования позволяют дифференцировать эти пороки развития.

Аплазия и гипоплазия магистральных вен встречаются сранительно редко. Хирургическое лечение крайне сложно или невозможно. Сдавление вен аберрантными артериями, фиброзными тяжами или атипично расположенными мышцами проявляется симптомами непроходимости глубоких вен. Лечение хирургическое — устранение странгуляций (фиброзных тяжей, аберрантных артерий или мышц).

Может наблюдаться удвоение как глубоких, так и поверхностных вен. Удвоенные подкожные вены могут быть причиной рецидива варикозного расширения вен после оперативного вмешательства.

Венозные аневризмы — сравнительно редко встречающееся заболевание. Наиболее частой их локализацией являются яремные вены или устье большой подкожной вены, могут встречаться и другие локализации.

Клинически венозные аневризмы проявляются припухлостью по ходу вен, увеличивающейся при натуживании, наклоне туловища, повороте головы в противоположную сторону.

Обычно заболевание медленно прогрессирует и может осложниться тромбозом, компрессионным синдромом, кровотечением при разрыве аневризмы.

19.3. Повреждения магистральных вен конечностей

К ранениям магистральных вен ведут те же причины, которые обусловливают и повреждения артерий (см. “Травмы артерий конечностей”). Отдельную группу составляют случаи ятрогенных повреждений вен при различных хирургических вмешательствах. Возможны также ранения их при катетеризации верхней и нижней полых вен через периферические (подключичную, внутреннюю яремную, подмышечную) вены.

Клиническая картина и диагностика. Основными симптомами повреждения вен являются кровотечение и образование гематом. При ранениях крупных венозных стволов кровотечения нередко бывают массивными и сопровождаются тяжелым шоком. Обильное кровотечение наблюдается при повреждении подключичной вены во время катетеризации.

Кровотечения из более мелких вен в ряде случаев могут остановиться самопроизвольно в результате сокращения и слипания их стенок, тромбообразования, сдавления сосуда паравазальной гематомой.

При сочетанном ранении вен и одноименной артерии исчезает или значительно снижается пульсация в дистальных отделах конечности и присоединяются симптомы ишемии.

При закрытых повреждениях вен создаются благоприятные условия для образования паравазальных гематом. Как правило, они не имеют четких границ, менее напряжены, чем артериальные гематомы, и не пульсируют. Гематомы достигают больших размеров при повреждении вен забрюшинного пространства из-за значительной рыхлости его клетчатки.

Более редким осложнением повреждения магистральных вен является воздушная эмболия.

Она может произойти при открытых ранениях подкрыльцовой, подключичной, яремной или плечеголовной вены в местах фиксации их в фасциальных влагалищах.

Зияние просвета сосуда ведет к засасыванию воздуха при дыхательных движениях, который с кровотоком попадает в правые отделы сердца, а затем в легочную артерию, вызывая эмболию ее ветвей.

В диагностике повреждений вен основное значение принадлежит правильной оценке анамнеза и клинических симптомов. Важное значение имеют ультразвуковое исследование и флебография, позволяющие определить характер, локализацию и протяженность повреждения стенки вены.

Лечение. Повреждения вен требуют хирургического лечения.

В зависимости от степени и характера ранения магистральных вен накладывают боковой или циркулярный сосудистые швы либо производят пластику поврежденного магистрального сосуда аутовеной.

Вены малого калибра перевязывают. Перевязка магистральной глубокой вены для остановки кровотечения нежелательна вследствие угрозы развития посттромбофлебитического синдрома

Источник: https://studfile.net/preview/5291119/page:110/

Венозная дисплазия

Врожденные венозные дисплазии

Заболевание классифицируется как врождённое. Возникает у эмбриона, являя порок развития вен. До появления малыша болезнь не диагностируется.

Зарождается в момент раннего развития плода, но определить наличие в предродовой период невозможно. Подозрение на наличие болезни возникает при видимом проявлении. При рождении становится видимой, как большинство врождённых патологий сосудов.

Порой требуется несколько лет для проявления болезни. Постепенно размер поражений растёт.

Причины, по которым возникает и развивается венозная дисплазия, неизвестны. Полагают, патология становится следствием генетической предрасположенности. В пользу мнения свидетельствует факт, что описываемое заболевание в 11% случаев сопровождается кавернозной гемангиомой, в 19% появлением сосудистых клубочков. Болезнь опасна сопутствующими нарушениями, требующими внимания.

Неправильное формирование сосудов в период развития плода приводит к нарушению тока крови. В описываемом заболевании, к примеру, кровоток замедлен. Встречается патология довольно часто, примерно в 2,5% случаев рождения.

Симптомы и диагностика

Болезнь чаще становится заметной после рождения ребёнка. Часто наблюдается поражение нижних конечностей. В начале видимые симптомы способны полностью отсутствовать. Впоследствии малыш начнёт тревожиться из-за болей и дискомфорта в ноге. Это объясняется возрастающей нагрузкой на конечность.

Часто наблюдается увеличение больного участка в размерах. При дисплазии глубоких вен ног у новорождённого проявляются сосудистые пятна.

Налицо причина для повышенного внимания и консультации профессионала. По истечении одного – двух лет нога вытянется, увеличится размер. Постепенно в отсутствии лечения образуется лимфостаз.

Проявлением заболевания станет варикозное расширение поверхностных вен.

К сожалению, заболевание способно локализоваться в различных местах. От места расположения зависит характер выражения болезни, методы лечения.

В отдельных случаях симптомы удаляются безвозвратно, в остальных остаётся только поддерживать текущее состояние, не допуская осложнений.

К примеру, при поражении верхних конечностей кисть оказывается частично либо полностью деформированной. Подобное поражение абсолютному исцелению не подлежит.

Чтобы диагностировать болезнь, требуется провести анализ УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга. По результатам диагностики выделяется список разновидностей, в зависимости от характера поражения сосудов:

  • капиллярная;
  • артериальная;
  • венозная;
  • смешанная.

Возрастные особенности

Болезнь появляется до рождения ребёнка, следовательно, лечение выпадает на ранний возраст. Усугубляется тем, что довольно часто вначале носит бессимптомный характер.

Появление пигментных либо сосудистых пятен поможет выявить нарушение на ранней стадии, немедленно после рождения. Но признаки возникают не всегда. Случается, обеспокоенность возникает, когда у детей появляются боли при естественном увеличении нагрузки.

Отмечается неправильное расположение мышц, увеличение в размерах поражённого участка, варикоз.

С течением времени нога ребёнка вытягивается по отношению к здоровой. При наличии необратимых отёков конечность не сможет нормально функционировать. Часто образуются трофические язвы, тромбоз.

Через несколько лет недуг окончится лимфостазом, сопровождаемым осложнениями, ведущим к летальному исходу в результате сепсиса.

Опасный процесс способен уложиться во временной период от рождения до подросткового возраста.

Оперативное вмешательство

Самостоятельно справиться с венозной дисплазией невозможно. Чем раньше обратиться за помощью, чем интенсивнее лечиться, тем лучше результат.

Профессиональное лечение поможет избежать инвалидности в будущем. Помните, к опасным последствиям приводят осложнения и сопутствующие основному диагнозу болезни.

Профилактика побочных проявлений становится главной целью лечения. Заключается исцеление в основных методах.

На ранней стадии заболевания сосудов вполне эффективным считается операционный способ. Излагаются различные мнения. Одни медики говорят, операция – наилучший метод, прочие настаивают на нежелательности процедуры.

Объяснение простое – возможный положительный эффект в ряде случаев не стоит сопутствующего операции риска. Хороший результат достигается лишь иногда. В первую очередь, зависит от характера повреждения.

К примеру, узлы и расширение поверхностных вен успешно оперируются, решая задачу ликвидации варикоза и избегая удлинения поражённой ноги.

В избранных случаях сделать операцию невозможно – если участок, подлежащий оперативному вмешательству, находится в толще мышц. Тогда процесс сопровождается неоправданными рисками: повышенная травматичность, обильная кровопотеря. Подобные последствия опасны для детей. К вопросу следует подходить индивидуально.

Лазерная терапия

Не стоит опускать руки при невозможности операции. Известны альтернативные методы лечения. При помощи популярного нового метода дисплазия комплексно лечится лазером. Способ показывает хорошие результаты, даже когда поражённый участок находится на голове либо в головном мозге.

В каждом случае подбирается лазер с различной длиной волны, глубина воздействия индивидуальна. Подобным способом лечатся многие проявления болезни – от сосудистых пятен до варикозного расширения вен.

Физиотерапия

Метод, скорее, сопутствующий, однако, не стоит недооценивать силу терапии.

  1. Если речь идёт о поражённых ногах, например, требуется избегать статичного положения конечностей. По мере возможности двигать, разминать. Заниматься лечебной физкультурой, просто ходить. Действия улучшат венозный кровоток.
  2. Следует делать простейший массаж. Лёгкими, разминающими и поглаживающими движениями массировать ноги, не касаясь узлов. Допустимо выполнять самостоятельно, при помощи массажистов.
  3. Для детей занятия физиотерапией окажутся неоценимо полезными. Чем раньше и интенсивнее начать бороться с поражением, тем больших успехов возможно достичь.
  4. Полезно принимать контрастные ванны для ног. В сидячем положении совершать процедуру для нижней части тела: чередовать раза три – четыре с пятнадцатиминутным интервалом воду температуры тела с водой, прохладнее предыдущей градусов на десять. Последней принимается прохладная вода. Выполняется своеобразная гимнастика сосудов.
  5. Известно простое упражнение, выполнять которое показано ежедневно, желательно во второй половине дня. Для улучшения кровообращения следует принять горизонтальное положение, поднять ноги, положив на опору. Достаточно пребывать в принятом положении минут тридцать. Занятие полезно всем без исключения.

Иные методы

Кроме перечисленных, известен ряд традиционных методов борьбы с заболеванием. Сюда относят курсовое медикаментозное лечение, проводимое под наблюдением и с назначения врача. С его помощью решают проблему болевого синдрома, возможно стимулировать кровообращение. Разработана электромагнитная стимуляция, вихревые ванны, компрессионная терапия – назначается доктором.

При подобном заболевании для самостоятельности мало места. Действия, предпринимаемые пациентом самостоятельно либо с помощью родителей, строго согласованы с лечащим врачом. Из доступных методов выделим, пожалуй, плавание – процедура благотворно отражается на здоровье подобных пациентов, сюда добавим лёгкие физические нагрузки.

Последствия бездействия

Даже при условии врождённости и наследственности дисплазии, нельзя смиряться с болезнью. Это известный случай, когда регулярные усилия в борьбе с болезнью не просто помогают справиться, но, без преувеличения, спасают человеку жизнь.

Когда появились подозрения, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Ранняя диагностика позволит не упустить драгоценное время.

В первую очередь следует собрать максимум информации о конкретном случае заболевания, не пренебрегать возможными методами лечения.

Диагностика флебоангиодисплазии

Для детей, чьи родители приложат усилия в борьбе с патологией, вероятны шансы если не полностью излечиться, то в значительной степени облегчить собственное положение, выйти на приемлемый уровень состояния здоровья. Бороться придётся не с заболеванием, а с осложнениями, возникающими при бездействии. Действия носят превентивный характер. К счастью, это возможно.

Напротив, для малышей, лишённых внимания и заботы, перспективы неутешительны. При поражении конечностей уже к 10-12 годам ребёнок может их попросту лишиться, ноги утратят дееспособность. Частым итогом становятся тромбозы и трофические язвы. Плачевным итогом бездействия явится смерть ребёнка в результате сепсиса.

Если ситуация не выглядит настолько мрачной, требуется понимать, при указанном заболевании вен человек ощущает боль, состояние носит перманентный характер.

Если учесть, что с болезнью столкнулся совсем маленький пациент, возможно представить, до какой степени ребёнок нуждается в постоянном внимании и помощи, включая моральную.

Процитируем замечательное изречение, весьма подходящее случаю: «Если пациента нельзя вылечить, это не значит, что больному нельзя помочь»!

Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/venoznaya-displaziya.html

Актуальная Медицина – Врожденные венозные дисплазии (флебоангиодсплазии)

Врожденные венозные дисплазии

ВРОЖДЕННЫЕ ВЕНОЗНЫЕ ДИСПЛАЗИИ (ФЛЕБОАНГИОДИСПЛАЗИИ)

Флебоангиодисплазии — пороки развития вен, клиническипро­являющиеся в детском и

молодом возрасте. Они сопровождаются выраженнымигемодинамическими нарушениями

пораженной конеч­ности, являясь причиной раннейинвалидизации больных.

https://www.youtube.com/watch?v=zCBIif6LcNo

Дисплазии глубоких вен нижних конечностей (синдромКлиппеля–Треноне) — одна из

врожденных форм ангиодисплазий нижних конечностей, воснове которой лежит

частичная или полная непроходимость магистральных вен(обычно подколенной или

бед­ренной).

Этиология и патогенез: наиболее частыми причинами блокаглубоких вен являются

врожденные странгуляции вен фиб­розными тяжами, аберрантнымиартериальными

ветвями, лимфэк-тазиями, сдавления подколенной веныатипично расположенными

мышцами, тянущимися от внутреннего мыщелка бедра кнаруж­ному краю

большеберцовой кости. Следующую группу причин состав­ляютврожденное отсутствие

(аплазия) или недоразвитие (гипоплазия) глубоких вен.Реже причиной блока

магистральных вен могут быть флебэктазии, представляющиесобой полости с

множествен­ными перегородками, затрудняющими венозныйотток.

Основную роль в обеспечении оттока крови при синдромеКлиппеля–Треноне выполняют

венозные коллатерали, не подверг­шиеся обратному развитиюв эмбриональном

периоде. Однако этот механизм венозного оттока неустраняет регионарной венозной

гипертензии, в результате которой кровь из глубоких венчерез систе­му

расширенных коммуникантных устремляется в подкожнуювеноз­ную сеть. Повышение

давления в венозных отделах микроцирку-ляторного руславедет к раскрытию

артериоло-венулярных анасто­мозов, что ухудшаеткровообращение в терминальном

сосудистом русле. Возникают тяжелая гипоксия, трофическиеизменения тка­ней,

отек, лимфостаз пораженной конечности.

Клиника и диагностика: как правило, при рождении ребенкародители обращают

внимание на наличие пигментно-сосудистых пятен на кожеконечности, а иногда и за

ее пределами. Ко 2–3-му году жизни появляются резкорасширенные вены,

лока­лизующиеся преимущественно на наружной поверхностиконечнос­ти, к 6–7 годам

присоединяются гипертрофия мягких тканей, лимфостаз,удлинение конечности.

Впоследствии развивается вари­козное расширение вбассейнах большой и малой

подкожных вен и к 10–12 годам конечность становитсяфункционально

недееспо­собной.

Диагноз ставят на основании клинической картины и данныхфлебографического

исследования, позволяющих определить локали­зацию блокаглубоких вен, а также

состояние подкожных, ком­муникантных и эмбриональных вен.Дифференциальный

диагноз должен быть проведен с синдромом ПарксаВебера–Рубашова, исключить

который помогают результаты артерио- и флебографи­ческогоисследований

(отсутствие артериовенозных свищей).

Лечение: хирургическое. В последние годы считаютнеобхо­димой ревизию

блокированных вен с целью уточнения причин ихнепроходимости. Доказано, что

своевременное устранение странгу­ляций, обусловленныхфиброзными тяжами,

аберрантными артериями и мышцами, ликвидация флебэктазийприводит к регрессу

таких осложнении, как удлинение конечности и варикозноерасши­рение вен. При

обнаружении аплазий или гипоплазий магистраль­ных венхирургическая коррекция

крайне сложна или невозможна.

Дисплазии подкожных и межмышечных вен характеризуютсяналичием врожденных

венозных узлов или конгломератов расши­ренных вен вподкожной клетчатке и мышцах

конечностей.

Клиника и диагностика: основной симптом заболева­ния –варикозное расширение

подкожных вен, которые имеют вид извитых стволов иликонгломератов из венозных

узлов, заметных уже в первые годы после рождения ребенкаКлиническая карти­на

становится особенно отчетливой у детей в возрасте 8–10лет. К этому времени

появляются диффузное расширение подкожных вен, увеличениеокружности и

деформация конечности, атрофия и укорочение трубчатыхкостей, ограничение

движений в суставах.

При флебографии на фоне проходимых глубоких венопределя­ются различные по

величине и форме флебэктазий подкожных, меж­мышечных икоммуникантных вен.

Лечение, поэтапное хирургическое удаление подкожныхварикозно-расширенных вен,

что улучшает трофику тканей. Радикаль­ное удалениеизмененных вен, расположенных

в толще скелетных мышц, считается нецелесообразным, таккак является очень

травматичным вмешательством, сопровождающимся массивнойкровопотерей.

Источник: http://allmedicine.biz/index/vrozhdennye_venoznye_displazii_fleboangiodsplazii/0-1896

WikiCardiolog.Ru
Добавить комментарий